Cocainism

Cocainism je jedným z najstarších vzťahov. Rozšírené po celom svete - najmä v Južnej Amerike. Podľa štatistík, v Spojených štátoch a vo Veľkej Británii od cocainism postihuje asi 2% populácie. V Rusku, vzhľadom na rozsah dodávky a vďaka tomu vysoká cena cocainism vyskytuje hlavne u ľudí s vysokou materiálu a spoločenského postavenia. V iných krajinách, kokaín je tiež často chápaná ako "luxus" droga.

Najbežnejší spôsob, ako použiť pri cocainism - vdýchnutia prášku nosom (klasickú verziu "stopy kokaínu"). Je tiež možné, intravenózne podávanie. Obyvatelia krajín, kde pestovanie koky, môžu používať lacnejšie verziu - koky pastu, ktorú možno utierať, prehltnutie alebo používané vo forme čapíkov. Ďalšie lacné možnosťou je cracku - špeciálne spracovaný kokaín, ktorý je určený na fajčenie. K dispozícii je tiež zmes heroínu a crack - Speedball, ktorí fajčia alebo intravenózne. Liek je veľmi nebezpečné, pretože ťažké krížové závislosti a výraznou negatívny účinok na kardiovaskulárny systém.

Kokaín a vývoj cocainism

Kokaín - prírodný alkaloid obsiahnutý v listov koky. Listy boli zhromaždené a podrobené komplexné spracovanie viacstupňové. Výsledkom je prášok. Pri príjme telo padá 20-40% kokaín, inhalovali - i 20-40%, keď sa podáva vnútrožilovo - 100% a pri fajčení - 6-32%. Kokaín sa rýchlo absorbuje do krvného riečišťa a šíri po celom tele. Počiatočný čas závisí od spôsobu podávania, a v rozmedzí od niekoľkých sekúnd pri fajčení 15-20 minút pri vdýchnutí. Vplyv liečivá rýchlo prejde (maximálna - na niekoľko hodín po intravenóznej aplikácii). Na predĺženie účinku užívania kokaínu v kombinácii s nápojmi obsahujúce etanol.

Pri vstupe do krvného kokaín začne pôsobiť na receptory centrálneho a periférneho nervového systému. Zlepšuje náladu, znižuje potrebu spánku a jedla, zvyšuje fyzickú výdrž, vyvoláva eufóriu, návale radosti a efektivity. Tieto vlastnosti kokaínu od staroveku používa vojakov, cestovateľov, ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce, a potom - a psychológmi, vrátane Freuda. Neskôr vyšlo najavo, že počas dlhodobého užívania kokaínu spôsobuje ťažkú ​​závislosť vyvoláva duševných porúch a somatických porúch.

V počiatočných fázach ľudia berú kokaín, pretože eufória a efekty, ktoré vyzerajú "užitočné" v rozpore s režimom deň, nadmernej fyzickej či psychickej záťaži. Ako stimulant kokaín je často používaný spevákov, hercov, zástupcovia ďalších tvorivých profesiách, podnikateľov a "zlatej mládeže". Dôležitým faktorom, ktorý prispieva k šíreniu cocainism sú "prestíž" a "fashionableness" drogy.

V súčasnej dobe je medzi výskumníkmi v oblasti závislosť nepanuje zhoda o povahe závislosti na cocainism: niektorí vedci považujú to za duševné, iní - ako fyzické. Väčšina bádateľov sa prikláňa k názoru, že fyzickej závislosti, keď cocainism chýba. kokaín účinok je veľmi krátkodobé, po ukončení lieku pacient vyjadril dysfória, pocit podráždenia a depresii. Vyhlásil psychická závislosť vyvoláva osoba, ktorá utrpela cocainism, nejaký spôsob, ako hľadať nové dávky.

