Aneuryzma

aneuryzma - stav, v ktorom je výstupok stenou tepna, viac zriedka - žily. K tomu dochádza v dôsledku roztiahnutia alebo riedenie tepien. Vzhľadom k tomuto procesu sa objaví aneuryzmatického vaku, niekedy stlačenie tkaniva umiestnené v blízkosti. Spravidla výdute - fenoménu vrodená. At nie je detekovaný narodenia tejto patológie, vývoj dieťaťa je normálne. Aneuryzma vyplýva už z dôvodu choroby, v ktorých krvné cievy sa postupne stáva tenšie. Tiež ochorenie môže byť dôsledkom úrazu alebo poranenia ciev a vzhľadu infikovaných krvné zrazeniny. Pomerne často, aneuryzma počas ultrazvukového rengenologicheskogo alebo neúmyselne detekovaná. Bezprostredne po inštalácii diagnózy je potrebné prijať opatrenia, ako je tomu v ruptúre výdute krvácajúce, čo môže viesť k smrti. Na prasknutie výdute osoba cíti bolesť, ale klesne krvný tlak.

To tiež sa vyskytuje v získaných aneuryzma, ale jeho prejav je častejšia u ľudí vo vyššom veku - po päťdesiatich rokoch. Ľudia v mladšom veku získal aneuryzma vzniká v dôsledku zranenia. Existuje niekoľko typov vydutín.

Brain Aneurysm

Brain Aneurysm, tiež volal intrakraniálnej aneuryzma, Tento útvar, ktorý sa vyskytuje v mozgovej cievy. Postupne sa zvyšuje, je naplnená krvou. Často je konvexné časť aneuryzma tlak na mozgového tkaniva na nervu. Zatiaľ najnebezpečnejší stať pre človeka je medzera mozgových vydutín, v dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu do mozgového tkaniva.

Ak je veľkosť výdute je malý, potom sa krvácanie ona nemôže viesť. Takýto patológia sa vyskytuje takmer v každej oblasti mozgu. Avšak, často sa objaví v mieste, kde sa vetvy odchýliť sa od tepny, to znamená, medzi spodným základu lebky a mozgu povrchom.

Často aneuryzma je zobrazený ako dôsledok prítomnosti vrodených stien patológií ciev. Niekedy mozog aneuryzma sa vyskytuje u ľudí s určitými poruchami genetického charakteru. toto ochorenie spojivového tkaniva, obehové poruchy, polycystických oblička.

Okrem toho príčinou vydutín v cievach mozgu môže byť vopred obdržal poranenia hlavy, trvalá vysokého krvného tlaku, rakoviny, infekčných ochorení, aterosklerózy a niektoré iné ochorenie cievneho systému. Výskytom vydutín je škodlivý fajčenia a závislosti.

K dnešnému dňu odborníci rozlišujú tri typy mozgových vydutín. sacculated aneuryzma  - roundish taška plná krvi, zapínanie na miesto, kde krvné cievy odbočiť. Tento typ aneuryzma, tiež volal "bobule" aneuryzma vďaka svojej štruktúre, najrozšírenejšie. Táto patológie je typický pre dospelých.

na bočné aneuryzma je druh nádorové cievnej steny. tvorenie vretenovité aneuryzma Vyskytuje sa v dôsledku rozšírenia cievnej steny v určitom mieste.

K dispozícii je tiež klasifikácia vydutín v závislosti od ich veľkosti. V prípade, že aneuryzma je menšia ako 11 mm v priemere, je to malý aneurysm, priemer sa nazýva aneuryzma s priemerom 11-25 mm, obrie - viac ako 25 mm.

Toto ochorenie môže predbehnúť človeka v každom veku. Trochu častejšie to patológie u žien je pevná.

Je dôležité vziať do úvahy, že aneuryzma a prasknutie, v tomto poradí, môže dôjsť k krvácanie u každého z typov mozgových vydutín. Vyvolať prasknutie aneurysm mozgu môžu rôzne faktory: vysoký krvný tlak, alkoholizmus, kokaín a ďalšie.

