Akné

V lekárskej literatúre akné často odvolával sa na jednoducho ako "akné" alebo "akné". Avšak, tieto termíny nie sú zameniteľné. Akné je predovšetkým prejavom akné - kožné sprinklerové prvky, a neodrážajú plného klinického obrazu choroby. Akné je ochorenie charakterizované zápalom mazových žliaz, sa vyvíja z rôznych dôvodov, a má svoje vlastné charakteristiky, v závislosti od veku pacienta a patogénnych mechanizmov jej výskytu. Pojem "akné" zahŕňa rôzne druhy akné v dospievania, akné dospelých a dermatóz skupinu akneiformnymi vyrážka (růžovka, růžovka, melkouzelkovy sarkoidóza tvár, periorálna dermatitída, lupus). V závislosti od typu akné a akné toku sa stanoví metódou podľa jeho liečby.

akné

A akné vulgaris a akné sú prejavom chronického zápalu mazových žliaz na tvári, hrudníka a chrbta, čo má za následok tvorbu komedóny. Ochorenie spôsobujúce grampozitívne bacil Propionibacterium acnes. Akné - pomerne bežný jav vo veku od 12 do 24 rokov sa vyskytuje u 60-80% ľudí. Jedna tretina pacientov nutná terapeutickú liečbu akné. Naliehavosť liečbe akné je určený ich vplyv na psycho-emocionálny stav pacienta. Akné spôsobuje psychické ťažkosti a pocity o estetický vzhľad problémov. Pacienti s prejavmi akné trpí stratou atraktivity, majú zníženú sebavedomie, nemajú prispôsobiť spoločnosti, zažíva úzkosť a depresia. Rozhodovanie o liečbe akné je diktovaná odstránenie psychických problémov, ako BDD (strach, myšlienke neprirodzený ošklivosť vzhľadu) a túžba po slobodnom socializácie v spoločnosti.

rozvoj akné

Pri výskyte akné značný význam je genetická predispozícia. Rozvoj akné má vplyv určité faktory, nám umožňuje sledovať mechanizmus vzniku akné, vznik a priebeh akné.

nadmerné mazu

Nadmerné mazu je jedným z prejavov mazotok. sekrécia seborrhea vylučovaný mazových žliaz, vyznačujúci sa znížením baktericídne vlastnosti, čo spôsobuje, že aktívne baktérie a vytvorenie predpokladov pre zápal kože a vzhľad akné.

folikulárna hyperkeratóza

Vzhľad black-bodové akné je závažný estetický problém u pacientov s akné. Akné je sprevádzaná zvýšenou keratinizácie epitelových buniek do lievika vlasových folikulov, v ktorom otvorené kanáliky mazových žliaz (folikulárna hyperkeratóza). Obvykle sa tento proces prebieha miernym tempom, takže nadržaný váhy majú čas, aby olúpať v ústí folikulov a spolu s mazu vyniknúť. hyperkeratóza To bráni normálny prietok mazu a vedie k ich akumuláciu vo folikule. Hromadenie odumretých buniek a kožného mazu príčin upchávanie pórov a spôsobuje vznik čiernych bodiek - microcomedo klinicky neprejavuje. Ako ďalšie hromadenie kožného mazu a tlaku uzavrie folikulu dochádza cystickej jeho rozšírenie, ktoré sa klinicky prejavuje vo forme uzavretých komedónov (non-zapálené uzliny hustá). Ďalší vývoj procesu spôsobuje atrofické zmeny v mazových žliaz a rozširovanie pórov. Takže tam sú čierne-spot akné alebo otvorené komedóny. mazu Tak má hustú štruktúru, zle vypúšťaného von vzhľadom k veľkej zhluky nadržaný váhy. Čierna sekrécie farbenie, viditeľný z expandovaných pórov spôsobené obsahom pigmentu melanínu.

