Implantácia kardiostimulátora

Jediná liečba vzácneho srdcového rytmu (bradykardia), je implantácia kardiostimulátora. Toto zariadenie obnoví normálny srdcový rytmus. V tomto prípade je objem krvi tečúcej do orgánov, normalizuje, a symptómy bradykardie sú eliminované.

Aké sú najčastejšie podmienka vyžadujúce použitie kardiostimulátora?

Hlavnými indikáciami k implantácii trvalého kardiostimulátora sú:

Atrioventrikulárny blok so symptomatickou bradykardiou (dýchavičnosť, závrat, slabosť) alebo pozastavenie viac ako 3 sekundy.

Syndrómom chorého sínusu so symptomatickou bradykardiou alebo srdcovej frekvencie < 40 ударов в минуту в состоянии бодрствования.

Poznámka. Ak bradykardia nemá klinické prejavy, nutnosť chirurgického zákroku je zvyčajne chýba.

Čo je kardiostimulátor?

Permanentný pacemaker - je komplexný elektronické zariadenie pozostáva zo zdroja energie, mikroprocesor a systém pre vytváranie elektrické impulzy. Všetky tieto "plnenie", je zabalený v malej titánovej teleso, ľahostajné do tkanív ľudského tela. Toto zariadenie je spojené s elektródami (špeciálny "vodiče"), ktoré sú držané v systéme žil priamo do dutiny srdca (atriálnej alebo ventrikulárnej) a slúži ako "oči" a "rúk" z kardiostimulátora. Podľa elektród na kardiostimulátora dostane informácie o práci srdca a správanie impulzy z prístroja do srdcového svalu. S týmto systémom, kardiostimulátora, tj "think tanky", nie je treba byť priamo v srdci. Jeho rysy, zvyčajne v oblasti prsné svaly (obvykle po ľavej strane, "uložiť" pracovné rameno).

Ďalej len "on demand" V súčasnej dobe sú všetky kardiostimulátory pracujú. Vzhľadom k elektródam, cítia prirodzený rytmus srdca a vydávať impulzy len pri spontánnej srdcovej frekvencie klesne pod nastavenú (báza) v srdcovej frekvencie. Pamäťové moderné kardiostimulátory Najdôležitejšie informácie sa uloží - počet a typ porúch rytmu, účinnosť stimulácia, stav napájania, atď.

Nastavenie parametrov stimulácie po implantácii kardiostimulátora sa vykonáva pomocou lekára programátor - počítačového zariadenia, ktoré číta dáta uložené v pamäti kardiostimulátora, a nastaviť parametre stimulácie. Preprogramovať zariadenie, samozrejme, nie je potreba chirurgický zákrok.

Aké typy kardiostimulátorov?

Kardiostimulátory môžu poskytovať stimuláciu jedného alebo oboch komôr srdca (o trojkomorový stimulácia, hovoríme zvlášť v "liečbe chronického srdcového zlyhania"). Jednokomorové stimulátor môžu "cítiť" a stimulovať iba komoru alebo iba átrium. Dvojkomorové pacemaker "cíti", a dôsledne podporuje obe komory srdca. Okrem toho v mnohých aplikáciách je závislá na prispôsobenie frekvencie (alebo snímače), ktorý umožňuje posúdiť úroveň fyzickej činnosti vykonávanej osobou, a zrýchliť srdcovú frekvenciu, v súlade s prirodzeným potrebám vášho tela.

Medzi najznámejšie výrobcu kardiostimulátorov je firma Medtronic, St Jude Medical, Guidant (USA) a Biotronic (Nemecko). V Rusku, firma vyrába kardiostimulátory "Kardioelektronika" (Moskva), «Elista-Kardio" (Moskva) a IMZ.

Aké zdroje kardiostimulátory?

Kardiostimulátory sú spoľahlivejšie a bezpečnejšie. To umožňuje výrobu podnikom dávať dlhú záruku na ich prácu (zvyčajne 4-5 rokov). V tomto skutočnom živote služby je asi 8 - 10 roky. Trvanie kardiostimulátora závisí nielen na stave napájania (často lítium-jód batériu), ale nastaviť amplitúdu stimulácie, počet pripojených ďalších možností (napr., Pre prispôsobenie frekvencia), pod podmienkou, elektródy a z iných dôvodov. Počas ročné prehliadky systém fungovať, lekár vyhodnocuje stav napájacieho zdroja kardiostimulátora. Pre rad parametrov je možné určiť príznaky vybitia batérií pred stimulátorom meniť stimulačnú frekvenciu. Typicky je kardiostimulátor je určený pre prácu na niekoľko mesiacov, a to aj po znížení frekvencie stimulácie. To umožňuje lekárovi naplánovať schôdzku plánovanú výmenu kardiostimulátora. Vzhľadom k tomu, "batérie" je vstavaný do kardiostimulátora bývania, malo by byť v celom rozsahu nahradiť. Skutočnosť je potrebné vymeniť a elektródy, a niekedy to môže byť povedal pred operáciou. Ale častejšie sa táto otázka definitívne vyriešená v priebehu chirurgického zákroku. Ak je stav elektród je uspokojivá, budú pripojené k novému kardiostimulátora