Erozívnej gastro

erozívnej gastroduodenit - povrchová zápal žalúdka a dvanástnika, sprevádzané výskytom malých jedného alebo viacerých eróziou na sliznicu. Je to bežná patológie gastroduodenálnu zóny. Erozívnou gastro rozvíja predovšetkým v mladom veku, rovnako u mužov aj žien. Hlavnou morfologické Substrát je v tomto prípade, sú erózii (slizničnej vady, bez preniknutie do submukozálnej a svalovej vrstvy), ktorá ochorenie sa líši od bežného povrchovej gastritídy. Patologický proces môže byť sprevádzaný krvácajúce erozívna defektov, čo vedie k anémii. V dlhodobom erozívna gastroduodenitis môže vyvolať tvorbu žalúdočný vred a dvanástnika. Štúdium vlastností patogenéze a progresii tohto ochorenia sa podieľa na klinickom gastroenterológiu. Určuje rozsah diagnostických testov a predpísať liečby gastroenterológ.

Príčiny erozívnej gastroduodenitis

Erozívnou gastro môžu vzniknúť proti agresívnemu vplyvu rôznych negatívnych faktorov. Najčastejšie sa k rozvoju tohto výsledku choroby u dedičného poškodenie, infekcie Helicobacter pylori, dlhodobý stres, zlé stravovacie návyky a niektoré gastrointestinálne ochorenia. Vzhľadom k tomu, endogénne príčiny je poskytnúť zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej, prítomnosť varu pod spätným chladičom dvanástnika do žalúdka, zníženie ochranné vlastnosti žalúdočnej sliznice, črevnej infekcie sprevádzajúce patológie pečene a pankreasu.

Na pozadí zvýšenej produkcie kyseliny a reverznej liatie z dvanástnika je inhibovaná regenerácie buniek v epitelové vrstve, čím sa vytvorí erozívnou a vady. Pri progresii erozívna gastroduodenitis hrajú dôležitú úlohu exogénnych faktorov, z ktorých najviac postihnutých infekciou Helicobacter pylori. Okrem vonkajších príčinných faktorov zahŕňajú použitie hrubých alebo korenené jedlá, teplé alebo príliš studené nápoje, užívanie liekov (nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy), zneužívanie alkoholu.

Príznaky erozívnej gastroduodenitis

Erozívnou gastro môže byť akútne i chronické. Akútna variant patológie vzniká proti jednej dávke nevyhovujúcich produktov alebo rôzne toxíny. chronická gastroduodenitis vytvorené na nerovnováhy medzi škodlivými a ochranných faktorov, ktoré ovplyvňujú sliznice. Chronické formy je predĺžená recidivujúce ihrisko (v porovnaní s konvenčnou zápal žalúdka).

Erozívnou gastro zle na liečenie a nie ide do remisie. Najčastejším príznakom je prerušovaný alebo konštantná bolesť v hornej časti brucha. Bolesť sa vyskytuje takmer okamžite po jedle alebo po niekoľkých hodinách. Tiež s erozívnou gastroduodenitis môže obťažovať pálenie záhy, kyslá regurgitácia a nevoľnosť, ktoré sa vyskytujú najmä po jedle. Pacienti na vedomie tendenciu zápcha a periodické nadúvanie.

Počas exacerbácie ochorenia u pacientov s erozívnou gastroduodenitis objavia zvracanie hlienu a kyslé obsah žalúdka, vo zvratkoch môže byť určená krvnými zrazeninami tmavo neutralizuje sa kyselinou chlorovodíkovou. Možno, že vzhľad voľné stolice čierno. Chuť do jedla s erozívnou gastroduodenitis môže byť ako normálny a nízka. Závažnosť niektorých príznakov je do značnej miery na stupni slizničných lézií lokalizované erózie, narušenie práce iných orgánov a systémov. Sa najmä o erozívnou gastroduodenitis môže viesť k iným ochorením zažívacieho traktu, ako je zápal pankreasu a žlčníka. Okrem toho, prítomnosť erozívna gastroduodenitis znižuje celkový zdravotný stav, čo spôsobuje prejavy astenické-neurotický syndróm - slabosť, bolesti hlavy, spánku patológie.

Na pozadí častého krvácania z eróziou rozvinúť chronický hemoragické anémia. Prejavuje sa búšenie srdca, únava a závrat. Keď akútne priebeh ochorenia príznaky objavia náhle, takže pacienti zvyčajne dávať pozor na ne. Chronická erozívna gastro môže nastať bez zjavných klinických symptómov a pacienti začnú báť iba vtedy, ak zistí, tmavé výkaly.