rozmnožovanie mikroorganizmov

Koža a vlasové folikuly ľudská naplnená pluralita saprofytickej a oportúnne patogény (Staphylococcus epidermidis, Mycobacterium, Clostridium, Demodex roztoče a kol.). Keď sa upchaté póry a hromadenie mazu vytvára priaznivé podmienky pre ich rozmnožovanie v rámci vlasové folikuly.

zápalový proces

Osobitnú úlohu v rozvoji zápalu u akné hrá Propionibacterium acnes (baktérie kyseliny propiónovej akné). Jeho rozmnožovanie vo výberovom folikul a odpadkov dráždia tkanivá a spôsobiť lokálnu zápalovú reakciu. Zápalový proces sa môže objaviť v ktorejkoľvek fáze akné ovplyvniť povrchné alebo hlboké vrstvy pokožky, čo vysvetľuje rozmanitosť tvarov a klinických prejavov ochorenia.

Klasifikácia akné

Existujúce klasifikácie akné zvyčajne založené na klinických prejavov akné alebo jej stupňu. Najúplnejšie klasifikácia úhorov bola ponúknutá v roku 1994, vedci Plevig G. A. Kligman (Plewig, Kligman).

1. Akné detstva (detstvo akné).

• akné novorodenca (Acne neonatorum).
• Akné deti (akné infantum).

2. juvenilná akné (akné mladistvých).

• Uhry (akné comedonica).
• Uzlovatokistoznye acnes (akné nodulocystica).
• blesk akné (Akné fulminans).
• Papulopustuleznye acnes (akné papulopustulosa).

3. Akné dospelých (akné adultorum).

• neskoro akné (Acne tarda).
• Guľovité alebo nahromadené acnes (akné conglobata).
• Inverzný akné (acne inversa, hnisavé hidradenitidy).
• Pyodermia faciale.
• Kulturistika akné.

4. Akné je spôsobená mechanickými faktormi (akné Mechanica).

5. exogénne akné (acne Veneno, kozmetická akné, akné kontakt).

Detstvo Akné (akné detstva)

novorodenecké akné (akné neonatorum)

Novorodeneckej akné je na hranici fyziologický stav daného obdobia nastane v dôsledku sexuálneho (hormonálne) krízy. Jej prejavy sú tiež ich napätie v prsníkoch, hydrokéla, fyziologický vulvovaginitída. Tieto stavy sú spôsobené vplyvom materských hormónov odvodených plod v maternici. Akné dieťa - je uzavreté komedóny, sa nachádza priamo na nos, líca, bradu a čelo ako bod biele alebo žltkasté papule. Tie zvyčajne vymiznú samy o sebe bez stopy počas 1,5-2 týždňov.

Akné deti (akné infantum)

U detí akné môže nastať vo veku 3-6 mesiacov a spôsobiť pretrvávajúce, ťažké formy akné. Ich vývoj môže byť spojená s nebezpečnými vrodených chorôb (hyperplázia alebo nádoru nadobličiek) A vyžaduje starostlivé vyšetrenie dieťaťa.

Obyčajný akné (akné mladiství)

Mládež alebo akné vulgaris (akné mladistvých) - sa vyskytujú v jednej tretine dospievajúcich vo veku 12 až 16 rokov. Podľa štatistík, dievčatá trpia akné častejšie ako chlapci. V 75% prípadov akné vulgaris sú lokalizované na tvári, 16% - na tvári a späť. Drvivá väčšina dospievajúci akné mizne vo veku 18-20. Avšak, niekedy akné je predĺžená a vyskytuje sa u 3% mužov a 5% žien vo veku 40 až 50 a dokonca 60 rokov ( "fyziologického akné"). Tento druh patrí k prejavom akné dospelých (akné adultorum).