V dôsledku mozgové krvácanie môže nastať u ľudí hemoragická urážka, Vážne poškodenie nervového systému a smrť. Je tiež možné re-prasknutie výdute alebo následný vývoj nových vydutín v krvných cievach v mozgu. Najčastejšie v dôsledku prasknutia výdute dochádza subarachnoidálne krvácanie, čo zase vedie k hydrocefalus. V tomto stave CSF Hromadia sa v komorách mozgu, ktoré sa neskôr nátlak na mozgového tkaniva.

Ako môže tiež dôjsť krvácavé komplikácie vazospazmom, to znamená, že zúženie ciev. V tomto prípade sa prietok krvi do určitej oblasti mozgu sa zhoršuje, čo vedie k poškodeniu tkaniva alebo mŕtvicu.

Príznaky mozgovej aneuryzma

V podstate, keď mozgové aneuryzma vyjadrené príznaky neobjavujú, kým Kým nie je trhlina aneuryzma alebo toto vzdelanie sa nestane veľmi veľké. V prípade, že dôjde k aneuryzma veľký tlak na tkanivá a nervy. V dôsledku toho, prejavuje bolesť oka, môže byť periodické kŕče tváre, paralýza na jednej strane. Človek sa môže zakaliť vízia, zreničky sa rozširujú. Ak dôjde k prasknutiu výdute, ako symptóm, silný a náhly bolesť hlavy, zvracanie, dvojité videnie. Pacient môže dôjsť k strate vedomia. Je potrebné poznamenať, že povaha bolesti hlavy, v tomto prípade najmä ostrý a intenzívne. Niekedy sa človek cíti "varovanie" bolesť hlavy po dobu niekoľkých dní pred prasknutie výdute. Pri prasknutí výdute sa tiež môže objaviť kŕče, v ojedinelých prípadoch, môže pacient spadať do koho. V prítomnosti týchto symptómov u lekára musí byť okamžite ošetrená.

Diagnóza mozgových vydutín

Mozgové aneuryzma sa počas zisťovania za diagnostiku iných chorôb často detekovaná. Keď je aneuryzma je zvyčajne prieskum vykonáva už po došlo subarachnoidálne krvácanie na potvrdenie diagnózy. Výskumná plavidlá používajúce röntgenové techniky je nazývaný angiografia. Keď intracerebrálne angiogram môžete vidieť zmeny, ktoré sa odohrávajú v tepny alebo žily, a zistiť, či tepny sa zužujú alebo zničené.

Pomocou výpočtovej tomografie vykonal odhalil mozgové aneuryzma alebo krvácanie po prasknutí výdute.

Magnetickou rezonanciou umožňuje získať informatívny obrazov mozgu. Vedenie angiografiu pomocou magnetickej rezonancie poskytuje podrobný obraz krvných ciev v mozgu.

V prípade, že lekár podozrenie prasknutie výdute, pacient môže byť priradený k analýze mozgovomiechového moku. Pomocou chirurgické ihly mozgovomiechového moku pre analýzu sa extrahuje z subarachnoidálnom priestore.

Liečba a prevencia mozgovej aneuryzma

U chorých s vydutín roztržka nastane to nie je vždy. Preto tí, ktorí majú malé aneuryzma je diagnostikovaná, mal by zostať pod stálym dohľadom lekárov a zabezpečiť, že to, čo je dynamický nárast aneuryzma, rovnako ako akékoľvek iné príznaky rozvíjať. Taká pozorovanie je vyrobený tak, aby nedošlo k ujsť čas, kedy budete musieť začať komplexnej liečby vydutín. Lekár vždy berie do úvahy, že každý z týchto prípadov sa aneuryzma je jedinečná, takže je daná jeho veľkosti, typu a umiestnenia výbere správneho prístupu k liečbe vydutín. Lekár musí tiež dbať na veku pacienta, účasť na nej niektorých chorôb, pravdepodobnosť prasknutie výdute, dedičnosť. Je dôležité venovať pozornosť riziku, ktoré je liečba vydutín.

