Lymphangitis

Keď lymphangitis (Lymphangitis, lymphangitis) môže byť ovplyvnená lymfatické cievy rôznych kalibrov a hĺbka lokalizácie. Lymfologie a Phthisiology stále čelí končatiny Lymphangitis kvôli ich častému mikrotravmirovaniem, hojnosť mikrobiálnych patogénov a povahe lymfatického obehu. Lymfangitida zvyčajne dochádza s príznakmi sekundárne zápal lymfatických uzlín. Vývoj limfangita ukazuje progresiu základného ochorenia a zhoršiť jej priebeh.

dôvody limfangita

Lymphangitis vyvinie sekundárne, na pozadí existujúceho povrchu alebo hlboké hnisavú zápalového ložiska - infikované odreniny a rany, vredy, abscesy, karbunkulov, celulitída. Hlavné patogény s lymphangitis sú Staphylococcus aureus, beta-hemolytické streptokoky, aspoň - E. coli a Proteus, ako aj ďalšie aeróbne Flora v monokultúre alebo združenia. Špecifické lymphangitis viac obyčajne spojená s prítomnosťou pacienta tuberkulóza.

Pravdepodobnosť vzniku limfangita závisí na umiestnenie, veľkosť primárneho zdroja infekcie, virulencie mikroflóry, lymfatických k dispozícii v tejto anatomické oblasti.

Mikrobiálne agens a ich toxíny padajú z ohniska zápalu u intersticiálneho priestoru, potom lymfatických kapilár, pohybujúce sa im v smere toku lymfy do väčších ciev a lymfatických uzlín. Reaktívne zápal je vyjadrená v cievnej steny endotelu opuchy, zvyšuje jej priepustnosť, vývoj výpotok, ukladanie fibrínu zrazenín, intravaskulárneho trombu. Tieto zmeny vedú k poruchám miestnej lymfy - limfostazom. S ďalším postupe zápalu sa môže rozvinúť hnisavý Lymphangitis a hnisavý fúzii vzniku krvných zrazenín.

V prípade šírenia zápalu okolitého tkaniva sa vyvíja perilimfangit, v ktorých môžu byť ovplyvnená cievy, kĺby, svaly a tak ďalej. D. Rastúce zápalom môže šíriť do hrudnej potrubia.

V klinickej praxi sa najčastejšie diagnostikovaná Lymphangitis na dolných končatinách, ku ktorému dochádza v dôsledku odreniny, mikrotraumy, poškriabaniu, trofické vredy, panaritiums.

Andrológia niekedy stretne stav je považovaný za non-pohlavné lymphangitis penisu: jej príčiny môžu byť poranenia penisu tkaniva s častým masturbácii a predĺžených sexuálnych aktov. Špecifický pohlavný lymphangitis sa môže vyvinúť v primárny syfilis, genitálny herpes, uretritída, na základe pohlavia infekcie.

klasifikácia lymphangites

Vzhľadom na povahu a závažnosť lymphangitis môže byť serózna zápal (prime) a klinický priebeh gnoynym- - hronicheskim- akútne alebo hĺbka umiestnenie chorých ciev - povrchné alebo hlboké.

V závislosti na kalibru zapálené lymfatických ciev Lymphangitis rozdelená do kapiláry (alebo retikulárne mesh) a drieku (trunkulyarnye). Ak je reticular lymphangitis zápal zapojený do početných povrchné lymfatických kapillyarov- u mozgového kmeňa - zápal jedného alebo viacerých veľkých ciev.

príznaky lymphangitis

Keď lymphangitis vždy do značnej miery vyjadrila všeobecné intoxikácie, sprevádzané ťažkými zápalovými procesmi. Existuje vysoká teplota (až do 39 až 40 ° C), zimnica, potenie, slabosť, bolesti hlavy.

Retikulárne lymphangitis začína s výskytom významnej povrchovej hyperémia okolo miesta infekcie (rany, absces a tak ďalej. d.), s napájacím ok (mramoru) vzor na pozadí intenzívne začervenanie. Klinický obraz mesh Lymphangitis pripomína tvár, ale dopravné zápchy má nejasné hranice, netypické pre erysipel.

