Akútny zápal hrubého čreva

ostrý kolitída - patologický hrubého čreva, ktorý je charakterizovaný tým, vývoj zápalu sliznice v rozpore s jeho funkciou. To nozologické forma je najbežnejší vo veku 15 až 40 rokov, medzi nimi. Druhý vrchol výskyt v 60-80 rokov. V rovnakej dobe, muži a ženy trpia kolitídou, s približne rovnakou frekvenciou. Vedci ukázali, že príslušníci bielej rasy sú chorí častejšie ako Ázijci a černochmi. K dnešnému dňu, každý rok je v Európe zaznamenaných viac ako pol milióna prípadov akútnej kolitídy. Etiológia ochorenia je ovládaný infekčné látky, lieky a ischémia vyplývajúce z hrubého čreva mesenterických ateroskleróza. Vo väčšine prípadov sa ukončí proces obnovy, ktoré poskytuje riadny priebeh liečby. Niekedy však, akútny zápal hrubého čreva sa môže stať chronickou. Študijné charakteristiky ochorenia sa podieľajú na poli medicíny, ako je proktologie a gastroenterológie.

Príčiny akútnej kolitídy

Akútna kolitída môže byť spôsobené rôznych dôvodov, z ktorých hlavné je do tela infekčných agens. Choroba je vyvolaná vírusy, baktérie, huby a prvoky. Najčastejšou príčinou akútnej kolitídy sú také infekčné ochorenia ako je úplavica, salmonelóza a ochorení z potravín. Okrem toho vývoj tohto patologického procesu hrá úlohu nešpecifické patogény, ako je napríklad streptokoky alebo Staphylococcus. Infekčné činidlo je požití sa špinavou vodou alebo znečistených produktov, ako je ovocie alebo zeleniny. Pri styku s patogénmi na črevnú sliznicu má lokálny zápal, ktorý vedie k rozvoju kolitídy. Tiež infekčné patogény produkujú toxíny, ktoré vstupujú do systémového obehu a spôsobujú všeobecný intoxikácie organizmu.

Ďalej, akútna kolitídy môže byť vyvolaná príjmu antibakteriálnych liekov a iných liekov, ako je napríklad preháňadlá. Starší ľudia kolitída sa často vyskytuje na pozadí aterosklerózy mezenterických ciev, v ktorých rozvojových hrubého čreva ischémiu. Medzi vzácne príčiny ochorenia možno uviesť žiarenie otravu, potravinových alergií, a otravu chemikálií. V niektorých prípadoch zistiť príčinu akútne kolitídy nemôže.

Akútne kolitída sú klasifikované podľa etiológiu a lokalizáciu zápalového procesu. V súlade s tým, kolitída môže byť bakteriálne, parazitárne, vírusové, ischemická, toxický, žiarenie, a autoimunitné antibiotikum. V závislosti na lokalizácii patologického procesu akútnej kolitídy je rozdelená do tvarov, ako sigmoid, transverzit, ľavého, pravého a celkovú kolitídy.

Príznaky akútnej kolitídy

Bez ohľadu na príčinu ochorenia, akútny zápal hrubého čreva sprevádzaný nadúvaním, kŕčové bolesti pozdĺž hrubého čreva, tenesmus a vyjadril hnačka. Stolica frekvencia je v tomto prípade môže dosiahnuť 20-25 krát denne. Výkaly sú často označované hlien, hnis alebo dokonca krv. Stolička má páchnuce charakter počiatočných štádiách vývoja patologického procesu. Neskôr sa stal slabý kvôli porušovaniu absorpcie vody v čreve.

Okrem miestnych prejavov akútnej kolitídy je sprevádzaná všeobecných príznakov rôznej závažnosti. Pacienti označený hypertermiu, teplota často presahuje 38 stupňov. To je vzhľadom k toxínov do krvi. V súvislosti s ťažkou stratou tekutín pozorované xerózy, Ukazuje sivý povlak na jazyku. Vzhľadom k intoxikácii u pacientov s akútnou kolitídy progresívna slabosť a strata chuti do jedla. Typicky, choroba postupuje rýchlo a správna liečba normálnom stave sa upraví v priebehu niekoľkých dní. Pri ťažkom priebehu choroby môže trvať dlhotrvajúcou povahu. Okrem toho, v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť komplikácie, ako je dehydratácia šoku, obštrukčná absces, zápal pobrušnice, pyelitis, sepsa.

