Predmenštruačný syndróm

predmenštruačný syndróm - cyklicky sa opakujúci príznakom pozorovaný v druhej polovici menštruačného cyklu (3 -12 deň pred menštruáciou). Sa jednotlivé toky, môžu byť charakterizované bolesťou hlavy, výrazná podráždenosť alebo depresie, plačlivosť, nevoľnosť, vracanie, svrbenie, opuch, bolesť brucha a srdca, záchvaty srdce atď atď .. Často sú opuch, kožné vyrážky, nadúvanie, bolestivé prsníka ich napätie. V závažných prípadoch sa môže rozvinúť neuróza.

predmenštruačný syndróm

predmenštruačný syndróm, alebo PMS, nazývané dochádza v priebehu menštruačného cyklu (zvyčajne v druhej fáze), vegetatívny-cievnych, neuropsychiatrické a metabolických-endokrinné poruchy. Synonymá pre tento stav, vyskytujú v literatúre, je pojem "predmenštruačného ochorenie", "syndróm predmenštruačný napätie", "cyklický choroby."

Predmenštruačný syndróm poznajú jeden z dvoch žien vo veku nad 30 rokov pre ženy a 30 rokov je stav sa vyskytuje menej často - v 20% prípadov. Okrem toho, príznaky predmenštruačného syndrómu sú zvyčajne satelity emočne nestabilný, tenké, astenické typ postavy žien, ktoré sa často podieľajú na duševnej oblasť činnosti.

príčiny PMS

Zatiaľ gynekológie ako veda nemôže s istotou povedať, aké faktory a dôvody sú základom rozvoja predmenštruačný syndróm. Predpokladá sa, že bude podporovať vznik a ťažšie prúd ICP predtým prenesený stres, CNS, chirurgické prerušenie tehotenstva (potrate), trauma a chirurgii, a rôzne gynekologických a somatické poruchy, vytvára základ pre predmenštruačný syndróm.

Najbežnejšia je názor, že príčiny určenie vývoja predmenštruačného syndrómu sú hormonálne výkyvy, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas menštruačného cyklu. Tieto pozorovania sú základom hormonálnych teórií pôvodu predmenštruačného syndrómu.

Jedna teória vidí ako základnú príčinu predmenštruačného syndrómu - zmeny v rovnováhe hormónov estrogénu a progesterónu v druhej polovici menštruačného cyklu. Prebytok produkcie estrogénu vedie k zadržiavaniu tekutín v tkanivách, edému, opuch prsníkov, kardiovaskulárne poruchy. Účinok estrogénov na štruktúre mozgu spôsobuje emtsionalnye neuropsychiatrických porúch - depresie alebo agresie, podráždenosť, plačlivosť, atd ...

Ďalšie teórie hormón asociuje s predmenštruačným syndrómom hormónu prolaktín hypersekrécia, čo spôsobuje voda a retencia sodíka, zmeny v prsníkoch.

Vývoj predmenštruačný syndróm tiež ukázal úlohu prostaglandínov - látky podobné hormónom produkovaných v telesných tkanivách, a podieľa sa na regulácii mnohých fyziologických procesov. Prebytočné prostaglandíny spôsobiť migrény, zažívacie poruchy, vegetatívny-cievne reakcie.

Početné iné teórie sa považuje za príčiny porúch predmenštruačný syndróm vodný výmena soli (teória intoxikácia vodou), nedostatok vitamínov (vitamín A, B6) a stopových prvkov (vápnik, horčík, zinok), genetickou faktor, hypotalamu poruchy.

Rad bádateľov verí, že predmenštruačný syndróm je spôsobený niekoľkých dôvodov, ktoré sú individuálne pre každého klinického prípadu. Preto je diagnóza PMS má svoje špecifiká, a niektoré ťažkosti.

Príznaky predmenštruačného syndrómu

na predných symptómy spojené s predmenštruačným syndrómom základe rozlišuje nasledujúce formy porúch:

neurodevelopmental
cephalgic
edematous
krizovoe
netypický

Pre neuropsychických forme predmenštruačného syndrómu vyznačujú poruchami v emočné a nervových oblastiach: nespavosť, slabosť, nálada nestabilita, podráždenosť, plačlivosť, agresivita, únava, bezdôvodné melanchólia, depresie (Až do samovražedné myšlienky) Neodôvodnené úzkosť, sexuálna dysfunkcia, sluchové a čuchové poruchy, závrat. Na pozadí neuropsychiatrických porúch sú tiež označené porúch chuti do jedla, plynatosť (nadúvanie), citlivosť a hromadenie prsníka.

