Kalkulózní prostatitis

Kalkulózní prostatitis - formulár chronická prostatitída, konkrementy (prostatolitov) sprevádzaná tvorbou. Kalkulózní prostaty je najčastejší komplikácie dlhodobej prúdu zápalu prostaty, ktoré čelia odborníkom v odbore urológia a andrológia. V profylaktické ultrazvuku zistená prostaty kamene na 8,4% mužov rôzneho veku. Prvý vrchol vekové incidencia kalkulózní Prostatitída účty za 30-39 rokov a vzhľadom k nárastu počtu prípadov chronickej prostatitídy spôsobenej pohlavne prenosných chorôb (chlamýdie, trichomoniáza, kvapavka, ureaplazmozom, mykoplazmózy a kol.). U mužov 40-59 rokov kalkulózní prostaty sa obvykle vyvíja v pozadí benígnej hyperplázie prostaty, au pacientov starších ako 60 rokov je spojená so stratou sexuálnej funkcie.

Dôvody kalkulózní prostatitída

V závislosti na príčine tvorby prostaty kameňov môže byť pravda (primárna), alebo falošné (sekundárne). Primárne konkrementy najprv vytvorená priamo v Acino a kanáloch prostaty, sekundárne - migrovať do prostaty horných ciest močových (obličiek, močového mechúra alebo močovej trubice), keď je pacient urolitiáza.

Vývoj kalkulózní prostatitis je spôsobená stojatých a zápalových zmien na prostate. Porušenie prostatických žliaz vyprázdnených pomáha BPH, nepravidelné alebo neprítomnosť sexuálnej aktivity, sedavý spôsob života. V tomto kontexte pristúpení infekcie pomalý močových ciest vedie k obštrukcii kanálikov prostaty a meniace sa povahe sekrécia prostaty. Na druhej strane, prostaty kamene tiež podporujú chronický zápalový proces, a dopravné zápchy v sekréte prostaty.

Okrem preťaženiu a zápalu, dôležitú úlohu v rozvoji kalkulózní prostatitídy hrá močovej trubice, prostaty reflux - patologický obsadenie malého množstva moču z močovej trubice do potrubia prostaty pri močení. V tomto prípade je soľ obsiahnutá v moči kryštalizovať, stlačený a časom a zase do kameňov. Dôvody pre močovej trubice, prostaty spätného toku môže slúžiť uretrálne zúženie, poranenia močovej trubice, prostaty a semenných atónia nádor prestúpil transuretrálnej resekcia prostaty a ďalších.

Morfologické jadro pre prostaty konkrementov sú amyloidní krvinky a odlupujúcich epitel, ktorý sa postupne "rastie" vápno a kyseliny fosforečnej soli. prostaty kamene sa vyskytujú v cystickej natiahnutom Acino (lalôčikov) alebo vylučovacích ciest. Prostatolity má žltkastú farbu, guľovitý tvar, rôznu veľkosť (v priemere 2,5 až 4 mm) - môže byť jedna alebo viac. Chemické zloženie prostatických kameňov sú identické močové kamene. Keď kalkulózní prostatitis často tvorené oxalát, fosfát a urátov kamene.

Kalkulózní príznaky prostatitis

Klinické prejavy kalkulózní prostatitídy obvykle pripomínajú priebeh chronického zápalu prostaty. Vedúci kliniky kalkulózní prostatitis pôsobí bolesť. Bolesť sa líšia matný, bolesti harakterom- lokalizované v perinea, miešku, suprapubická, v krížovej kosti a kostrč. Zhoršenie epizód bolesti môže byť spojená s defekácie, sexuálny styk, fyzickej aktivity, predĺženého času sedí na pevnom povrchu, predĺžené pešie alebo hrboľatá cesta. Kalkulózní prostatitis sprevádzaná častým močením, niekedy - celkové meškanie mochi- hematúria, prostatoreey (expirácia prostatického sekrétu) hematospermie. charakteristicky zníženie libida, slabá erekcie, poruchy ejakulácie, bolestivá ejakulácia.