K dnešnému dňu, dva typy aplikovanej chirurgickej liečby mozgových vydutín: vyrobená výstrižok a aneuryzma occlusion. Tieto operácie sú považované za pomerne zložité a predstavujú najväčšie riziko. Proces implementácie môže poškodiť iné cievy, je tu nebezpečenstvo útoku po operácii.

Alternatívne sa môže vykonávať operácie endovaskulyanoy embolizácie. Tento postup môže byť vykonaná niekoľkokrát v priebehu života človeka.

Účinné metódy prevencie aneuryzma k dnešnému dňu, no. Tí, ktorí boli diagnostikovaní s "výdute v mozgu," mala veľmi pozorne sledovať úroveň tlaku, prestať fajčiť a užívanie drog. Bezpečnostné opatrenia je potrebné použiť lieky, ktoré riedia krv, ako je aspirín. Ich príjem je možný len po konzultácii s lekárom. Ženy, ktoré trpia aneuryzma, lekár je potrebné sa poradiť o možnosti užívania antikoncepčných tabletiek.

Prognóza prasknutie výdute je veľmi závislá na tom, čo sa veku pacienta, pretože jeho zdravotný stav je uspokojivý, či má nejaké ďalšie choroby, rovnako ako na ďalších faktoroch. Dôležité informácie Čas trvania obdobia od prasknutia výdute na odbornú pomoc. Čím skôr je diagnóza vykonáva aj liečba zahájená lepšiu prognózu.

Zotavenie po prasknutí výdute v mozgu trvá od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov.

srdcová aneuryzma

srdcová aneuryzma - je jedným z najzávažnejších komplikácií myokarditída, infarkt myokardu, rovnako ako po úrazoch. Keď srdce obmedzený vydutie aneuryzma dochádza stenou srdca, pričom určité zmene došlo skôr. Najčastejšie srdcové aneuryzma sa vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu, pre vývoj tohto ochorenia je v priamom vzťahu k podvýžive alebo integrity srdcového svalu.

Ak je koronárnej obeh narušený dlhšiu dobu, v určitej oblasti nekrózy myokardu dochádza. Neskôr časť substituovaná vláknité plastov, a je jeho zjazveniu. K dispozícii je klasifikácia vydutín srdce: oni sú zvyčajne rozdelené do ostrý, subakútnej a chronický. Ak vezmeme do úvahy tvar výdute, potom uvoľnite saccular, rozptýliť, huba aneuryzma.

Prejavom akútnej vydutín dochádza infarktu myokardu počas prvého týždňa. Potom nesnížitelný nekrotizujúca srdca pôda pretiahol kvôli vystaveniu intraventrikulárne tlak. V dôsledku toho, že vyčnieva. K tomuto javu dochádza v dôsledku prítomnosti mnohých faktoroch - vysoká krvný tlak, rozsiahla nekróza oblasť. Avšak, rozhodujúce bude poruchový režim bezprostredne po infarkte myokardu.

O niekoľko týždňov neskôr je zjazvenie nekrotických svalových vlákien, a aneuryzma stáva chronickou. Po chvíli sa jej stena hustne.

Oveľa vzácnejšie subakútnej aneuryzma, ktoré sa vyskytujú v krehkých oblastiach jaziev.

V jadre aneuryzma narušená jeho činnosť. Muž bol rýchlo sa zhoršujúci stav je rozvoj akútneho zlyhania ľavej komory, ktorá sa neskôr stáva chronickou celkom. Krv stagnuje v ľavej sieni, pľúcnej arteriálnej tlak zvyšuje. Postupne sa hypertrofia ventrikulárnej steny, zvýšenie srdcovej.