Uhry (akné comedonica)

komedóny (akné comedonica) Braz výsledkom zablokovanie akumulácie vlasových folikulov nadržaný váhy a kožného mazu. Slabo exprimovaný v neprítomnosti komedónov zápalovú zložkou považovaná za jednu fyziologickú normou. Prvotné prejavy akné sú Microcomedones, neprejavuje klinicky. V ďalšej fáze sú vytvorené uzavreté komedóny, tj biele husté non-zapálené uzliny s priemerom asi 2 mm, na ktoré sa vzťahuje s kožou a ktoré nemajú otvorený k povrchu. Zápal v nich nie je exprimovaný, ale tam sú priaznivé podmienky pre jeho ďalší rozvoj. Ďalej akumulácia v ňom mazu zvyšuje konkrécií a transformácie do otvorených uzavretých komedónov (Blackheads čierna alebo čierna bodka čierne bodky).

Uzlovatokistoznye acnes (akné nodulocystica)

Pre uzlovatokistoznoy formami akné (acne nodulocystica), vyznačujúci sa tvorbou hnisavých cystických dutín a infiltruje hlboko do dermis, ich sklonom k ​​roztaveniu a tvorbu zápalových konglomeráty. V opačnom vývoji takých prvkov je vždy liečiť za vzniku jazva. Táto forma akné zvyčajne trvá dlhú dobu (niekoľko rokov), a to aj stredne ťažkú ​​proces.

Lightning acnes (akné fulminans)

Najvzácnejšie z výskytu a najzávažnejšie formu klinických prejavov akné - bleskové akné (akné fulminans). Zvyčajne sa vyvíja u dospievajúcich vo veku 13-18 rokov, ktorí papulopustuleznuyu alebo uzlovatokistoznuyu formou akné. Pre bleskovo rýchla forma je charakterizovaná náhlym prudkým nástupom, vzhľad na oblasti trupu nekrotizujúca, zvýšiť príznaky intoxikácie. Fulminantnej forma akné sa blíži k jeho priebehu sa gangrénou formulára pyoderma.

Príčiny bleskových formy nie sú úplne objasnené. Pravdepodobne Určitú úlohu tu zohráva toxickými-alergické a infekčné alergických mechanizmov. Obvykle akné fulminans sa vyskytuje u pacientov s ťažkým poškodenia tráviaceho systému (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba atď.), alebo po užití niektorých liekov:. tetracyklíny, androgény, syntetické retinoidy.

Rýchly rozvoj ochorenia. V popredí sú spoločné symptómy a príznaky intoxikácie: horúčka nad 38 ° C, bolesti kĺbov a svalov v oblasti brucha, anorexia, Prudké zhoršenie zdravia. Niekedy vyvíjať zmeny v orgánoch a tkanivách: mäknutie kostí, zväčšenie pečene a sleziny. Krv - zvýšený obsah bielych krviniek, zníženie hemoglobínu a zrýchlenie sedimentácie erytrocytov, hemokultúry bakteriologické - negatívny. Na koži trupu a horných končatín sú vytvorené s oblasťami erytému pľuzgierikmi a potom vredov. Tvárové lézie chýba. Následne na mieste lézií vytvorených početné jazvy, vrátane keloidných.

Papulopustuleznye acnes (akné papulopustulosa)

pre papulopustuleznyh akné (Akné papulopustulosa), vyznačujúci sa tým, vstupom do uzavretej alebo otvorenej komedóny zápalový proces. Táto forma akné je charakterizovaná tvorbou zápalových buniek - papuly (uzliny) a pľuzgieriky (pustuly). Exodus papulopustuleznyh akné závisí na hĺbke vrstiev kožných lézií. Mierna zvyčajne lieči úplne, keď sa podieľajú na zápalovom procese hlbších vrstiev dermis a poškodiť jeho štruktúra zápalové prvky liečiť s jazvou vadu.

Komedóny a čierne bodky papulopustuleznye - najbežnejší forma akné. Iné druhy akné v klinickej praxi sú zriedkavé, vyznačujúci sa tým ťažšie a vyžadujú rôzne liečebné stratégie.

akné dospelých (akné adultorum)

Ak je akné uložená až do dospelosti pacienta alebo prvýkrát objaviť u dospelých, ktoré sú považované za prejavy akné adultorum alebo akné dospelých. Tie sa nachádzajú v 3-5% mužov a žien vo veku 40 až 50 rokov alebo starší. V niektorých prípadoch dochádza k obnoveniu ich neskorších rokoch po registrácii akné vulgaris.

