Pitevné aorty

Dissecting aneuryzma aortálnou - patologický stav, v ktorom steny aorty v mieste rozšírenia výdute a dostupnosti stratifikovaná poškodenia.

Najväčšie tepna v ľudskom tele je aorta. To je cez jej krvný obeh pochádza zo srdca do všetkých tkanív a orgánov nášho tela. Aorta vychádza zo srdca, aj napriek jej hrudnej chrbtice dochádza k prekrvenie orgánov, ktoré sa nachádzajú v tejto oblasti. Potom sa aorta prechádza membránou za vzniku brušnej aorty. V dolnej časti aorty sa rozdelí do dvoch bedrové tepny, ktoré poskytujú prívod krvi do nohy, podbruška a pohlavných orgánov.

aorty - predĺženie steny aorty saccular typu, ku ktorému dochádza v dôsledku postupnej stenčovanie steny aorty. Podľa lekárskych štatistík, asi štvrtinu prípadov, tam je aneuryzma v hrudnej oblasti. V prípade, že oslabená aortálnej steny, a teda je dostatočne silná krvný tlak, výsledkom ballonoobrazno stenová časť sa rozprestiera. V prípade, že aorta je v normálnom stave, jeho priemer je rovný dva centimetre. Ale ak pacienti majú aorty priemer expanduje na veľkosť, ktorá ohrozujú zdravie a života ľudí. Aneuryzma, ktorá sa vyvíja v pretrhnutí v žiadnej z aorty sa môže odlupovať a dokonca, tak existuje silná vnútorné krvácanie a smrť.

Príčiny aortálnou pitvy

Pitevné aorty - je špeciálna forma aneuryzma, ktorá sa vyskytuje u ľudí v dôsledku nárastu krvný tlak. Možné rozšírenie zväzku aortou, ktorý spôsobuje upchatie prietoku krvi obličkami, končatín, mozgu a ďalších orgánov. Delaminácii - to je veľmi nebezpečný stav, čo ohrozuje ľudský život.

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí sa už obrátili 50 rokov. Choroba obvykle diagnostikovaná u mužov.

Hlavnou príčinou aortálnej pitvy pacienta sa predĺži arteriálnej hypertenzie. Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva disekcia aorty, je dedičné ochorenie spojivového tkaniva. U ktorých existuje riziko tohto ochorenia sú osoby s poruchami kardiovaskulárneho systému, alebo má otvorený artériovenózne prietok.

aortálnou porážka ateroskleróza To je tiež faktor predisponujúce ku vzniku a stratifikácia výdute. Ochorenie sa môže objaviť v syfilis, menej ochorenie sa vyvíja, keď syndróm Morthal.

V zriedkavých prípadoch proces zväzku je v dôsledku steny aorty počas zavádzania katétra niektorých diagnostických testov alebo počas operácie srdca a aorty.

Mechanizmus aortálnou pitvy

Spočiatku krvný tlak pacienta stúpa, potom zvýšenie tlaku dochádza v aorte. Tlak pôsobí na stene aorty, načo sa napne. Výsledkom je, že vnútorná vrstva je poškodený aorty a krv vstupuje pod tlakom do strednej vrstvy. Takto vzniknuté vrstvy boli oddelené a objaví sa medzi nimi hematóm, skladajúci sa z nahromadené krvi. V prípade, že tlak ďalej stúpa, šupka môže rozbiť tretiny aorty, pričom nevyhnutné smrti.

Niekedy dochádza k delaminácii vo vzdialenom smere, zriedkavejšie v smere k bližšiemu koncu. Toto nakoniec vyvoláva hemopericardium, separácia aortálnej chlopne, ischemická choroba oklúzny, ťažká aortálnou nedostatočnosť. Tiež, delaminácia môže dôjsť z dôvodu opakovaného prelomové vnútorný plášť aorty. Táto prestávka nastane po prúde od miesta, kde sa jedná o počiatočné delaminácii.

ako aorty

V medicíne sú tri etapy vývoja disekcia aorty. na akútnej fázy Ochorenie proces stratifikácia sa odohráva počas dvoch dní, pričom väčšina úmrtí človeka sa vyskytuje v prvých niekoľkých minút alebo hodín po oddelení začala.

trvanie subakútnej štádium ochorenie trvá dva až štyri týždne. na chronickej fázy pitevnej aneuryzma aorty procesu pitevnom pokračuje po celé mesiace, niekedy i roky. V tomto prípade je veľmi priaznivý vývoj tejto choroby, pokiaľ ide o možnosti chirurgickej starostlivosti. Koniec koncov, v akútnej fáze ochorenia, lekári nemajú čas vykonať potrebné opatrenia pre liečbu pacienta. V rovnakej dobe, po útlme akútnych príznakov choroby môže urobiť operáciu.