Diagnostika akútnej kolitídy

V počiatočnej fáze pre diagnózu akútnej kolitídy proktologa zbiera sťažnosti a anamnézu. Tieto klinické metódy umožňujú, aby podozrenie na príčinu, čo by mohlo spôsobiť ochorenie. Okrem toho, palpácia brucha sa vykonáva v hrubom čreve, v ktorom určená bolesť a rachotivým prevažne v ľavej polovici, čo priaznivo ovplyvňuje kolitídu.

Diagnóza akútna kolitídy používa inštrumentálnych a laboratórnych metód. Z inštrumentálnych technik endoskopia má najväčší obsah informácií, najmä, kolonoskopia a sigmoidoscopy. Pri vykonávaní týchto štúdií odhalili prekrvenie a opuchy črevnej sliznice. V závažných prípadoch sa choroba počas endoskopie na stenách hrubého čreva je vizualizovaný hnis, krvácanie, erózia, a dokonca aj vredy.

Laboratórnych metód vykonané kompletný krvný obraz, mikrobiologického vyšetrenia stolice. Pri akútnej kolitídy v celkovej analýze krvi výrazný nárast počtu leukocytov a foriem stab zrýchlenie ESR. Tento non-špecifické príznaky zápalu, ktoré nám umožňujú odhadnúť závažnosť zápalu hrubého čreva. Fekálne pozoruhodné veľkého množstva hlienu a krvných elementov. Stolička je často slabý. Keď stolice mikroskopia možno nájsť hojnosť bielych krviniek, čo indikuje charakter bakteriálneho zápalu. Pre identifikáciu konkrétneho patogénu svoje činnosti mikrobiologického vyšetrenia stolice. To umožňuje nielen detekovať patogén, ale tiež s ohľadom na svoju citlivosť na antibiotiká.

Liečba akútnej kolitídy

Pri liečbe kolitídy je nutné dodržiavať pokoj a hlad po niekoľko dní. Je prípustné iba teplé nápoje, ako je čaj alebo citrónovou šťavou. Po niekoľkých dňoch sa diéta sa rozširuje pridaním cereálne diéta, s nízkym obsahom tuku mäso a vývar. V najbližších dvoch týždňov, pacient je odporúčané, aby upustila od korenené, mastné alebo vyprážané písať, ako aj zeleniny a alkoholu, ktorý dráždi črevá. V tejto tabuľke zodpovedá stravy № 4. Ak bola ochorenie spôsobené konzumácia potravín kontaminovaných patogénnymi mikroorganizmami alebo toxíny, výplach žalúdka sa vykonáva a hrubého čreva s teplým roztokom sódy paralelne s účelom laxatív.

Pri akútnej kolitídy, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou paroxyzmatického v črevách, sú podávané podkožne spazmolytiká: platifillin, papaverín a atropín. Vymenovanie narkotickými analgetikami sa neodporúča. Okrem toho, na liečbu akútnej kolitídy používa sulfo lieky, antestezin a aktívneho uhlia. Od prvých dní priradených empirickej antibiotickej liečby, po ktorom sa výsledky bakteriologických štúdií stolica upravená s ohľadom na citlivosť patogénu. Paralelné predpísať antibiotiká pre pacientov eubiotiki a probiotík normalizovať črevnú mikroflóru.

V prípade vážneho ochorenia, táto terapeutické opatrenia doplnková liečba k boju proti dehydratácii a kolaps. Pre tento účel sú podávané pacientom s akútnou kolitídy kordiamin alebo benzoan sodný. S rozvojom zlyhanie srdca na pozadí dehydratácia ukazuje srdcové glykozidy. Okrem toho, infúznej terapie sa vykonávajú súbežne s fyziologickým roztokom alebo 5% glukózy na objem 2 litre za deň. V prípade, že pacient má akútny zápal hrubého čreva je označený pretrvávajúce intenzívne zvracanie, keď podával metoklopramid alebo chlórpromazín.

Predikcia a prevencia akútnej kolitídy

Pre prevenciu kolitídy treba dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, ktoré zaisťujú dôkladné umývanie rúk pred jedlom. Vždy sa umývať ovocie a zeleniny, aby v potravinách. Prevencia zahŕňa tepelné spracovanie mäsa a rýb, rovnako ako vriacej vody. Okrem toho odporúča preventívne opatrenia zamerané na boj proti vírusovým infekciám, ktoré môžu spôsobiť akútne kolitídu.

Prognóza akútnej kolitída obvykle priaznivá. Pri priraďovanie včas správnu liečbu príznakov ochorenia sú zvyčajne zastavená v priebehu niekoľkých dní. V ťažkej akútnej kolitídy a absencii adekvátnej terapie možno viac vlečúci priebeh s rozvojom komplikácií.