Depresívne neuróza

V neurológii, psychológii a psychiatrii spolu s "depresívne termín neuróza"Tiež sa používa názov" neurotický depresie", Ktorý bol predstavený do medicíny už v roku 1895. Vo svetovej praxi, nie všetci lekári majú sklon prideľovať depresívne neurózu ako samostatná choroba. Napríklad americkí experti zahrnúť do takého ako situačné depresie.

S najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju depresívne neurózy rovno a cieľavedomé ľudí, kategorické vo svojich názoroch, sú zvyknutí na zadržanie pasívneho prejavy svojich vnútorných pocitov. Druhou skupinou vo výskyte depresívne neurózy sú ľudia s nízkym sebavedomím, majú ťažkosti pri rozhodovaní, a neprispôsobujú na prebiehajúce zmeny v živote.

Príčiny depresívne neurózy

Depresívne neuróza je spôsobená psychogénne stavu, tj. Výskyt E. Jeho je spojená s vonkajším traumatických okolností. Príčiny situácia, spravidla líši osobitný význam pre pacienta a majú dlhú životnosť. Prideliť 2 hlavné skupiny stresovými situáciami, ktoré vedú k depresívne neurózu. Prvý z nich - sú početné nedostatky, ktoré sa vyskytujú v niekoľkých oblastiach činnosti pacienta a dáva mu pocit "zlyhanie život." Druhá skupina - tzv fakty o citové deprivácie, je pacient nútený skrývať nejaký vzťah, nedarí nadviazať kontakt s osoba jemu blízka, je v odlúčenie od blízkych, nie je schopná sa vysporiadať s tým, že je duša, a tak ďalej. ,

Obvykle depresívne neuróza vzniká v dôsledku dlhodobých súčasných traumatických okolností. V tomto prípade sa pacient považuje situáciu vzniknutú neriešiteľný a smeruje svoje úsilie o nájdenie riešenia, nie problémy, a skryť spojené negatívne emócie. To vedie k vzniku funkčných porúch centrálneho nervového systému, a to najmä do autonómneho-somatické poruchy s nástupom depresívne neurózy.

Príznaky depresívne neurózy

V klasickom prípade depresívne neurózy charakterizované triádou typických príznakov: zníženie vitality, a dokonca aj niektoré všeobecné retardácia, depresívne nálady, spomalenie myslenia a reči. Na začiatku ochorenia znižuje pozadia nálady a celkovou slabosťou v kombinácii s radom autonómnych-somatické symptómy: závrat, srdcový tep, kolísanie krvného tlaku, zníženie chuti do jedla, funkčných porúch gastrointestinálneho traktu. Zvyčajne sa tieto príznaky spôsobujú pacientom navštíviť terapeuta, ktorý je príznačne volá.

Avšak, bez ohľadu na liečenie vykonáva u pacientov s neurotické depresie, pocit slabosti postupuje, vyvíja odolnosť hypotenzia, často tam spastická kolitída. Pacienti si všimnúť ešte väčšie zhoršenie nálady, pretrvávajúci smútok a apatiu, nedostatok pozitívnych emócií od šťastných udalostí. Typicky zníženie pohybovej aktivity, riedke výraz tváre, spomaliť tempo myslenie, tiché a pomalé reči. Znížená vitalita a apatia sa prejavuje predovšetkým vo výbere zábavy, alebo v prípade potreby niekoho kontaktovať, často bez toho, aby to ovplyvnilo odbornú činnosť pacienta. Naopak, mnoho pacientov, tam je "Let do práce" (zvlášť v prípade, že príčinou tejto situácie spojené s rodinnými vzťahmi).

Vo väčšine prípadov dochádza k depresívne neuróza poruchy spánku. Medzi najčastejšie sú problémy so zaspávaním a prebúdzania v noci, sprevádzaný búšenie srdca a úzkosť. Avšak, na rozdiel od hypochondrickým neurózy, ktoré nevedú k fixácii nepohodlie pacientov v oblasti srdca. V dopoludňajších hodinách, pacienti s depresívne neurózy vedomia charakteristiku neurasténie slabosť a zlomenie. Postrádajú typické depresívna porucha zisk úzkosť a túžbu v dopoludňajších hodinách.