Neskoré acnes (akné tarda)

Táto forma akné je častejšia u žien, a vyžaduje ďalšie konzultácie gynekológa. V 20% prípadov dospelých žien si sťažujú na objavenie sa vyrážky na niekoľko dní pred začatím mesiačiky a self-zánik akné sa začiatkom nového cyklu. Často neskoro akné trvalo prítomný. Zvyčajne to papulózne, papulopustuleznye alebo tvárnej cystickej akné predmety. Príčinou akné je často neskoro polycystických vaječníkov, komplikovaný nadmerné ochlpenie a anovulačné menštruačný cyklus. Je tiež nutné vylúčiť nádorové lézie vaječníkov a nadobličiek.

Guľovité alebo nahromadené acnes (akné conglobata)

Jedným z najzávažnejších prejavov akné - guľová (hromadia) Akné - časté u mužov v pozadí silná mastná. lopta akné uzlovatokistoznymi prejavovať viac prvkov a veľké komedóny, ktoré sa nachádzajú nielen v oblastiach seborrhea, ale tiež na koži končatín, brucha a chrbta. Sa hojí tvorbou keloidy, hypertrofické a atrofické jazvy. Lopta akné sa vyskytujú v období dospievania a pretrváva, obvykle do 40 alebo viac rokov.

Inverzný acnes (akné inversa, hnisavé hidradenitidy)

Klinika inverzný akné je spojená so sekundárnym zapojením do zápalového procesu apokrinné potné žľazy alebo veľké podpazuší, hrádze, pubis, pupka a ďalšie. Predurčujú ich vývoja zvýšenej telesnej hmotnosti, zranenia príslušnej zóny poškriabaniu alebo tesné oblečenie. Choroba je charakterizovaná tvorbou hrboľatých bolestivých infiltrátov s hnisavých alebo vypúšťania krvavý-hnisavý. Jednotlivé prvky zlúčiť viesť k zvýšeniu plochy lézie. Hojiť dlho tvorí fistula a zjazvenie. Inverzný úhory majú chronický priebeh s častými recidívami.

Pyodermia kože (pyoderma faciale)

Mnohí vedci pripisujú prejavu pyodermie růžovka, Miesto akné. Piodermity pleť trpí viac mladých žien 20-40 rokov. Výskyt ochorenia začína tvárou v tvár pretrvávajúce erytému, medzi rýchlo sa rozvíjajúce papulopustuleznye vyrážky a jednotiek, spájajúcich potom hnisavé konglomeráty. Zápalové prvky sú lokalizované len na ploche, bez komedónov a celkových príznakov. Liečivá prvky dochádza pomaly v priebehu jedného roka alebo viac.

Kulturistika akné (kulturistika akné)

Výskyt akné spojené s kulturistika príjem androgénu alebo anabolické steroidy. Vývoj v dôsledku hyperandrogenismu spôsobuje zvýšenie sekrécie kožného mazu. Takýto účinok vzniká v dôsledku dlhodobého užívania glukokortikoidov. Prijatie anabolických steroidov je často spojené s vitamínové kokteily, medzi ktoré patria vitamíny B a spôsobuje vznik akné uzlovatokistoznyh. V tejto podobe pacientov s akné je nutné vylúčiť endokrinné poruchy.

Akné je spôsobená mechanickými faktormi (akné mecha)

Vzhľad tohto typu akné spojené s mechanickými oklúzii folikulov vedenia v dôsledku tlaku alebo trenia (na sebe blízko pokrývky hlavy, omietky, ak sú vyjadrené potenie a t d.,).

Akné je spôsobená vonkajšími faktormi

Toxické akné, akné z povolania (Acne Veneno)

To nastáva, keď ľudský kontakt s chemických látok a prípravkov, ktoré vedú k upchatiu pórov a výskyt akné (dechtu, mazacích olejov, chlór, atď.).