príznaky cocainism

Dve skupiny účinky kokaínu: centrálny (CNS spôsobené vystavením receptory) a periférne (spôsobené zmenami metabolických procesov v periférnom nervovom systéme). Medzi centrálne účinky patrí eufórie a zvláštny stav opitosti. Pacient trpiaci cocainism cíti silný, energický, fyzickú vytrvalosť a sebavedomie. Cíti aktiváciu intelektuálne schopnosti, stane sa ukecaný, málo spánku a málo jesť. Medzi periférnych účinkov spojených mydriáza, tachykardia, dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak a celkový teploty a zvýšené potenie. Sexuálna príťažlivosť pri zvyšovaní cocainism, sexuálne správanie, pretože zmenené duševného stavu sa stáva menej zvládnuteľné.

Tieto účinky nie sú sprevádzané stratou koordinácie, pomalé myslenie a rýchlosť reakcie a ďalšie symptómy charakteristické alkoholu a väčšine z omamných látok. To vytvára falošný pocit bezpečnosti liekov. Na konci tejto drogy človek trpí cocainism cíti prudký pokles nálady a cíti, že je potrebné prijať ďalšiu dávku. Neskôr ako možného dlhodobého užívania lieku v rovnakej dávke a významné zvýšenie dávky.

Keď dlho existujúce cocainism rozvíja rad chorôb spojených s porušenou neurotransmiterov metabolizmu. Pacienti trpiaci cocainism zažíva problémy so spaním, trpia nevoľnosťou a bolesťami hlavy. Vyvíja únava, zhoršujúca sa pamäť, problémy vznikajú, keď sa snažia sústrediť. Snáď triasť údy. Medzi typické prejavy sú cocainism mukóznej poškodenia nosnej dutiny, ktoré sú uvedené v podobe prechladnutie a krvácanie z nosa. Keď cocainism možno pozorovať zničenie nosnej prepážky.

Cocainism sprevádzaná progresívne zmeny osobnosti. Emócie sploštiť, stane monotónna okruh záujmov sa zúžili. Voľní postihnuté pacienti prestanú snažiť o niečom a žiť jeden deň bez práce a parazitovanie na blízkymi. Často je agresia a podráždenosť. Zhoršuje vzhľad, pacienti cocainism stal neporiadny a vyzerajú staršie než ich rokov. Možno, že vývoj bludy, vznik hmatové, sluchové a zrakové halucinácie. Typickým znakom cocainism sú hmatové halucinácie, v ktorých pacienti sa zdá, že pod ich kože plazenie hmyz. Môže dôjsť k samovražedné myšlienky a zámery.

Pre neskoršie fázy cocainism charakteristický úbytok telesnej hmotnosti až do kachexia, opuchy tváre a nezdravé pokožky šedivej farby. Na koži sú často viditeľné zjazvenie pred poškriabaním pri pokuse o odstránenie hmyzu. Môžu byť detekované stopy vredov spôsobených nízkou imunitou. Vnútorné orgány môžu byť dýchavičnosť, angína a arytmie. Pacienti s cocainism, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mŕtvice a infarkt myokardu.

Muži s cocainism vzniknú poruchy potencie, u žien rastie sexuálna túžba. Problémy v sexuálnej oblasti, spolu s disinhibition a emočné sploštenie tendencia provokovať sexuálnej zvrátenosti, často - s prvkami sadizmu. zmeny osobnosti a zhoršenou psycho-emocionálne sféra sa môže stať príčinou anti-sociálneho správania. Pacienti cocainism chovať hlučne a bez okolkov, často porušujú poriadok a jednoduché použitie fyzickej sily, keď vznikajú konflikty.