Klinický obraz cephalgic formou predmenštruačného syndrómu vedú vegetovascular a neurologické príznaky: migrény, hnačka, búšenie srdca, bolesť srdca, precitlivenosť na zvuky a pachy, nervozita, nespavosť. Charakteristickým je bolesť hlavy, búšenie srdca v chrámoch, sprevádzané opuchmi viečok, nevoľnosť a vracanie. Cephalgic forma predmenštruačný syndróm často vyvíja u žien s zaťažené anamnézy podstupujúcich poranenie hlavy, CNS, závažná stres. Komorbidít, tieto ženy majú tendenciu trpieť kardiovaskulárnymi chorobami, vysoký tlak, gastrointestinálne ochorenia.

Edematous forma PMS vedúci manifestácie stáva intersticiálnej zadržiavanie tekutín a súvisiace opuch tváre a končatín, priberanie na váhe, smäd, zníženie vylučovanie moču. Okrem toho je pozorovaný prsníka ich napätie, svrbenie kože, poruchy trávenia (nadúvanie, zápcha, hnačka), bolesti hlavy a bolesti kĺbov a t. d.

Počas krizovoe forme predmenštruačného syndrómu objavia sympatické-adrenálnej krízou, vyznačujúci záchvaty zvýšenie krvného tlaku, tachykardia, Bolesť srdca bez abnormalít na EKG, panika. Koniec krízy, zvyčajne sprevádzané dostatočným močenie. Často útoky sú vyvolané stresom a únavou. Krizovoe forma predmenštruačný syndróm sa môže vyvinúť z neošetreného cephalgic, neuropsychických alebo edematózne formy a zvyčajne objaví po dosiahnutí veku 40 rokov. Pozadie pre výskyt premenštruačného syndrómu krizovoe foriem sú ochorenia srdca, cievne, obličiek, zažívacieho traktu.

Cyklickými prejavy atypické formy predmenštruačného syndrómu patria: horúčka (v druhej fáze cyklu až na 37,5 ° C) hypersomnie (Ospalosť), oftalmoplegicheskuyu migrény (Bolesť hlavy s pohybových porúch očí), alergické reakcie (ulcerózna stomatitída a ulocace, pískanie syndróm, nekontrolovateľné vracanie, iridocyklitída, Angioedém a kol.).

Často tieto formy predmenštruačného syndrómu neexistuje v izolácii, takže liečba PMS obvykle je symptomatická.

Pri stanovení závažnosti predmenštruačného syndrómu na základe počtu symptomatických prejavov oddeľovacích ľahký a ťažký formu predmenštruačný syndróm:

Mierna forma predmenštruačný syndróm prejavuje 3-4 charakteristické symptómy, ktoré sa objavujú po 2-10 dní pred menštruáciou, alebo prítomnosť významných príznakov v 1-2.

V ťažkou formou predmenštruačný príznaky syndrómu sa ich počet zvýšil na 5-12, sa objaví za 3-14 dní pred menštruáciou. Avšak, všetci vyjadrili alebo viacerých symptómov výrazne.

Okrem toho ukazovateľ ťažkou formou predmenštruačného syndrómu prúdenie je vždy porušením postihnutie, bez ohľadu na závažnosť a množstvo iných prejavov. Znížená schopnosť práce je zvyčajne označený neuropsychických formou predmenštruačný syndróm.

Je rozdelená do troch fáz vo vývoji predmenštruačného syndrómu:

Korekcia fáza - príznaky v druhej fáze menštruačného cyklu a začínajú menstruatsii- pre predmenštruačného syndrómu v priebehu rokov sa nepostupuje
subcompensation etapa - zvyšuje počet príznakov, ich závažnosť zhoršuje príznaky PMS sprevádzajú všetky menstruatsiyu- vek pre predmenštruačný syndróm ťažšie
dekompenzované etapa - skorý nástup a neskoré ukončenie príznakov predmenštruačného syndrómu s menšími "light" intervaloch závažných PMS.