Diagnostika erozívnej gastroduodenitis

Predné diagnostické metódy s erozívnou gastroduodenitis je Ezofagogastroduodenoskopie. Prieskum pomáha identifikovať prítomnosť slizničných zápalových zmien v žalúdka alebo dvanástnika, veľkosti a umiestnenia erózie. Endoskopista detekovať opuch a začervenanie, jeho vôli a zvýšenú zraniteľnosť. Okrem toho je často krvácanie v mieste tvorby defektov v mukóznej vrstve. Kritériom pre diagnostiku erozívnou gastroduodenitis na detekciu viacerých malých krvácanie a erózie, ktoré sú zvyčajne pokryté šedou fóliou. Zvyčajne je veľkosť epiteliálneho defektu sa pohybuje v rozmedzí 0,3-0,5 mm. Objasniť podstatu morfologických zmien s využitím endoskopickej biopsiu.

Vzhľadom k tomu, že erozívna gastro vo väčšine prípadov rozvíjať na pozadí infekcie Helicobacter pylori, je potrebné použiť špeciálny diagnostické metódy na identifikáciu mikroorganizmov. Helicobacter pylori môžu byť detekované morfologické štúdium biopsiou z žalúdočnej sliznice a pažerákové vredy pomocou mikroskopie. Presnejšie spôsob je diagnóza PCR a dychový test Helicobacter. Okrem toho často pôsobí hľadanie protilátok v krvi a stanovenie Helicobacter v stolici pomocou ELISA. U všetkých pacientov s podozrením na erozívnou gastro nutne strávil CBC. V prítomnosti časté a predĺžené krvácanie z erozívnou vád v ňom môže byť detekovaný pokles počtu erytrocytov, hemoglobín, a index farby. To svedčí o anémia kvôli chronickej strate krvi.

Liečba a prevencia erozívnou gastroduodenitis

Nevyhnutnou súčasťou účinnej liečby erozívnou gastroduodenitis, je v súlade s správnej výživy. To je obzvlášť dôležité v akútnej, by mal byť podávaný pri ľahkej stravy. Kladie si za cieľ úplnému vylúčeniu vyprážané, mastných a korenené jedlá, sýtené tekutiny a vývar sa bujónu. Malo by byť tiež vylúčené zo stravy, je príliš hrubý, studené alebo teplé jedlo. Výživa by mala byť frakcie a časté, najmenej päťkrát denne.

Medikamentózna liečba zahŕňa predovšetkým odstránenie infekcie Helicobacter pylori, keď je detekovaný. Na tento systém použije prvý alebo druhý riadok. Prvý riadok - trojitý eradikačná terapia, ktorá obsahuje inhibítor protónovej pumpy (omeprazol, rabeprazol, atď), amoxicilínu a klaritromycín. Na jeho neúčinnosť je priradená druhej línie terapie. Kladie si za cieľ vymenovanie antisekrečnými drog, tetracyklín, metronidazol a De-Nol.

Je tiež nevyhnutné, aby užívanie drog k ochrane sliznice, medzi ktoré patrí antacidá (Almagelum, fosforečnan hlinitý gél, Maalox) a algináty (Gaviscon). Dôležitou zložkou liečbe erozívnou gastroduodenitis sú cytoprotectors: De Nol a sukralfát. Tieto prostriedky vytvárajú ochranný film nad eróziou, ktoré bránia agresívne vplyv na ich kyslosť. Okrem toho pacienti s touto poruchou odporúča priradenie reparants a antioxidačné terapie, ktorá zlepšuje regeneračné procesy v sliznici. Na tieto účely sa použijú vitamíny A, E a C. Za účelom zníženia bolesti používa protikŕčové lieky ako no-kúpeľov a papaverín. Ak je príčinou erozívnou gastroduodenitis je psycho-emocionálny stres, pacient je uvedený príjem sedáciu.

Pre prevenciu erozívna gastroduodenitis musia dodržiavať šetriacu diétu, ktorá by mala byť vylúčená z ostrého, drsné a teplé jedlo. Okrem toho sa odporúča, aby sa vyhli prijímaniu protizápalové lieky, ktoré môžu spôsobiť eróziu. Pri detekcii infekcie H. pylori by mali byť včas vykonať eradikačnej terapii. Prognóza tohto ochorenia je priaznivá, ale nie je liečená okamžite, môže to viesť k vzniku žalúdočného vredu.