Príznaky aortálnou pitvy

Najvýrečnejšie symptóm aortálnou pitvy je náhly prejav bolesti v oblasti hrudníka. Muž trpí prasknutie bolesti, ktorá sa prejavuje v hrudníku a dáva späť do priestoru. Tieto bolesti sú trvalého charakteru, a nakoniec rastú v prípade disekcia aorty pokračuje. Bolesť môže byť tiež cítil hlavne v srdci, aby ste dali do ľavej ruky. Krvný tlak zvyčajne klesne naraz, a viac zriedka tlak sa zvyšuje.

Pacient nemusí byť hmatný pulz v končatinách, ale ak je krv v procese získavania do aorty prasknutia pľúca a priedušky môžu Hawking krv. Ak krv vstupuje do pažeráka, pacient môže vyskytnúť vracanie krvi.

Keď aortálnej pitva tiež držiteľom dýchavičnosť, príznaky aortálnou nedostatočnosti. Zároveň sa na EKG nie je pozorovaný zmeny. Ak dôjde v priebehu podmienky na výrobu röntgenového žiarenia, je možné detekovať expanziu tieni aorty, ktorá je pozorovaná po dobu niekoľkých dní.

S touto diagnózou, že väčšina ľudí zomiera okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní, kým sa choroba postupuje. Hlavnou príčinou úmrtí - vnútorné krvácanie.

Komplikácie disekcia aorty

Komplikácie tohto stavu sa môže stať urážka, infarkt myokardu. Je tiež možné, abnormality v nohách kvôli zmenám krvného prietoku podvozdoshnym tepien. Ak narušený prekrvenie miechy a poškodil stenu vertebrálnych tepien, možného porušenia miechy. Okrem toho, s týmto ochorením majú bolesti v oblasti brucha a chrbta, keď je prietok krvi zastavený v iných plavidiel.

Najnebezpečnejšie komplikácií oddelenie steny aorty je jeho prasknutie a vnútorné krvácanie, ktoré ohrozuje život pacienta.

Diagnóza aortálnou pitvy

Na stanovenie diagnózy pacienta s príznakmi popísané vyššie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Diagnostikovať rassloyku aortu, pacient je predpísaný rozsah rôznorodého výskumu. Pacienti, ktorí podstúpili EKG. Všimnite si však, že výsledky týchto štúdií nie sú vždy odrážať závažnosť ľudského stavu. Dokonca sa na sťažnosti veľmi silné bolesti v EKG môže chýbať významné zmeny, ktoré sa stane signál k špecialistovi o možnom vývoji aorty pitvy. Avšak, často existujú prípady oddeľovanie a aneuryzma aorty, kedy zmeny myokardu na elektrokardiograme výraznejšie. V tomto prípade štúdie neumožňoval rozlišovať medzi akútnym infarktom myokardu od disekcia aorty.

Vykonávanie vyšetrenia X-ray hrudníka ukazuje, ako rozšíril aortu, a uvidíme, či sa jeho stav zmenil.

Tiež pacienti podstúpili ultrazvukové vyšetrenie srdca alebo echokardiogramov, čo umožňuje viac podrobností sa dozviete o veľkých ciev a stav ľudského srdca a nájsť miesto aortálnou.

S pomocou pažerákovou elektrokardiografie vidieť hrudnej aorty, rovnako ako posúdiť rozsah aterosklerózy a dozvedieť sa o stave aortálnej chlopne.

Určiť prítomnosť aortálnej rozrábky umožňuje počítačovej tomografie a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Druhá metóda je najpresnejšia a môže určiť miesto, kde došlo k oddeleniu.

Prítomnosť aortálnej nedostatočnosti možno nájsť tým, že vykonáva phonocardiography, umožňujúci odhad šumu v srdci a cievach.