Príznaky predávkovania cocainism dôjsť v priebehu niekoľkých minút po intravenóznej injekcii, alebo fajčenie, a po dobu 30-60 minút pre iné spôsoby použitia. V závažných prípadoch sa stav excitácia je nahradený inhibíciu nervového systému. Kokaín pôsobí na všetkých častiach mozgu, vrátane tých v predĺženej mieche, kde sídli vazomotorické a dychového centra, takže útlaku centrálneho nervového systému môžu byť poruchy dýchania a srdcovú činnosť. Smrť môže nastať od respiračné zlyhanie, zatiaľ čo kardiovaskulárne ochorenia - srdcový infarkt alebo ťažkých arytmií.

V miernych prípadoch, vedomie je uložená, pacienti sa sťažujú na bolesti cocainism stenokardicheskie charakteru za hrudnou kosťou. Odhalili vzrušenie, zvýšená tepová frekvencia, Zvýšenie krvného tlaku, dilatácie žiakov a hyperhidróza. Vo vážnejších predávkovaní dochádza akútna psychózu, sprevádzaný závažných porúch obehového systému. Možné kŕče, pľúcny edém, prísny arytmie, infarkt myokardu a cievna mozgová príhoda. V ťažkej otrave sa vyvíja kóma. V skorých štádiách otrave pacientov s cocainism, častejšie umierajú na ťažkú ​​arytmie, malígna hypertermia a mŕtvice záchvaty, mení status epilepticus. Následne príčina smrti môže byť krvácavé poruchy obličiek alebo multiorgánové zlyhanie.

Diagnostiku, liečbu a prognóza cocainism

Diagnóza cocainism vystavené narcologie na základe anamnézy, údaje o objektívny výskum a analýzu na prítomnosť kokaínu v organizme a jeho metabolitov. Použité predbežné konanie chromatografie, fluoroimmunoanaliz polarizácia, imunologický test a analýza imunologický test. Ak pozitívny výsledok predbežnej analýzy sa vykonáva overovaciu skúšku: chromatografie na tenkej vrstve, plynovej chromatografie s hmotnostnou spektrometriou, kvapalinová chromatografia a plynovej chromatografie. Výsledky konfirmačných štúdií sú právne relevantné a môžu byť predložené na súde.

Pri liečbe predávkovania pacienta trpiaceho cocainism umiestnené v NICU. Prijať opatrenia na odstránenie patologických príznakov a k normalizácii vnútorných orgánov. Ak je to nutné, použite ventilátor. Plánovaná úprava cocainism v dôsledku závažnej psychickej závislosti sa odporúča v nemocničnom prostredí. Kokaín zrušený súčasne. Cocainism Pacient je umiestnený v kľudnom prostredí, je predpísané sedatíva. Vykonávať individuálne a skupinové psychoterapie. dysfória vrchol pri 1-3 dní, je tento stav normalizovaný priebehu 2 týždňov, aspoň - po dobu jedného mesiaca.

Po ošetrení v nemocnici potrebnej rehabilitačné opatrenia na zmenu sociálneho kruhu a obnovenie bežného spoločenského prostredia. Preferovanou variantom je dlhý pobyt v rehabilitačnom centre alebo terapeutické obce, kde pacient môže prijímať kvalifikovanú psychologickú pomoc a podporu pre skúsenejších "kolegami v nešťastí", ktoré boli schopné vyrovnať sa s cocainism. V niektorých prípadoch sú použiteľné programy, ktoré ponúka spoločnosť "Narkotiká Anonymné." Cocainism účinný liek liečba ešte neexistujú, lieky môžu byť použité iba ako pomôcky pre stabilizáciu duševný a emocionálny stav pacientov.

Cocainism prognóza závažnosti a trvania je stanovená v závislosti od hĺbky a zmena osobnosti. Veľa záleží na želanie pacienta, ako sa zbaviť závislosti, rovnako ako kvalitu a trvanie opatrenia pre sociálne a psychologické rehabilitácie. Ľudia, ktorí v minulosti trpeli cocainism, po zastavení môže byť trvalá depresívna porucha, ktoré často spôsobujú recidív. Preto liečba cocainism nutne zahŕňajú sledovanie psychiatra alebo terapeuta.