Kozmetické akné (Acne Cosmetica)

Sú dôsledkom nadmerné alebo nesprávne používanie kozmetických prípravkov (zvyčajne čelí krémy).

Akné z čistiacich prostriedkov (akné detergicans)

Sa vyvíjal z častého používania čistiacich prostriedkov, čo vedie k tvorbe komedónov.

Solar akné (Acne aestivalis, akné Mallorca)

Akné, alebo stupňujúci sa prejavuje v horúcom a vlhkom podnebí.

Akneiformnye vyrážky

Erupcia, v ktorom žiadne komedóny sa nazývajú akneiformnymi. Patrí medzi ne veľkú skupinu dermatóz: rosacea, akné rosacea, periorálna dermatitída, lupus, sarkoidóza osoby liekovú vyrážku. Pre akneiformnyh primárnej vyrážka je zápal mazovej vlasového folikulu. Kedy by mala byť diagnóza odlíšiť od akné.

liečba akné

Liečba akné stravy

K dnešnému dňu neexistuje žiadny dôkaz, na základe výskumu o priamej závislosti akné na povahe diéty pacienta. Napriek tomu mnohí z nich hovoria, že zhoršenie akné by jesť citrusové plody, čokoláda, káva, bravčové mäso, červené víno, syr.

Štúdie ukázali, že kvalitatívne zloženie mazu nie je závislá na charaktere diéty pacienta. Tiež nie je závislosť závažnosť akné na celkových kalórií, množstvo tuku v ňom, sacharidov, proteínov, vitamínov a minerálnych látok. Z tohto dôvodu nemožno jednoznačne hovoriť o liečbe akné pomocou diétne terapie. Tento problém rieši lekári v každom prípade individuálne. Všeobecné odporúčania pre typ výživy pacientov s akné sa zameriavajú na znižovanie telesnej hmotnosti a obmedzenia nápojov a potravín, ktoré stimulujú vylučovanie mazových žliaz.

Liečba akné UFO

Časť pacientov s akné je spojené so znížením príznakov akné oslnenie. V skutočnosti, UV žiarenie stimuluje exfoliáciu zrohovatenej epitelu a imunitné procesy v koži.

Na druhej strane, ultrafialové svetlo podporuje oxidáciu mazu prvkov, čím sa zvyšuje a tým ich komedogenní vlastnosti. Pri vysokých dávkach, UV svetlom, viedla k zníženiu lokálnej imunitu kože, a zaťažený akné. Preto vymenovania postupov UFO treba brať do úvahy povahu klinických symptómov, závažnosť akné a individuálne priebeh choroby.

Outdoor akné terapia

Využívanie externých zdrojov je takmer vždy používa pri liečbe akné. Ich farmakologický účinok je zameraný na potláčanie mechanizmov rozvoja akné: nadmernú tvorbu mazu, hyperkeratóza, mikrobiálneho rozmnožovanie, vývoj zápal.

Externý prostriedky akné mazať celú oblasť postihnutej kože (tvár, hrudník, chrbát) namiesto jednotlivé prvky akné. Prípustné kombinácie liekov, ale ich súčasné použitie. Liečba sa vykonáva počas niekoľkých mesiacov pred zmiznutím úhorov. Následne, vyžaduje podporu mieru sa menej časté používanie vonkajších prípravkov. Pre vonkajšie použitie na akné, nasledujúcimi lieky: syntetické retinoidy, deriváty kyseliny azelovej, benzoylperoxid a antibiotikami. Avšak, oni všetci majú málo výrazný vplyv na hypersekrécia mazu.

Liečba akné tretinoín

Tretinoín (Retina-A, Airolo) je derivát vitamínu A a patrí do skupiny syntetických retinoidov. Spôsob výroby - 0,01 - 0,05% roztoky, krémy a gély.