Na rozdiel od klasickej (psychotické) depresia, depresívne neurózy, klinické príznaky nedosahujú stupňa psychózy, a majú menej hlboký neurotický prejav. Majú pacienti depresívne neuróza sú schopní udržať sebakontrolu, vnímať, čo sa deje a nestrácajte kontakt s ostatnými. Nemajú samovražedné myšlienky a vidí budúcnosť optimisticky. Depresívne neuróza nie je sprevádzaný melancholickú bezútešnej pohľade do budúcnosti, ako je tomu v prípade psychotické depresie. Naopak, keď premýšľal o svojich plánoch, ako je pacienti by sa brať do úvahy súčasnú nepriaznivú situáciu. Tento rys psychogénne depresiou, rad autorov bolo pridelené ako príznak "nádeje pre lepšiu budúcnosť."

Diagnóza depresie neurózy

Zložitosť diagnostiky depresívne neurózy vyplýva zo skutočnosti, že pacient nespája ich stav s psychogénne faktory, a v rozhovore s lekármi nikdy spomína prítomnosť chronickej traumatické situácie. Preto prejavy neurotická depresie sú často označované ako sprievodných príznakov choroby (fyzickévegetatívny-cievne dystónia, chronický zápal žalúdka, kolitída, atď.). V súvislosti s touto dôležitou pacientmi poradenstvo, tak psychoneurologist ktorý vykonáva starostlivé výsluchu pacienta, zamerané na zistenie príčiny ochorenia a identifikácia trápiť svoje skúsenosti. Aby boli vylúčené somatické patológiu pacient s depresívne neuróz môže byť priradená: poradenstvo kardiológa a gastroenterológ, EKG, brušné ultrazvuk, EEG, REG, Echo EG a kol.

Je nutné odlišovať od depresívne neurózy, úzkosť neuróza, panický, hypochondrickým neuróza, asténia, neurasténie a Chronický únavový syndróm. V rovnakej dobe, diagnóza depresívne neurózy je potrebné brať do úvahy možnosť kombinácie depresívnych symptómov a iných neurotických prejavov tvorba hypochondrické-depresívne, astenické-depresívne, úzkostné-depresívne a depresívne-fobických syndrómov. Starostlivé štúdium histórie a psychického stavu pacienta pomáha odlíšiť od depresívne neurózy psychogénne depresie a depresívne fázy maniodepresívna psychóza, ktoré sa vyznačujú tým, opakujúce sa náhlym prírodou a veľa psychickej dezorganizácie osobnosti.

Liečba depresívne neurózy

Účinná liečba depresívne neurózy je možné iba v kombinácii s použitím psychoterapeutické účinkov liekov a rehabilitačné postupy. Keď neurotické depresie terapeuti sú široko používané na liečbu presvedčenie, čo je logické spracovanie traumatických situácií, s cieľom zmeniť postoj pacienta k nej. Navyše, pomocou self-hypnózy - výslovnosť pacienta určitých viet, ktorých cieľom je vytvoriť nový pohľad na situáciu.

Základom farmakologickej liečby depresívnych neurózy typicky antidepresíva (imipramín, amitriptylín, moklobemid, mianserín, tsipramil et al.). V závislosti na vlastnostiach príslušnej choroby liečebného režimu môže zahŕňať neuroleptiká, psychostimulanciá, sedatíva, nootropiká, sedatíva. Avšak, dokonca aj dobre zvolené farmakoterapie bez súčasnej terapie poskytuje iba dočasnú alebo čiastkové zlepšenie.

Pre nárazu metódy rehabilitácie, účinné v depresívne neurózy zahŕňajú: darsonval, elektrický, masáž cervikálny oblasti, masáž tela (aromaterapia, klasický, bod, Ayurvedic, fitomassazh), vodoliečby, reflexné. Voľba optimálnej kombinácie fyzikálnych postupov terapia vykonáva na radu fyzioterapeuta, lekár na základe individuálnych vlastnostiach pacienta.

Predpoveď depresívne neuróza

Za predpokladu správne zaobchádzanie s depresívne neurózy má priaznivú prognózu pacienta s úplného uzdravenia a návrat do normálneho života. V prípade dlhšieho než neurózy premenená neurotické poruchy osobnosť.