Často, keď tento stav nastane, bolesť v srdci, ktorá môže trvať aj niekoľko hodín a niekoľko dní. Bolesť námaha stáva intenzívnejší, že nemôžu byť odstránené analgetiká a nitroglycerín. Ostré bolesti sú nahradené nemý. Niekedy sa človek cíti periodicky astma, nedostatok vzduchu. Bledá koža tváre postupne prejavuje pľúcny edém, ktorá sa vyznačuje periodickým a hlučné dýchanie kašeľ. So zvyšujúcou sa opuch objaví silný šelest, hojné hlien, kašeľ sa stáva silnejšie. Často sprevádzané výdute tromboendokarditom, subfebrile teplota, tachykardia.

Je tu tiež riziko srdcového infarktu v oblasti výdute. Stáva sa to naraz, pacient prejavuje ostrý bledosť, studený pot. Pleť na tvári sa rýchlo stáva cyanotická, krčnej žily pozorované v prepadu krvi. Končatiny sú chladné, rýchlo stratil vedomie. Smrť prichádza veľmi rýchlo. Typicky sa taký jav sa vyskytuje medzi 2. a 9. deň ochorenia.

Aj vzhľadom k aneuryzma môže zmeniť srdcový rytmus, vypracovať fibropericarditis.

Pri prechode do chronickej formy výdute u pacienta, ktorý má už ďalšiu sťažností. Periodicky, srdce cíti prílivy alebo vyblednutie, osoby trpiace dýchavičnosť a slabosť, zdá sa, závrat. Prvýkrát v chronickej aneuryzma pozorovanej tachykardia, neskôr rozširuje komorovej steny. Srdce rastie čo do veľkosti, ao niečo neskôr sa objavujú náznaky ventrikulárne zlyhanie pravého.

Diagnózu srdcového aneuryzmy sa vykonáva pomocou elektrokardiografie a pomocou röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Liečba srdcovej výdute - to je veľmi náročná úloha. To sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Hlavné liečba je chirurgické excízia vady a šitie srdcovej steny. Ale táto operácia sa vykonáva iba v prítomnosti komplikácií tohto ochorenia.

Ako prevencia srdcová aneuryzma dôležité včas diagnostikovať infarkt myokardu a poskytujú spoľahlivý prístup k liečbe a pacientovho uzdravenie.

aorty

najčastejšie aorty Vyvíja sa v oblasti brucha, viac zriedka - v hrudnej oblasti. Niekedy diagnostikované vydutín iných tepien - popliteal tepna karotíd, stehno, intelektuálne, koronárnej tepny. Najčastejšie aneuryzma sa vyvíja v tepnách bodov vetvenia, kde je stena cievy vystavené viac ťažký stres, a preto často zranený. Dôvodom aneuryzma tepna ateroskleróza často určuje, vo vzácnejších prípadoch, to je spájané s výskytom zranení. Tok krvi tepna je narušený, môže byť turbulentné prúdenie krvi, ktoré podporujú tvorbu krvných zrazenín a olova. Ako komplikácie aorty často vzniká zlyhanie obličiek.

V prípade, že priemer výdute je menšia ako 5 cm, napríklad aneuryzma pretrhne často. V dôsledku toho, pre aplikujú liečenie bolesti prostriedkov, ktoré znižujú krvný tlak. Sú používané pre zníženie pravdepodobnosti prasknutia. Je dôležité mať pravidelné štúdie, ktoré by vidieť dynamiku aneuryzma. Ak to rastie príliš rýchlo, môže pacient rozhodnúť o vykonaní operácie. Tiež, chirurgia je predpísané, ak je priemer aneuryzma je väčší ako 5 cm.

Dve metódy operatívne liečbu aneuryziem abdominálnej aorty. Prvým z nich je vykonať rez na bruchu a šiť štep v aorte. Druhá metóda sa zavedie cez stehennej tepny sa stentu katétrom. Je inštalovaná v aorte. Obe operácie sú komplikované z technického hľadiska. Rovnaké ošetrenie sú aplikované a hrudnej aorty.