Závislosť od opiátov

ópium závislosť - ťažká, rozšírený návyk. V minulosti som považovaný za elitnej, pochádzajúce najmä z Čechov a aristokratov. Zmienky o tom, že opioidy možno nájsť v prácach Conan Doyle, Michail Bulgakov a ďalších autorov. V súčasnej dobe, vzhľadom k relatívnej dostupnosti finančných prostriedkov "továrenské" výrobu a možnosť domácej stratila svoj elitárstvo. To môže nastať vo všetkých sociálnych skupinách. Sa zvyčajne vyskytuje v období dospievania.

Problém závislosti od opiátov má veľký význam pre sociálne, zdravotnícke a právneho hľadiska. Ľudia, ktorí sú závislí na ópiu, často nefungujú, alebo "roaming" z jedného dočasného zamestnania do druhého. Ópium závislosť ničí rodiny a spôsobuje vážne psychické trauma najbližších spolupracovníkov. V snahe získať peniaze na novú dávku narkomanov často páchajú trestnú činnosť. Pomocou kontaminovanej ihly, pacienti často nakaziť HIV, hepatitis B a iné nebezpečné ochorenia. Liečba závislosti od opiátov vykonávajú odborníci v oblasti závislosť.

opiáty

Existuje celý rad prírodných a syntetických opiátov. Všetky z nich sú vyrobené na báze surového ópia - šťavou z nezrelých makovíc. Bity rez, šťava je oddelená na kuse látky, a potom sa vysuší, alebo sa spracováva tinktúru. Výsledný produkt sa žuť, údené alebo konzumovaný orálne v kvapalnej forme. Je tiež možné, výroba injekčného roztoku. V niektorých prípadoch domácimi opioidy sú využívané nielen džús, ale aj jednotlivé časti rastlín (hlavy, stonky, a tak ďalej. D.).

Medzi najčastejšie domáci injekčnej liek je technický heroín alebo acetylovaný ópium ( "chernyashka", "himshir", "Chanka"). Tento produkt je relatívne lacné, že obsahuje malé množstvo ópia a podstatný podiel nečistôt. Pri výrobe in vitro je viac čistý koncentrovaný produkt - heroín (, "téma" "biely", "chlapec", "Gerych", "ger"). Avšak tým, že pri vykonávaní časového často heroín čistota znižuje, ako drogových dílerov psychoaktívne látky zriedené s inertnými prísadami.

Spolu s pacientmi technické a čistené heroínu trpí opiátov opiysoderzhaschie liekov ukradnutých zo zdravotníckych zariadení, rovnako ako metadón - dlhodobo pôsobiace opioidy. V provizórnych podmienkach niektorých analgetík a antitusík vyrobené kodeín, ktorý je vďaka svojej dostupnosti a nízkej cene je obľúbený u veľmi mladých narkomanov a podobne slangu sa nazýva "študentom."

Vývoj závislosti od opiátov

Všetky syntetické a organické látky zo skupiny opiátov po požití sa prevedú na medziprodukty, ktoré interagujú s mí-opioidné receptory v mozgu. Táto reakcia je sprevádzaná jasnými hedonických skúseností, ktoré sa objavujú viac "čistý", "naplnené", "osvietené" a "zduchovní" v porovnaní s bežnými ľudskými pocitmi a dojmy. Vďaka neustále používanie bežnej prevádzky opioidné receptory je narušený, jediný spôsob, ako dosiahnuť stav vnútorného uspokojenia sa stáva vítanou novú dávku.

Opioidné užívanie drog je sprevádzaný rýchlym rozvojom radu psychickej a fyzickej závislosti. V počiatočnej fáze pacientov tlačí na readmisiu prevažne psychickej závislosti, ale táto doba skončí veľmi rýchlo. Psychologické nepohodlie, že je potrebné eufóriu a túžby po droge doplnená výraznú fyzickú utrpenie. Bez pravidelných dávkach pacientom so závislosťou od opioidov premení na trosky, neschopné základných činností a obvyklé samoobsluhy. Spočiatku, on trpel nevoľnosťou, hnačka, zvracanie, prechladnutie, trhanie a kontinuálne kýchanie. Potom tam sú bolesti vo svaloch, v dôsledku ktorej abstinenčný syndróm v závislosti od opiátov sa nazýva "lámanie".

Príznaky závislosti od opiátov

Rýchlosť nástupu príznakov, trvania a závažnosti eufória intoxikácie jednotlivé kroky určuje podľa druhu a kvality psychoaktívnych látok, spôsobu podávania, závažnosti a trvanie liečivá. Existujú tri stupne intoxikácie: krátky počiatočná eufória ( "príchod"), dlhá plošina rozkoše ( "škrabkou", "Task") a postupnému odchodu zo stavu opitosti ( "Kumar"). Objaví sa počiatočný eufória "na ihle" a trvá iba niekoľko sekúnd. Symptómy druhý krok plne prejavujú v 5-10 minút pri spôsobe injekčné podanie a 30-40 minút po perorálnej aplikácii. Tretia fáza začína počas niekoľkých hodín po podaní psychoaktívnych látok.

