Gardnerellez

gardnerellez To je najčastejším bakteriálne, t. j. nerovnováha v zložení prirodzenej mikroflóry ženských pohlavných orgánov. Bakteriálna vaginóza sa vyskytuje u 20% žien v reprodukčnom veku.

Mliečneho mikroflóra zvyčajne panujúca v pošve na bakteriálne nahradený oportúnne druhov, medzi ktorými je vedúci Gardnerella. Prenosová cesta gardnerelleza - sexuálna, Gardnerella často diagnostikovaný u žien v aktívnom sexuálnom živote. Muži obvykle pôsobí ako nosiče infekcií, a preto, aby sa zabránilo opakovaniu bakteriálne, je nutné vykonávať súčasné ošetrenie sexuálnych partnerov.

Bakteriálna vaginóza v tečúcej forme môže spôsobiť rozvoj zápalu močových ciest maternice a prívesky, neplodnosť, komplikácie počas tehotenstva a pôrodu.

Ak bakteriálna vaginóza sa často vyznačuje zmiešané infekciu s inými mikroorganizmami: gonokoky, Trichomonas, mykoplazmy, chlamýdie, candida a t. d.

príznaky bakteriálne

Bakteriálna vaginóza je v niekoľkých podobný s inými zápalových ochorení pohlavných orgánov u žien. -Li bakteriálne vaginóza sú pozorované:

• vaginálne (sivasto biele, homogénna, roztierateľný, nepríjemný "rybí" zápach) -
• pálenie, svrbenie, nepríjemné pocity pri močení a pohlavnom styku.

Bakteriálna vaginóza je sprevádzaná zápalovými zmenami vo vagíne, močovej trubice a krčka maternice. Používa Ak sa cievka po mesiaci, prerušenie tehotenstva a pôrodu môže byť komplikovaná bakteriálnou endometritída, zápal maternice. Gardnerellez nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva: sú častejšie pozorované potrat, Deti sa rodia oslabená, predčasne, možnej infekcie plodu počas pôrodu.

Prítomnosť gardnerellas v urogenitálneho traktu žien, vo väčšine prípadov, neprejavuje, niekedy spôsobuje zápal ochabnutý znameniami uretritída. Potom sa môže objaviť malý výtok z močovej trubice (serosuppurative, šedivej farby s "rybia" vône), nepríjemné pocity pri močení. možné komplikácie prostatitis, zápal semenníkov a prívesky, vývoj neplodnosť.

príčiny bakteriálne

Bakteriálna vaginóza (bakteriálna), vzniká nerovnováha v zložení prirodzenej mikroflóry pošvy, keď začnú ovládať "nefyziologickej" druhov mikroorganizmov, predovšetkým Gardnerella. Narúšajú normálne mikroflóry urogenitálneho traktu sú vonkajšie a vnútorné faktory.

Medzi vonkajšími faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju bakteriálnej, prevažujú:

• nepriaznivý ekologiya-
• Nedávne a častá zmena sexuálneho partnera-
• zlá výživa, strava s nedostatkom kyseliny mliečnej produkty-
• pohlavný zabolevaniya-
• antibiotiká (vrátane sviečok, masti) -
• antikoncepcie (vaginálne čapíky, ktoré obsahujú nonoxynol-9, kondómy s spermicídnym želé, hormonálne prípravky) -
• Použitie ženské hygieny (vložky, tampóny, parfumované dámske hygienické prostriedky) a častým sprintsevanie-
• na sebe spodnú bielizeň a oblečenie zo syntetických materiálov, priliehavý tvar.

Vnútorné faktory, ktoré spôsobujú bakteriálne zahŕňajú:

• endokrinné poruchy a zmeny (vrátane tehotenstva) -
• zníženie imunitnej obrany, imunodeficiencie sostoyaniya-
• emocionálne a fyzické vyčerpanie, stres
• chronické ochorenia, nerovnováha črevnej mikroflóry a urogenitálneho traktu.

vývoj bakteriálne

Za normálnych okolností je pošva dospelé ženy sa zistí, že viac ako 15 druhov mikroorganizmov. Prevažujúci Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium tvorí menšiu časť (10%), peptostreptokokki (~ 5%). Lactoflora kvôli kyselina mliečna udržuje kyslú sliznicu prostredia genitálií, ktorý vykonáva miestnu ochrannú a imunitné funkcie.

V malých množstvách vo vagíne žien nájdených anaeróbne baktérie (Mobiluncus, Bacteroides, Gardnerella a kol.), Genitálne mykoplazmy, Trichomonas, Candida. Prudké zvýšenie počtu týchto mikroorganizmov porušuje mikrobiologickú rovnováhu, je vaginálny dysbióza alebo bakteriálna vaginóza. Je charakterizovaný poklesom množstva Doderlyayna mikroflóra (laktobacily) a prevalenciu oportúnnych druhov. Je pravdepodobnejšie, že u žien s bakteriálnou výstavnom vaginálnej Gardnerella je hlavné, ale nie jedinou príčinou týchto porúch. Preto je stav sa nazýva bakteriálna bakteriálne.