Indikácie pre použitie tretinoín je mierne akné, sprevádzané zvýšenou sekréciou kožného mazu a benzoylperoxidu neznášanlivosti. Tretinoín rozpúšťa komedónov, normalizuje proces keratinizácie vlasových folikulov, a má antibakteriálny účinok, mierne znižuje sekréciu kožného mazu.

liečba akné kyselina azelaová

Kyselina azelaová je zahrnutá v gélu a krému na vonkajšie použitie "Skinoren". Terapeutický účinok kyseliny azelaovej je spojená s normalizáciou keratinizácie procesu stien vlasových folikulov rozšírených mikrobiálne inhibíciu rastu a rozvoja zápalu v mazových žliaz. Vhodná pre pacientov s miernym forme komedónov alebo čierne bodky papulopustuleznyh, rovnako ako v prípade neefektívnosti alebo zlou znášanlivosťou benzoylperoxidu a tretinoín. Znateľné zlepšenie dochádza v priebehu jedného mesiaca, a najvýraznejší efekt je dosiahnutý po 2-3 mesiacoch.

Liečba akné benzoylperoxid

Benzoyl peroxid - účinná látka, ktorá je súčasťou mnohých vonkajších prípravkov (Benzacne oxy-5, Desquam oxy-10, Clearamed, Basiron, Sryoxyl), používané v dermatológii praxi viac ako 20 rokov. Ktoré majú silný keratolytickým ( "rozpustenie" keratínový tkanivo) a bieliaci účinok, benzoylperoxid lieky používané pri liečbe ichtyóza, pigmentové škvrny. A benzoyl peroxid je účinný proti akné. Liek je dostupný v rôznych dávkových formách (kozmetické vody, masti, krémy, gély) a koncentrácia (10%, 5%, 2,5%). Môže byť použitý v čistej forme alebo vo zložitých lieky v kombinácii s erytromycínom, síry, alebo gidroksihinolonom imidazolov. Indikácie pre použitie benzoylperoxidu je mierne akné, vyznačujúci sa tvorbou komedónov a zápalových prvkov.

Liečba akné benzamitsinom

Peroxybenzoovej a erytromycín sú súčasťou kombinovaného lieku akné Benzamitsina (Benzamycin). Benzamitsin - gél, ktorý sa pripraví bezprostredne pred použitím. Keratolytické, antibakteriálne a protizápalové účinky benzoylperoxidu v kombinácii s bakteriostatickým antibiotiká erytromycínu o propiónovej akné baktérií umožňuje dosiahnuť dobré výsledky pri liečbe akné.

Liečba akné s antibiotikami

Pri liečení akné topických antibiotík sa bežne používajú v prípadoch neúčinnosti alebo intoleranciou na tretinoín, benzoylperoxid a kyseliny azelovej. Niekedy sa antibiotiká používajú ako doplnková droga pre prvé tri hlavné drogou.

Liečba akné klindamycín

1% emulzie alebo masť obsahujúca antibiotikum klindamycín (Dalatsin), ktorý sa používa na liečbu stredne foriem akné a nemá žiadny vplyv z užívania ďalších liekov. Preniká do mazových žliaz, klindamycín ostanavlivatsya reprodukčných Propionibacterium a stafylokoky.

Liečba akné zineritom

príprava "Zinerit" To zahŕňa časticový komplex erytromycínu a zinku, čím sa pripraví krém. Erytromycín je účinný proti akné propiónovej baktérie a Staphylococcus epidermidis, a zinok inhibuje nadmernú sekréciu kožného mazu. Indikácie pre použitie "zineritom" sú mierne a stredne závažné akné toku.

Liečba akné tetracyklín

Tetracyklínové antibiotiká v liečbe akné často používajú doxycyklín a minocyklín. Táto antibiotiká majú tendenciu sa hromadiť v mazových žliaz, majú vysokú antimikrobiálnu aktivitu a sú lepšie tolerovaný pacientmi.

Liečba akné s erytromycínom

Svojou žalobou erytromycín v blízkosti tetracyklínové antibiotiká, ale to sa rýchlo vyvíja rezistencia mikroflóru. Ako liek voľby na liečbu akné môže byť použitý počas tehotenstva a dojčenia, v pediatrickej praxi, rovnako ako v prípade poruchy alebo intoleranciou k tetracyklínu.