Ďalej komplexnej štúdie môže zahŕňať Dopplerov ultrazvuk ciev, rovnako ako angiografiu, ktorý sa vykonáva tých pacientov, ktorí sa pripravujú na vedenie operácií. Angiografia vám umožní presne zistiť, kde sa nachádza zväzok a aký je jeho dĺžka.

V procese diagnostikovanie túto podmienku je potrebné odlíšiť od infarktu myokardu. Ide o pomerne zložitý proces, pretože známky a príznaky týchto ochorení sú podobné, čo je obzvlášť charakteristické počiatočných fázach ochorenia. Pre stanovenie správnej diagnózy je veľmi dôležité, pretože nie je možné liečiť pomocou sa pitevné aorty antikoagulanciá a trombolytiká, a infarkt myokardu, tieto látky sú použité v kombinačnej terapii.

Liečba aortálnou pitvy

Je s podozrením na rozvoj aortálnej pitvy okamžite prijatý do nemocnice, kde sa konala úplnú kontrolu nad ich životné funkcie dôležité pre pacientov.

Počas liečby dissezierující aorty je dôležité priradiť medikamentózna prípravky, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu a prispievajú k znižovaniu krvného tlaku. V tomto prípade hovoríme o Beta-blokátory, antagonisti kalcia, ACE inhibítory, prípravky nitroglycerín. Je dôležité, aby krvný tlak nepresahuje 100/60 mm Hg. Art. V tomto prípade je tlak nižší, tým nižšie napätie, ktoré zapne steny aorty. Avšak, v tomto prípade, je potrebné starostlivo sledovať, aby zabezpečila, že tlak neklesá toľko, že tam bude depresia fungovanie ostatných orgánov. A tak, aj v "hornej" index tlaku 40 mm Hg. Art. zahájiť nezvratné zmeny vo viacerých orgánoch.

Ak bol aorta zasiahla v dôsledku syfilis, pacient je priradená liečba antibiotiká.

Počas liečby rassloyki aorta je nesmierne dôležité udržiavať konštantnú a starostlivé sledovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie monitora výstup moču. Pre riadenie procesu, ku ktorému dochádza v aorte, by malo byť po 12 hodinách, aby vykonala röntgen hrudníka. To je nevyhnutné, aby sa stanovila vážnosť procesu, ako akútnej fáze operácie dissezierující aorty nesie vysoké riziko.

Existuje celý rad indikácií pre urgentnú operáciu pacienta disekcia aorty. Po prvé, je to hrozba prasknutie steny aorty, procesu oddelenia, ktorá sa aktívne postupujúci, vznikom aneuryzmy aorty vaku. Bez chirurgického zákroku sa nedá vyhnúť, a v prípade, že liečba je neúčinná alebo nemožno odstrániť bolesť. Indikáciou k operácii je - hemopericardium (krv sa dostane do vonkajšieho osrdcovníka).

Operácia sa vykonáva a nekontrolovateľná hypertenzia - stav, keď pokles tlaku krvi a držať ho na správnych podmienok je nemožné.

Vedenie operácii keď disekcia aorty zahŕňa plastické aortálna protézy alebo protézy a drží endovaskulárne umiestnenia stentu.

Postup pokračuje od 3 do 6 hodín. Ak je proces úspešný, zotavenie pacienta v nemocnici po operácii trvá asi 10 dní. Počas obnovy, je potrebné pravidelne užívať lieky, ktoré bránia zvýšenie tlaku a frekvencie kontrakcií srdcového svalu.

Podľa lekárov, bez chirurgického zákroku u 75% pacientov s aortálnou pitve zomiera do 2 týždňov.

Prevencia aortálnou pitvy

S cieľom zabrániť výskytu tohto ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať všetky opatrenia na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení. Denné aktivity, zdravá strava s diétou obsahujúca prospešné pre srdce a ciev produktov, pomôže zabrániť vzniku vydutín. Rovnako tak je dôležité sledovať hladinu cholesterol krv a úplne prestať fajčiť. Ľudia vystavení pravidelné zvýšenie krvného tlaku, by mali sledovať jeho hladinu a užívať lieky na zníženie krvného tlaku, ktorý bude menovať lekára.