Diagnostika predmenštruačný syndróm

Hlavným diagnostickým kritériom predmenštruačný syndróm je cyklický, vyskytujúce sa v predvečer periodickej povahy menštruačných ťažkostí a ich zmiznutie po menštruácii.

Diagnóza "PMS" môžu byť vykonané na základe týchto prvkov:

Štátne agresie alebo depresie.
Emocionálne nerovnováha: zmeny nálad, plačlivosť, podráždenosť, konflikt.
Zlá nálada, pocit smútku a beznádeje.
Stavov úzkosti a strachu.
Znížená emocionálne tón a záujem o aktuálnych udalostiach.
Únava a slabosť.
Zníženie pozornosti, zhoršenie pamäti.
Zmena chuti do jedla a chuťových preferencií, príznaky bulímia, priberanie na váhe.
nespavosť alebo ospalosť.
Bolestivé prsiami napätie, opuch
Bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov.
Zhoršenie chronického extragenital toku.

Prejavy týchto piatich atribúty s povinnou prítomnosťou aspoň jedného z prvých štyroch môže s istotou hovoriť o predmenštruačný syndróm.

Dôležitým prvkom pri diagnóze je udržať denník pacienta sebapozorovania, v ktorom je po dobu 2-3 cykly by mali oslavovať všetky porušenie svojho zdravotného stavu.

Štúdia krvných hormónov (estradiol, progesterón a prolaktínu), umožňuje nastaviť formu predmenštruačný syndróm. Je známe, že forma edematózne sprevádzaný poklesom progesterónu v druhej polovici menštruačného cyklu. Cephalgic, neurodevelopmental a krizovoe forma premenštruačného syndrómu, vyznačujúci sa tým, zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi.

Vymenovanie ďalších diagnostických metód diktovaných formou predmenštruačného syndrómu a hlavných sťažností.

Vyslovoval prejav mozgové príznaky (bolesti hlavy, mdloby, závrat) je indikáciou pre MRI alebo CT mozgu, aby sa zabránilo jeho ložiskových lézií.

Ilustratívne keď neuropsychické, edematózne a cephalgic krizovoe formy menštruačný cyklus sú výsledky EEG.

V diagnostických edematózne formy predmenštruačný syndróm hrá dôležitú úlohu meranie denného množstva moču, počíta počet opitých kvapalných držanie vzoriek pre štúdium renálnej exkrečnou funkcie (napr., Vzorka Zimnitsky, Reberga sondy).

Ak je to potrebné bolestivé prsia hromadenie vykonávať prsníka ultrazvuk alebo mamografia k vylúčeniu organickej patológie.

Prieskum žien, ktoré trpia nejakou formou predmenštruačného syndrómu, sa koná za účasti lekárov rôznych odborností: .. Neurológ, internista, kardiológ, endokrinológ, Psychiater, atď. Podávať symptomatickú liečbu, spravidla vedie k zlepšeniu pohody v druhej polovici menštruačného cyklu.

PMS Liečba

Pri liečbe premenštruačného syndrómu sa používajú lieky a non-drog metód.

Non-farmakologická liečba zahŕňa psychoterapiu, prácu zhody a dobrý odpočinok, cvičenie, fyzioterapia. Dôležité je, aby v súlade s vyváženej stravy s použitím dostatočného množstva rastlinných a živočíšnych bielkovín, vlákniny, vitamíny. V druhej polovici menštruačného cyklu by mal byť obmedzený na použitie sacharidov, živočíšne tuky, cukor, soľ, kofeín, čokoláda, alkohol.

liečbu, je predpísaná odborníkom na základe hlavných prejavov predmenštruačný syndróm. Vzhľadom k tomu, neuropsychiatrické prejavy sú vyjadrené vo všetkých formách predmenštruačný syndróm, takmer u všetkých pacientov je uvedený príjem upokojujúce (sedatívne) lieky na niekoľko dní pred nástupom symptómov. Symptomatická liečba predmenštruačného syndrómu zahŕňa použitie liekov proti bolesti, diuretík, antialergických liečiv.

Vedúce postavenie v lekárskej liečbe premenštruačného syndrómu sa konkrétny hormón farmakoterapie analógy progesterónu.

Treba mať na pamäti, že liečba premenštruačného syndrómu - to je dlhá a niekedy aj pokračovanie po celej reprodukčné obdobie procesu, vyžadujúce ženy sebadisciplína a zlepšenie vykonávania všetky pokyny lekára.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno