Mozgovej aneuryzma

Aneuryzma mozgových tepien - je rozšírenie nádoby v dôsledku porušenia štruktúry troch vrstvy cievnej steny.

Tvar výdute sa môže meniť - jedno a viackomorová, saccular, vretenovité.

K dispozícii sú malé aneuryzma až 3 milimetre a obra - viac ako 25 milimetrov. Obrie výdute môže byť v tejto časti krčnej tepny, ktorý sa rozprestiera cez sínus cavernosus na rozvetvenie v vertebrobazilárního-bazilárnej systému.

Štruktúra aneuryzma krku sa vyznačujú, v ktorom je uložená trojvrstvovú štruktúru tepien, a preto - najviac pevnou súčasťou anevrizmy- tela v stenách, z ktorých neexistuje svalovej vrstvy a pružná membrána je prerušené a kupoly - najtenší miesto, ktorý sa skladá iba z intimy nádoby. To je tu a tam je roztržka aneuryzma.

príčiny aneuryzma

Vrodené a získané vady svalovej vrstvy, poškodenie kolagénových vlákien, ateroskleróza poškodenie nádoba vnútorné elastické membrány vedie, často so zvýšením krvného tlaku, časť "hyperinflácia" plavidlá a tvorba "taška" pre - aneuryzma. Fajčenia, nadmernej konzumácie alkoholu, obezita, stres môže slúžiť ako zrážacie faktor pre prasknutia výdute.

Najbežnejšie výdute - vrodenej chybe, často v kombinácii s malformáciou - koarktácia aorty, polycystické ochorenie obličiek, ochorenia spojivového tkaniva.

Tam je genetická predispozícia k vydutín. Hypertenzia, pretože by mohlo samo o sebe spôsobiť vývoj aneuryzma, a môže viesť k prasknutiu existujúcej aneuryzma. Aneuryzma môže rozvinúť v zranením hlavy, nádory, ateroskleróza, a zápalových ochorení.

Symptómy prítomnosti aneuryzma

Aneuryzma - za "bomba", ktorý má tendenciu k prasknutiu. Mozgové aneuryzma - bomba, ktorá je v hlave.

Aneuryzma - vzácna porážka, sa predpokladá, že sú anevrizmonositelyami 5% svetovej populácie.

Aneuryzma Prasknutie štatistík sa vyskytuje v 5 - 10 za 10.000 ľudí. Častejšie u ľudí, 30 - 50 rokov. Môžete žiť dosť dlho, aby sa dozvedeli o prítomnosti aneuryzma iba vtedy, keď rozbiť, že hneď príde na pozadí pohody, snáď po emocionálnej či fyzickej záťaži.

Príznaky podozrivé na prítomnosť cievne malformácie môžu byť považované za paroxyzmálna intenzívnu bolesť hlavy, opakuje rovnaké umiestnenie, nového vzniku epileptického záchvatu. Bolesti hlavy v front-orbitálnej oblasti môže byť v výdute v prednej mozgovej, predné komunikujúce tepny, výbežok a chrám - aneuryzma zadnej mozgovej tepny na strane hlavy - keď aneuryzma v bazilárnej tepny.

Možno, že vzhľad ptózy (poklesu horného viečka), dvojité videnie, škúlenie, mydriáza. Keď aneuryzma zadnej mozgovej tepny sa vyznačuje prechodných porúch zraku - obmedzenie alebo strata zorného poľa, skreslenie objektov. Pri vydutín predné komunikujúce tepny prednej mozgovej tepny - prechodný slabosť v nohách. V prípade vydutín zadnej mozgovej tepny a bazilárnej vzniká obvodový lícneho nervu paréza fúkania veľký hluk v uchu, jednostranné straty sluchu.

V prítomnosti vydutín v rodine je potrebné urobiť prieskum vylúčiť cievne malformácie blízkych príbuzných.

Kontrola a diagnostika aneuryzma

Bolesti hlavy opakovane vracia na rovnakom mieste, s možnými vizuálnymi - sluchové predchodcov, zvracanie, kŕče, strata vedomia a epipristup vyžaduje vyšetrenie a prítomnosť mozgovej aneuryzma. Diferenciálnej diagnóza s mozgovými nádormi.

Riziko krvácania z vydutín nájdených vysoká a je závislá na veľkosti, umiestnenia a celkové cievne stavu somatického stavu. Opakovaná krvácanie závažnejšie a zvyšujú riziko úmrtia.

Často detekovať aneuryzma nastáva pri prerušení - to znamená, že vývoj aneuryzma subarachnoidálneho krvácania, hemoragickej mŕtvicu. V 50% non-traumatické príčiny subarachnoidálneho krvácania detekovaný mozgovej cievnej aneuryzma. Náhle bolesti hlavy, zvracanie, strata vedomia, kŕče, hypertermia, mozgových a fokálnymi neurologickými symptómami, meningeálnych symptómy anizokorií. Takíto pacienti musia byť prepravované bezprostredne na špecializovanú jednotku (neurochirurgii). Samozrejme z ktorých ani jeden samoliečba nehovorí.

V prítomnosti aneuryzma môže znovu krvácanie, vývoj cievnych kŕčov sa zvýšením ischemických oblastiach tvorby intracerebrálne hematóm, krvné prielom v komorového systému.

Prehľad podozrenie na prítomnosť výdute: magnetickej rezonancie režime zobrazovania angiografia. Následne, aj keď je detekovaný aneuryzma, určujúci taktiky pre chirurgickej liečby sa vykonáva angiografiu.

Keď subarachnoidálne krvácanie počas prvého dňa budú určovať zameranie ČT streamovať krv. Ak je lumbálna punkcia nájdený v cerebrospinálnom krvi tekutiny.

liečba vydutín

chirurgická liečba - strihanie alebo endovaskulárne chirurgie aneuryzma. Podstata spočíva v tom, vypnutie prevádzka zasiahnuté časti nádoby (aneuryzma) a udržiavanie obehu krvného toku v hlavnej nádobe - je kladený na aneuryzma klip, zatiahnuť streamovaných krv.

V endovaskulárne cestou na plavidlách cez stehennej tepny do výdute podávané zvláštne agenti - mikrospirali, balóny, uzatváracie lumen a "vypnutie" aneuryzma z obehového systému. Aneuryzma cievky, alebo najnovšie lieky sa lepí aneuryzma, zďaleka najprogresívnejšie spôsob liečby vydutín.     

endovaskulárne aneuryzma

Lekárska konzultácia o vydutín mozgových ciev

Otázka: Sú pracovať viac (3) aneuryzma mozgových tepien?
Odpoveď: Toto rozhodnutie sa vykonáva neurochirurg - možný alternatívny nekarotickými protézami vypnutý alebo kraniotómie a orezanie.

Otázka: Keď sa operácia vykonáva off?
Odpoveď: keď zistí prasknutie výdute - ihneď po vyšetrení a príprava na medzery prevencia. Ak máte už nastal zlom a celkový stav pacienta dovolí - v prvý deň alebo po 10 - 14 dňoch. Tento problém sa rieši individuálne v závislosti od závažnosti stavu a možných rizikách zákroku.

Otázka: Je mi 25 rokov, jeho otec bol aneuryzma krčnej tepny, mám časté bolesti hlavy, plánujú tehotenstvo. Budem môcť rodiť sama o sebe?
Odpoveď: pozri neurológom pri skúškach a to režim MRI angiografia.