Enterokolitída

Enterokolitída - zažívacie poruchy syndróm spôsobený infekčný alebo neinfekčný zápal tenkého a hrubého čreva. Adrift enterokolitída je akútne alebo chronické. akútna enterokolitída často v kombinácii s akútny zápal žalúdka (Gastroenterokolitidu) a líšia sa vo svojom pôvode do infekčné a neinfekčné enterokolitídy. Niekedy sa zápal čreva môže mať alergické etiológie, a okrem toho, jedy otravy a lieky môžu spôsobiť rozvoj akútneho enterokolitídou.

V prípade akútnej enterokolitídy (na rozdiel od chronických) zápalového procesu obmedzený na sliznicu a nemá vplyv na hlbšie vrstvy. chronická enterokolitída často dôsledkom zlej liečbe akútneho zápalu čriev. Táto choroba sa predlžuje sa obdobie exacerbácie a remisie v priebehu času rozvíjať deštruktívne zmeny sliznice a submukóznych vrstvy zachyteného črevnú stenu. Dlhšie chronické enterokolitídy čo vedie k trvalej funkčných črevných porúch trávenia charakteristík.

klasifikácia

Enterokolitída klasifikovaných pre výskytu:

• bakteriálne (špecifické - infikovanie baktérie, ktoré spôsobujú črevné infekcie, ako je napríklad: salmonelóza, šigelóza, úplavica- nešpecifická - vznikajúce po potlačení bakteriálne infekcie);
• parazitárne (ako dôsledok nebakteriálnych črevných parazitov usporiadanie - červy, améby, Trichomonas);
• toxické (sliznica poškodená toxickými látkami rôzneho charakteru - lieky, jedy, korozívne chemikálie);
• Nutričné ​​(enterokolitída kvôli podvýžive);
• mechanické (sú dôsledkom časté a dlhotrvajúce zápcha);
• sekundárne (vyskytujúce sa ako komplikácia iných chorôb tráviacej sústavy).

príznaky enterokolitídy

Akútna enterokolitída začína náhle s ťažkými akútnymi klinickými príznakmi: bolesť, škvŕkanie v bruchu, nadúvanie, pocit na vracanie, vracanie možná. Povlečený kvet, odhalil brušnej mäkkosť. Typicky je choroba je sprevádzaná hnačka. V prípade infekčnej povahy enterokolitídy stolice detekované hlienu, niekedy krvi. Okrem infekčné enterokolitídy je charakterizovaný horúčkou a príznaky akútnej intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, bolesti svalov).

Chronická enterokolitída sa vyskytuje vo forme s Just nápadnými klinickými príznakmi v skorých štádiách ochorenia a ťažké s rozvojom život ohrozujúcich komplikácií.

Najcharakteristickejším akútnych exacerbácií chronických enterokolitída nasledujúce funkcie:

1. Bolesti brucha, zvyčajne v oblasti pupka, ale môže byť rozlial. Intenzita bolesti závisí od závažnosti tohto procesu. Ďalšie charakteristikou bolesti v popoludňajších hodinách, ale pravdepodobnosť a skoršie bolesti. Ak je preferenčné lokalizácia zápalu v tenkom čreve pomerne tupé bolesti, mierne. Zápal hrubého čreva prejavuje intenzívna bolesť. Zvýšená bolesť nastáva po niekoľkých hodinách po jedle, pred defekáciu, v priebehu cvičenia, rýchla chôdza, beh, skákanie.
2. Porucha defekácie - zápcha alebo hnačka, ich striedanie.
3. Plynatosť - nadúvanie. Vzniká v dôsledku nadmerného vývinu plynov v dôsledku poruchy trávenia.
4. Dyspeptický syndróm. Porušenie trávenie potravy v črevách fermentáciou, hnilobné alebo zmiešaného typu.
5. Astenické-vegetatívny syndróm. To sa vyskytuje s predĺženou dobou trvania enterokolitídy v dôsledku porúch metabolizmu tkaniva (slabosť, letargia, únava, Tendencia apatia a poruchy pozornosti).
6. úbytok na váhe. To je typické pre pacientov s prevažne postihuje tenké črevo. Jedinci s prevažne kolitída, strata hmotnosti je možné odmietnutie k jedlu v dôsledku obáv z nástupu bolesti a progresie ochorenia.

diagnóza enterokolitída

Akútna enterokolitída diagnostikovaná iba na základe epidemiologické históriu jasné charakteristické príznaky a dátové coprogram, bakteriologické štúdie výkalov. Ak je to potrebné, môžu vykonávať rektoskopické.

Chronická enterokolitída diagnostikovaná na základe anamnestických údajov, prieskum, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne a výsledkov inštrumentálnych diagnostiky. Najviac informatívny spôsob diagnózy enterokolitídy, postihujúce predovšetkým hrubé črevo je kolonoskopia. V tejto štúdii ukazujú prítomnosť infikovaných častí zápal slizníc, erózia, ulcerácia sliznice zničenie, ak je to potrebné, môže byť vykonané plot bioptaticheskoy vzoriek.

Röntgenové vyšetrenie odhaľuje zmenu v črevnom lumen, povahy zložené štruktúry, defekty steny.

V laboratórnej štúdii v krvi odhalí charakteristický obrazec pre zažívacie poruchy: anémia, dysproteinémia, dislepidemiya, poruchy iónovej rovnováhy, výkaly s vysokým obsahom hlienu, leukocytov, možné steatorrhea, amylorrhea, kreatoreya.

Diferenciálna diagnostika chronickej enterokolitídy vykonala dlhotrvajúcou úplavicu, vrodené fermentopathy.

Liečba akútneho enterokolitídy

Pacienti s akútnou enterokolitídou predpísať diétu vody a čajov. Ak je to nutné - žalúdok sa premyje. V silný hnačka a vracanie - kontrola množstva prichádzajúcich tekutiny (hydratácie terapia). Môžete jesť congee kašu a vodu. Úľave symptómu bolesti spazmolytiká, infúznej terapie sa vykonáva detoxikáciu v prípade potreby. Infekčné enterokolitídy terapiu zahŕňajú antibiotiká a sulfo lieky. Ako preventívne opatrenie dysbióza predpisujúci obnovenie normálnej črevnej flóry (laktobakterin. bifidum a kol.).

Liečba chronickej enterokolitídy

Pri liečbe chronických enterokolitída prvoradý význam pre elimináciu etiologických príčin jej vývoja. Ak to chcete vykonať, sú použité nasledujúce opatrenia:

• Normalizačný režim a strava;
• zrušenie liekov, ktoré vedú k porušovaniu čreva;
• liečbu bakteriálnych alebo parazitárne infekcie;
• Liečba ochorenia zažívacieho traktu (zápal žalúdka, duodenitis a m. b.).

Po odstránení bezprostredných príčinách enterokolitídy vykonávacie opatrenia na liečbu zažívacích porúch, motorických zručností, disbióze.

Všetci pacienti s chronickým enterokolitídou ukazuje diétu. Sa podáva zhoršenie № tabuľka 2 pre enterokolitídou s výhodným zápchou - № tabuľka 3, s prevahou hnačky - № tabuľka 4.

ak sú vyjadrené dyspepsia obmedziť používanie produktov: zapáchajúcich dyspepsia - mliečne výrobky, komplexné proteíny a vlákniny, ktorého kvasenie je dyspepsia - plnotučné mlieko, ražného chleba, kapusta, potraviny, ktoré obsahujú cukor.

Toto preferenčné lokalizácia zápalu v tenkom čreve odporúča s vysokým obsahom bielkovín, vitamínov a stopových prvkov potravy bohatej na vápnik, sú vylúčené zo stravy sliznice dráždivých zložiek (akútna, slané, kyslé, vyprážané).

farmakoterapia:

• antibakteriálne látky na potláčanie abnormálne flóry (furazolidon, enterofurin);
• fermentosoderzhaschie prostriedky pre obnovenie normálnej trávenie potravy (pantsintrat, Créon);
• pro-, prebiotiká (bifidobaktérie, laktobacily, enterbakterii, živné pôdy pre rozvoj);
• znamená normalizačných stolice (trimebutin, loperamid, mebeverín).

Pre lokálnu liečbu zápalov môžu byť použité mikroklyzma s bylinkami. Keď hnačka podávať výťažky z dubovej kôry, ľubovníka, cheremuhi- sklon k zápche - rakytníkový olej, plynatosť - harmanček vývar.

Pre hojenie eróziou a vredov, zastaví krvácajúce Vinylinum použité.

Pacienti s chronickou enterokolitídou v depresii stave mysle môže byť doporučená liečba u psychoterapeuta.

Pri chronickej enterokolitídy fyzioterapeuta odporúča poradiť pri výbere komplexnej terapeutickú liečbu, ktoré môžu zahŕňať: SMT, očista čriev procedúry, rôzne druhy Reflexoterapie, magnet atď.

Kúpeľná liečba v kúpeľoch v remisii dáva dobrý výsledok, pokiaľ ide o zlepšenie všeobecných podmienok, zabezpečenie remisie a zlepšenie kvality života.

Fyzická aktivita počas exacerbácií musí byť znížená. Ale počas obdobia klinických príznakov stuhaniya odporúča pravidelné fyzické cvičenie, chôdza, aerobik. Aktívny životný štýl pomáha normalizovať zažívanie a všetky telesné funkcie, zlepšiť psychický stav. Mali by ste sa vyhnúť športy, ktoré by mohli zraniť žalúdok.

Špeciálne cvičenia pre brušné svaly nielen posilniť brušnej steny, ale aj regulovať tlak v bruchu, čo prispieva k normalizácii čreva.

prevencia enterokolitídy

Prevencii črevných ochorení je vyhnúť sa faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju enterokolitídou: rýchlu liečbu infekcií a parazitárnych chorôb, dodržiavanie pravidiel zdravej vyváženej stravy, užívajúcich lieky striktne na dôkazoch, bez zneužívania, adekvátne opatrenia na liečbu ochorení tráviaceho traktu.

prognóza enterokolitídy

Včasné a adekvátne liečený akútny enterokolitída úplne zotaví a nezanecháva žiadne následky pre organizmus. 3-6 týždňov po trpia infekčné enterokolitída črevo úplne obnoví svoju prácu.

Pri chronickej enterokolitídy závisí na včasnom odhalení, odstránenie jeho príčiny a opatrenia na zabezpečenie zhody normalizovať strava a životný štýl.