Miestne prejavy kmeňové lymphangitis je prítomnosť na koži úzkymi červenými pruhmi pozdĺž zapálených lymfatických ciev prechádzajúcich do regionálnych lymfatických uzlín. Rýchlo sa rozvíjajúce opuch, stvrdnutie a citlivosť šnúry, opuchy a napätie okolitých tkanív, regionálnej lymfadenitída. Prehmataniu pozdĺž ciev odhalí bolestné krúžok typ kábla alebo korálky.

S pozorovať hlboké lymphangitis lokálne vzplanutia, ale rýchlo zvyšuje opuch a bolesť v konechnosti- v hlbokom pohmat ostrú bolesť, rozvíja zavčas lymfedém.

V prípade, že perilimfangita zapálené oblasti okolitých tkanív môžu byť transformované do absces alebo podfastsialnuyu flegmóna, Predčasné otvorenie, ktoré so sebou nesie vývoj sepsa.

Chronické symptomatológie lymphangites vymastenej a zvyčajne charakterizované pretrvávajúcim opuchom kvôli zápche hlbokých lymfatických kmeňov a lymphostasis.

Keď non-pohlavné lymphangitis pozdĺž suda alebo koronárnej sulcus penisu objaví bezbolestný zhutneného reťazec, ktorý môže trvať niekoľko hodín alebo dní, po ktoré spontánne vymizne.

diagnóza limfangita

Retikulárne lymphangitis možno ľahko diagnostikovať lymfologii už pri vizuálnej kontrole, však, to by malo byť odlíšené od erysipel a povrchom flebitída. Diagnóza pomáha identifikovať primárne zápalového ložiska.

Uznanie hlboko lymphangitis môže byť ťažké. V tomto prípade sa berie do úvahy klinickú a anamnézu, výsledky inštrumentálne a laboratórne výskum. Keď lymphangitis pozorované v periférnej krvi označenej leukocytóza. V Dopplerov ultrazvuk obojstranné skenovanie a vizualizované zmeny v lymfatických cievach typu heterogenity štruktúry zúženie priesvitu, prítomnosť hyperechogenní lem okolo nádoby, reaktívne zmeny v zodpovedajúcich lymfatických uzlín. Hodnotenie závažnosti, prevalenciu a hĺbku Lymphangitis pomocou počítačového termografie. Výskum komplex umožňuje rozlíšiť hlboké Lymphangitis do mäkkých tkanív, celulitída, tromboflebitída hlboká žilová trombóza, osteomyelitída.

lymphangitis Stanovenie budiče nesené odnímateľnou bakteriologickou siatie hnisavé rany. Keď komplikuje lymphangitis vykonal štúdiu krvi na sterilitu.

liečba limfangita

V prvom rade, akútna lymphangitis vyžaduje odstránenie primárnej lézie podporujúce zápal v lymfatických ciev. Vyrobené ošetrenie infikovaných rán, otvorenie abscesy, abscesy, zločinec, ich odvodnenie a kanalizácie. Postihnuté končatiny je upevnený v zdvihnutej polozhenii- pacientovi poradia, motor, v pokoji. Keď Lymphangitis neprijateľné masáže a nezávislé vykurovanie zápal porcií masážne masti. Liečivá zahŕňajú antibiotiká (polosyntetické penicilíny, cefalosporíny 1-2-tý generácie, aminoglykozidy, linkozoamidy), antihistaminiká a protizápalové, vodivé infúznej terapie, laser (ILIB) alebo ultrafialové ožarovanie krvi (UBI).

V prípade chronických stagnujúci lymphangitis je priradený lokálne masti obväzy, komprimuje poluspirtovye alebo dimetylsulfoxid, bahno UFO- s pretrvávajúcou zápalu v priebehu rádioterapie je znázornené.

nie je nutná liečba non-pohlavné lymphangitis penisu. Keď lymphangitis spôsobené pohlavne prenosných chorôb vykonáva terapia prebiehajúcu infekciu.

Predikcia a prevencia lymphangitis

Varovanie Lymphangitis je včasná primárna chirurgická liečba rán, rehabilitačné pustulózne ochorenie otvor vytvorený septický ohnísk adekvátnu antibiotickú liečbu.

Dlhšie chronické lymphangitis môže viesť k vyhladeniu lymfatických ciev, lymfatických obehové poruchy, elefantiáza a vývoja lymphostasis. V prípade včasnej liečby Lymphangitis prístupný liečiť vytrvalý.