V prvom stupni má nezvyčajné pocity - .. Teplá vlna, telo opuch, brnenie pocit na koži, atď. Môžu byť presunuté na zmenu a prúdiť do seba. Zmena vnímania času, sekundy subjektívne vnímaná večnosť. Svaly sa uvoľní, vedúci najprv vyprázdni a potom naplnený mnohých myšlienkami. Tieto účinky boli sprevádzané pocitom príjemnej malátnosti, úplné a úplnej spokojnosti, harmóniu medzi sebou a vo svete. Potom, "run" opäť príde krátky okamih relatívnej vytriezvenie. Miera obáv.

V druhej fáze, ktorá by nahradila úzkosť vráti pokoj. Opäť zmeniť subjektívne vnímanie času, ktorý teraz sa zdalo, aby urýchlila svoj ťah. Zdvíhanie krok hypomanic náladu. Zmenené vnímanie seba miznú pochybnosti a neistotu, sa zdá, že všetko, čo je ľahko dosiahnuteľné. Zvyšuje myslenie a fyzickú aktivitu. Pacienti ľahko vytvárať nerealistické plány a dávať žiadne sľuby. Zvýšenie svalového tonusu, zníženie citlivosti bolesti.

V tretej etape zlepšenie nálady nahradený únava a ľahostajnosť. Psychický stav pacienta sa postupne zhoršuje, je smútok, úzkosť a nespokojnosť. Svet Zdalo sa odfarbí. Priemernosť depresívne a frustrujúce. Prostredníctvom lenivosť a neochota k pohybu objavuje túžba obnoviť jas farieb a skúseností, prijímať nové dávky ( "dohnať"). Ak sa liek nie je k dispozícii, pacient kedykoľvek spať a prebudiť sa už v roku depresie, Nie je odpočíval, ktorí sa cítia byť ešte vyjadril nespokojnosť s neživotnosť a prázdnoty, čo sa deje.

V neprítomnosti fyzickej závislosti je stav trvá po dobu niekoľkých dní. Ak už bola vytvorená fyzická závislosť, vyvíja abstinenčného syndrómu. Po 8-12 hodinách po poslednej dávke liečiva majúci tachykardia, nádcha, zimnica, potenie a krvný tlak klesá. Úzkosť rastie, vyvíja a kýchanie dyspepsia. Po nejakej dobe, tam je sval nepohodlie, sa postupne mení v bolesť vo svaloch. Boľavé kosti, kĺby, chrbát, a niektoré tvárové svaly. Možno, že zvýšenie teploty.

Fyzické príznaky pretrvávajú po dobu 5-7 dní. Celú tú dobu sa pacient trpí závislosťou ópium úzkosťou a hnevu. Túžba pravidelne zhoršuje a stáva neznesiteľným. Od tretieho dňa, fyzické prejavy abstinencie postupne znižovať a potom zmizne, ale duševné túžba po ópiových prípravkov uchovávané po dobu asi pol roka. Napriek ťažkej tolerované "break-up" čas od času závislých prestať brať drogy, ale nerobia to, ako sa zbaviť závislosti. Po zlomenie potrebné na dosiahnutie eufórie dávky znižuje ostro, a závažnosť účinkov lieku sa zvyšuje, čo má za následok zníženie nákladov na drog a prežiť pôvodnej pocit v celej svojej plnosti a jasu.

V prípade predávkovania sú poruchy vedomia až kóma. Odhalili prvý zúženie a potom dilatáciu žiakov. Reakcia na svetlo chýba alebo je znížená. Tam sú problémy s dýchaním, zníženie krvného tlaku a spomalenie srdcovej frekvencie (bradykardia). Smrť nastáva z progresívnych respiračných porúch, zlyhanie srdca, pľúcny edém alebo Syndróm respiračnej tiesne. Na výstupe sa môže vyvinúť záchvaty a ópiové psychóz.

Liečba a prognóza pre závislosti od opiátov

Pri predávkovaní pacienta trpiaceho závislosťou od opiátov, zneužívanie drog, je prijatý do priestoru, drží výplach žalúdka, chelátory, cvičenie, orálny a intravenózne soľné roztoky. Aplikovaná blokátory opioidného receptora (naloxónu). Eliminovať odstúpenie sa robí klasickou alebo ultra rýchly opioidné detoxikácie. Následne, s použitím rôznych techník, pre zmiernenie túžby po droge a odstrániť mentálnu závislosť.

Liečba u psychiatra za normálnych okolností často nefunguje, pretože pacienti nechodí k lekárovi, ako sa zbaviť závislosti a uľahčiť odvolanie, po ktorom v pláne vrátiť sa k užívaniu drog. Najlepšou voľbou je dlhodobá liečba v špecializovanom rehabilitačnom centre, kde pacienti s závislosti od opiátov dostáva symptomatickú liečbu, psychologickú pomoc a podporu ľuďom, ktorí sa podarilo zbaviť sa závislosti od opiátov. Spolu s klasickými metódami používanými liečivo a kódovanie bez drog, substitučnú terapiu a ďalšie metódy.

Prognóza pre závislosti od opiátov je daná motivácia pacienta, trvanie použitia, a na úrovni psychologické, duševnej a sociálnej degradácii. Prognosticky nepriaznivé sú závažné dlhodobé drogovej závislosti, viacerých drog, a závislosť, zaťažená ťažkú ​​osobnosť zmení, AIDS, duševné a fyzické choroby. Recovery je možný len po dlhú komplexnú liečbu drogovej závislosti. Na konci liečby sa odporúča u pacientov úplne zmeniť spoločenský okruh (napríklad sťahovanie do iného mesta).