Ďalej gardnerellas väčší počet iných baktérií (coccal druhov, Trichomonas, Mycoplasma, Mobiluncus, droždie, ako huby). role Gardnerella vo vývoji bakteriálnej je, že vytvára priaznivé prostredie pre množenie podmienečne patogénnych a patogénnych mikroorganizmov. Alkalizuje pošvové prostredie, gardnerellas metabolické produkty vzniknuté zhoršenie ochorenia slizníc, je základom pre penetráciu iných infekcií. Preto gardnerellez prispieva k rozvoju zápalových ochorení urogenitálneho systému u žien.

diagnóza bakteriálne

Pre potvrdenie diagnózy bakteriálnej konzultovať gynekológa u žien brať šmuhy z pošvy. V diagnostike bakteriálnej význam, ktorý nie je ani tak prítomnosť gardnerellas ako je počet a podiel mikroorganizmov v zložení vaginálnom sekréte. Gardnerella prítomné vo vaginálnej flóre väčšiny zdravých žien bez rozvoja disbióze. Diagnóza "bakteriálne" je nastavený na základe:

• sťažností pacientov a klinických prejavov (prítomnosť homogénna kašovitej zráža šedastobieleho) -
• zvýšeniu pH vaginálneho sekrétu (> 4.5) -
• prítomnosť "kľúč" bunkách v smear mikroskopiu pošvy a močovej trubice.

"Kľúčové bunky" - epitelové bunky, polepené malé tyčinky (Gardnerella) - dôležitým znakom bakteriálna;

• amin Test

V bakteriálnej, po celý život, Gardnerella a anaeróbne vytvorená prchavé amíny (putrescín, trietylamín, kadaverín), že rozklad dávajú nepríjemný "rybí" zápach.

Základom na stanovenie diagnózy bakteriálnej je detekcia minimálne troch z týchto kritérií.

Tiež je potrebné byť testované na prítomnosť črevnej dysbióza, čo môže vyvolať vývoj bakteriálne, a vykonávať jeho spracovania. Tým sa zníži riziko recidívy bakteriálnej.

bakteriálne vaginóza liečba

Včasné a presné stanovenie diagnózy bakteriálnej počíta s jeho liečbou včas. Spôsoby liečby, ktorý používa moderné gynekológie, umožňujú dosiahnuť zotavenie pacienta a vyhnúť komplikáciám, ale nezaručuje neprítomnosť opätovného výskytu ochorení v budúcnosti.

Terapeutickú liečbu bakteriálnej by mala odstrániť príčiny a prejavy choroby a vytvoriť podmienky pre normalizáciu mikroflóry pohlavných orgánov.

V prvej fáze liečby Gardnerella žien predpísané lieky klindamycín a metronidazol (orálny a vnútrovaginálne):

1. dalatsin (klindamycín fosfát) - kapsule, vaginálny krém (2%) -
2. metronidazol - tablety a gél (0,75%).

Aby sa zabránilo rozvoju vaginálnej kandidózy v liečbe bakteriálnej, menovať klotrimoksazol (krém).

Keď sa vedenie tehotenstva u žien s gardnerellezom, liečba začína v druhom trimestri tehotenstva, s rovnakými lieky (ústna a aktuálne predpísané lekárom). V prvom trimestri metronidazol a klindamycín orálnej aplikácii je neprípustná.

bakteriálne úprava vaginóza sa vykonáva pod dohľadom klinických a laboratórnych testov a je považovaný skončila zmiznutím sťažností, symptómov a k normalizácii laboratórnych kritérií.

Pri liečbe bakteriálnej musíte vyhnúť pohlavný styk bez kondómu, odmietnuť alkoholické nápoje, nepoužívajte podložky na "každý" deň v blízkosti syntetickej bielizne.

Druhá etapa liečby Gardnerella zahŕňa aplikáciu lokálne vnútri a prípravky obsahujúce lactoflora (lacto- a bifidumbakterin, atsilakt, mliečny nápoj "Narino"), vitamíny, imunostimulanty.

Potreba vyšetrenie a zaobchádzanie s mužmi - sexuálnych partnerov žien s gardnerellezom zostáva diskutabilná. Recidíva bakteriálne u žien môže nastať po liečbe oboch sexuálnych partnerov. Napriek tomu je vhodné pre trvalá a opakujúce sa prípady bakteriálne liečby vaginózy sa vykonáva a zástupcovia silnejšieho pohlavia.

prevencia bakteriálne

Vyhnúť rozvoju bakteriálne a prevencie recidívy opatrení pomôže riešiť príčiny bakteriálne. Ženy sa odporúča, aby:

• majú pravidelný sexuálneho partnera a aby nedošlo k príležitostnému sexu communication-
• použiť antikoncepciu (kondómov), aby sa minimalizovalo použitie lokálnej antikoncepcie (Patenteks oválne, PHARMATEX nonoxynol) -
• nepoužíva často, a bez kontroly antibakteriálnych vaginálnych čapíkov a tabliet (Terzhinan, Betadine, Polizhinaks) -
• použitie vakcíny (Salk vakcinačný-Trihovak pre vytvorenie lokálne imunitu) -
• v súlade so všeobecnými a intímnu hygienu.

Prevalencia a riziko vplyvu bakteriálnej nielen vyžadujú okamžitú liečbu chorôb, ale aj jej pravidelné domáce a zdravotnej prevencie.