Endogénne prostaty kamene môže byť dlhá doba symptómov prostaty. Avšak, dlhé trvanie chronického zápalu a súvisiacich kalkulózní prostaty môže viesť k vzniku absces prostaty, vývoj vezikulita, atrofia a skleróza žľazovej tkaniva.

Diagnóza kalkulózní prostatitis

Pre diagnózu kalkulózní prostaty vyžadujú odbornú pomoc urológa (andrológ), hodnotenie existujúcich sťažností, fyzikálne a inštrumentálne vyšetrenie pacienta. Počas digitálne rektálna palpácii štúdie prostaty definovaný hrboľatý povrch kameňa a originálne crepitus. Použitie transrektálnu ultrasonografia žľazy kameňov prostaty rozpoznané ako hyperechogenní štruktúry s jasným akustickým dorozhkoy- určuje ich umiestnenie, počet, veľkosť a štruktúru. Niekedy sa používa na detekciu prostatolitov Review urografii, CT a MRI prostaty. Exogénne kamene sú diagnostikované s urografia, cystografii a uretrografia.

Inštrumentálne vyšetrovaný kalkulózní prostatitída doplnené laboratórnej diagnostiky: štúdie prostaty sekrétov bakteriologických siatie odnímateľný močovej trubice a moč, štúdie PCR škrabanie genitálne infekcie, biochemickú analýzu krvných hladín a moču stanovenie špecifického antigénu prostaty, biochémie spermií ejakulátu, siatie a kol.

Keď prezeral kalkulózní prostatitis odlíšiť od BHP, tuberkulóza a rakovina prostaty, chronické bakteriálne a nebakteriálnych prostatitis. Keď sú kalkulózní prostatitída nie sú spojené s BPH, objem prostaty a PSA hladiny sú normálne.

Liečba kalkulózní prostaty

Nekomplikované kamene spojené s chronickým zápalom prostaty vyžadujú konzervatívne protizápalovú terapiu. Liečba calculouse prostatitídy zahŕňa antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, bylinné medicíny, fyzikálnej terapie (magnetoterapia, ultrazvuk, elektroforéza). Pre neinvazívna zničenie prostaty kameňov v posledných rokoch úspešne používa nízkoenergetické lasery. Masáž prostaty u pacientov s kalkulózní prostaty je absolútne kontraindikované.

Chirurgická liečba prostatitídy calculouse zvyčajne potrebné v prípade komplikovaných ochorení, jeho kombinácia s BPH. Pri tvorbe absces z prostaty absces vykonaná pitva, spolu s odlivom hnisom bankoviek a kamenné chodby. Niekedy je kameň môže byť pohybujúce sa exogénny inštrumentálne v tlačnej duše a podrobený litotrypsii. Odstránenie pevných kameňov veľkých rozmerov sa vyrába v procese perineálnej alebo suprapubická časti. V kombinácii s BPH calculouse prostatitída optimálne metódy chirurgickej liečby sú prostatektómia, TURP, prostatektómie.

Predikcia a prevencia kalkulózní prostaty

Vo väčšine prípadov je prognóza konzervatívnej a chirurgickej liečby kalkulózní prostaty priaznivé. Perineálnej odstránenie komplikácií kameň prostaty môže byť nehojace močových fistulas. V neprítomnosti výsledok liečby calculouse prostatitída stáva abstsedirovanie sklerózy a prostaty inkontinencia moču, impotencia, mužská neplodnosť.

Najúčinnejším opatrením, aby sa zabránilo tvorbe kameňov pri prostaty je kontaktovať odborníka v prípade prvých príznakov prostatitis. Významnú úlohu tu zohráva prevencii STI, eliminácia predisponujúcich faktorov (močová trubica, prostaty varu pod spätným chladičom, metabolické poruchy), fyzickej a sexuálnej aktivity zodpovedajúcim veku. Vyhnúť vývoj kalkulózní prostatitis pomocníka preventívnych návštev u urológa, včasnej liečbe močových kameňov.