Liečba akné sa neúčinnosti antibiotík

Absencia účinku pri liečbe akné s antibiotikami môže byť návykové flóry spojené s užívaním antibiotík v prípade dlhodobého užívania alebo vývoja folikulitída Gram (Zápal vlasového folikulu spôsobené gramnegatívne baktérie). Pre stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká vykonaných bakteriologické očkovacích vypúšťanie akné prvky. Ďalej je otázka nahradenie antibiotikum alebo vymenovanie retinoidy.

Akné zaobchádzania s mužmi a ženami má svoje odlišnosti. U mužov, príznaky seborrhea a roztrúsená akné na trupe pozorovanej zvýšenej oddelenia mazu, takže ich liečba vyžaduje antibiotiká vo vysokých dávkach v kombinácii s izotretinoín.

Pri liečbe akné u žien môžu mať prospech z hormonálnej terapie. Rozhodovanie, či hormonálna terapia by mala byť gynekológa-endokrinológa po analýze hormonálnej hladiny žien. Prijateľné kombinácia lokálnej liečbe akné s hormonálnymi kombinovanými antikoncepciu obsahujúcu estrogény alebo antiandrogény profil. Za normálnych okolností, v takom liečebného účinku je 3-6 mesiacov a pozorujú po dlhú dobu.

Akné Liečba antiandrogény

Medzi kombinirovannnyh estrogén-progestin orálnej antikoncepcie etinylestradiolu a cyproteron sú najúčinnejšie, ktoré môžu byť podávané pri liečbe akné, a to ako samostatne, tak v kombinácii s ostatnými. Kortikosteroidy antiandrogény sa používajú na potlačenie hyperandrogenismu nadobličiek pôvodu. Dĺžka liečby akné antiandrogény a estrogény môže trvať mesiace alebo dokonca roky.

Liečba ťažké akné

Závažnejšie prípady akné vyžadujú kombinovanú liečbu, ktorá kombinuje štandardné miestne a všeobecnú liečbu. Ženy v týchto prípadoch je možné vymenovanie antikoncepcie s estrogénmi alebo anti-androgénov, po predchádzajúcej konzultácii s gynekológa-endokrinológa.

Liečba akné izotretinoínom

Izotretinoín (Roaccutane) - príprava skupiny syntetických retinoidov, ktorý potláča sekréciu kožného mazu. Už 2 týždne po začatí liečby kožného mazu je znížená o 90% a zostala na tejto úrovni po dobu niekoľkých mesiacov. Po ukončení užívania izotretinoínu sekrécie mazu vráti do normálnych medzí. Okrem toho, v priebehu liečby izotretinoínom štandardizačnej proces keratinizácie vo vlasovej folikuly, čo znižuje počet komedónov a Propionibacterium a príbuzných zápalových prejavov nimi.

Fyzikálne metódy na liečbu akné

Absolútne kontraindikované všeobecné zahrievacie procedúry (masáže, kúrenie, teplé kúpele), akné, t. K. Môže zhoršiť zápal. Avšak, použitie lokálnych horúcich komprimuje liekov uľahčuje odstraňovanie komedónov a vstrebávanie infiltrácie. Za týmto účelom sa roztok Alibura obsahujúcich meď a zinok sulfáty.

fototerapia a ozón môže byť použitá na liečbu akné. Pre korekciu jizevnatých zmien, ktorý zostane po prvkoch rozlíšením akné pridelený mezoterapia.

V akútnej fáze akné zvyčajne nemajú uchyľujú k chirurgickej manipulácii. V tvorba cystických dutín pôsobí na ne s kvapalným dusíkom (kryoterapia) alebo tenkou ihlou sa zavedie do roztoku triamcinolónu. Chirurgická pitva cystickou dutín vedie k zjazveniu. Niekoľko podkožný keratínu cysty (Whitehead) Môže odstrániť laser.