Orchitída

orchitída - zápal semenníka. Ako nezávislý choroby v urológii prakticky nedochádza. 5% pacientov rozvinúť orchitída kvôli prechádza testikulárne poranenia. V iných prípadoch, orchitída je komplikácia infekčných chorôb (chrípka, pneumónia, reumatoidná artritída, škvrnitý týfus, brucelóza, epididimicheskogo mumps) Alebo orgán zápalový proces močovej a pohlavnej sústavy (epididymitída, vezikulita, prostatitis, uretritída). Orchitída často sa vyskytuje u novorodencov v dôsledku preniknutiu do vajcia infekcia zápal pupočnej cievy. U starších detí a semenníkov je zvyčajne komplikácie mumpsu, zriedkavo sa vyskytuje pri hematogénne šírenia nákazy po traume semenníkov alebo predĺženej katetrizácia.

Orchitída môže nastať akútne alebo chronicky. Typicky, akútna orchitída komplikácií je akútne infekčné ochorenie spôsobené chronickým a chronického zápalu.

príznaky orchitída

• akútna orchitída

Prvým príznakom orchitída sú bolesť v semenníka, ktorý môže vyžarovať do perinea, triesla, stehno alebo bedrovej oblasti. Šourek na postihnutej strane sa zvýši o 2 alebo viackrát, kožné záhyby sa vyhladzujú ju. Po 2-4 dňoch miešku koža sa stáva horúcou hyperemické, dostane lesklý ako leštený vzhľad. Postihnutý semenník prudko vzrástol bolestivé na pohmat. Z dennej akútne orchitída sprevádzané príznaky intoxikácie a hypertermia na 38-39S.

Vo väčšine prípadov, a to aj v neprítomnosti liečby, nezávisle orchitída príznaky vymiznú počas 2-4 týždňov. Niekedy zápalový proces pokračuje k pokroku, čo vedie k vzniku abscesu semenníka. Keď hnisanie výrazné sčervenanie kože a semenníkov ostrú bolesť pri dotyku.

Testikulárne tkanivo, poškodenie vedie k abscesu hnisavých proces testikulárne spermie produkuje menej. Niekedy sa stáva príčinou sekrečnú neplodnosť.

Orchitída v mumpsu môže vyvinúť, počnúc tretím dňom nástupu choroby a končí prvý týždeň po zotavení. Jedna tretina pacientov v procese zahŕňa ako semenníky. Často je výsledok akútneho orchitída v mumps dostane atrofiu semenníkov.

• chronická orchitída

Chronická orchitída môže spôsobiť akútne neliečená semenníkov. V niektorých prípadoch chronických zápalových ochorení urogenitálneho systému (pľuzgieriky uretritída, prostatitída) vyvíja predovšetkým chronické semenníkov.

Chronická orchitída sa vyznačuje veľmi obmedzených príznaky. Často jediným príznakom ochorenia je stále slabšie bolesť pri dotyku vajcia. Pri zhoršení chronickej bolesti orchitída môže pri behu a chôdzi sa vyskytujú v semenníkoch.

Výsledkom je, že chronický zápal redukuje sekrečnú funkcie semenníkov. To často spôsobuje neplodnosť u mužov s chronickou orchitída.

diagnóza orchitída

Diagnostika akútnej sady orchitída dát na základe fyzikálneho vyšetrenia urológom a históriou, ktorý má infekčné ochorenie alebo zranenie. Diferenciálna diagnostika akútnej epididymitídy môže byť vykonaná na základe objektívneho výskumu. Pre akútnu orchitída je charakteristická pre kožu napätia miešku pre akútnu epididymitída - opuch. Pri akútnej orchitída nie je detekovaný nárast nadsemenníka. V tomto a v druhom prípade je určená opuch a zhrubnutie semenného povrazca, ale nie v akútnych orchitída infiltratívny zmeny v priebehu vas deferens.

Niekedy je diagnóza akútneho orchitída je ťažké, pretože reaktívny hydrokéla alebo periorhita. V sporných prípadoch, ultrazvuk skenovanie a testikulárne biopsia. Pre podozrenie abscesu vajcia pracovať diagnostické ultrazvukové prepichnutiu a potvrdzujúci prítomnosť kvapalného obsahu.

liečba orchitída

Nekomplikované akútne orchitída je považovaný ambulantne. By mali byť prevedené do tela pacienta na lôžku, vylúčiť zo stravy korenených jedál. Postihnuté orgány potrebujú odpočinok a nadmorskú výšku. Terapia základného ochorenia, komplikácie, ktorá sa stala akútna semenníkov. Pacient je predpísaná antibiotiká, vitamíny, vstrebateľné produkty, enzýmy. S hrozbou hnisanie vyžadujúce hospitalizáciu. Po odstránení akútneho zápalu u pacientov s akútnym orchitída menovaný fyzioterapiu.

V prípade akútneho orchitidu, komplikovanému absces semenníkov vykonaný otvor a drenáž hnisavého centra. Plná hnisavý fúzie vajcia je indikácia k orchiektómii (odstránenie postihnutého semenníka).

Liečba chronickej orchitída predstavuje značné ťažkosti v dôsledku náporu tejto choroby. Okrem toho, rovnaký kvôli nedostatočným symptomatických pacientov sú často nevedia o chronické orchitída a začať prijímať liečbu, ak dôjde k významným zmenám v semenníkoch. U pacientov s chronickou orchitída ukazuje antibakteriálne terapiu, rehabilitáciu a tepelné postupy. Keď nepriaznivý priebeh a neffektivnosti konzervatívnej terapie vykonáva jednostranné orchiektómii.

prevencia orchitída

Preventívne opatrenia sú včasná liečba infekčných procesov močovej a pohlavnej sústavy. Pre včasné detekcia orchitída s bežné infekčné ochorenie, poranenie panvové a perinea poranenia mieška Starostlivo sledovať stav pacienta.