Alopécia u detí

Alopécia u detí - chronická dermatóza, sprevádzané intenzívnym stenčenie a patologická vypadávanie vlasov v oblasti pokožky hlavy, obočie a riasy. deti alopécia menej časté ako u dospelých, ale je skutočným problémom moderných pediatrie a pediatrickej dermatológie. Vzhľadom na to, že príčiny vypadávanie vlasov u detí sú pod aspektom rovinných rôznych odborov (pediatrické gastroenterológie, detská endokrinológie, detskej neurológie), diagnostika a liečba tejto choroby vyžaduje integráciu úsilie rôznych špecialistov.

Príčiny alopécia u detí

Všeobecne platí, že príčinou plešivosti u detí je účinok na vlasové folikuly rôznych nepriaznivých faktorov, ktoré vedú k postupnému vypadávaniu vlasov. Alopécia, dieťa môže niesť dedičný znak: existujú správy o familiárnej formy alopécia, keď rodičia detí s alopéciou v ranom veku trpí vypadávanie vlasov.

Základom alopécia u detí môže dôjsť k porušeniu mikronutrientov rovnováhy. V tomto prípade problém je obvykle rozvíja u detí trpiacich gastrointestinálnymi chorobami (gastroduodenit, refluxná choroba, malabsorpčný syndróm, zápcha, helminthiasy, dysbióza a kol.). Pri vývoji alopécia u detí hrá dôležitú úlohu vrátením prvky, ako je zinok, meď, selén, chróm, molybdén, a vitamíny - kyanokobalamín, kyselina listová, a ďalšie.

Podľa klinických štúdií, existuje úzky vzťah medzi vypadávanie vlasov a imunologické poruchy: alopécia často sa vyskytuje u detí s atopickým ekzémom a vitiligo. Výskytom alopécia u detí môže spôsobiť poruchy neuroendokrinné: dysfunkcia štítnej žľazy (hypotyreózy), Nervový a duševnú traumu.

Medzi ďalšie dôvody pre alopécia u detí, existujú náznaky popáleniny, poškodenie vlasu (napr., tesne splietanie dievčatá, trichotillomanie), ochorenia krvi (anémia), Ožarovanie X-ray, infekčné ochorenia (chrípka, pneumónia, džbánik, pyoderma, ovčie kiahne a kol.).

Klasifikácia alopécia u detí

Vrodená alopécia u detí - pomerne vzácna a je obvykle v kombinácii s radom ďalších anomálií: vrodené epidermolysis, skladané kože, endokrinnými poruchami. Príčinou vrodené alopécia u detí je ektomezodermalnaya dysplázia, v ktorej časti vlasového folikulu jednoducho nie je k dispozícii, takže v niektorých oblastiach pokožky hlavy vlasy nerastú.

U detí v prvom roku života je možné takzvané fyziologické alopécia - strata vlasov na čele a zadnej časti hlavy v dôsledku stáleho trenia. V tomto prípade je rast vlasov bude pokračovať v priebehu času bez liečby.

Vo väčšine prípadov sa deti odhalili alopecia areata alebo atrofiu. Areata (alopécia) alopécia je charakterizovaná nástupom farebných nahých častí kruhového tvaru. Keď alopécia atrofia u detí (psevdopelade Brock) individuálne malá ohniska alopécia často nachádzajú vo frontálnom parietálnej oblastyah- zlučovanie spoločne, tvoria tvar, pripomínajúci plamene.

Seboroická alopécia u detí sa obvykle prejavuje v puberte a rozvíja na pozadí predchádzajúcej mazotok.

Príznaky alopécia u detí

Areata (alopécia) Alopecia zvyčajne rozvíja u detí starších ako 3 roky. V typických prípadoch sa objaví hlavička dieťaťa, jedno alebo viac ložísk alopécia. Oblasti zbavené srsti, má jasné hranice, kruhový alebo oválny tvar, rozmery mince na dlani. Ohniská sú naklonené k obvodovej zvýšeniu a spojiť navzájom. Typické lokalizáciu zóny plešivosti - tylový a parietálnej oblasť. Škvrny vypadávanie vlasov môže dôjsť aj na obočie.

Keď alopecia areata vo farbe pleti s deťmi v oblasti vypadávanie vlasov nie je izmenen- začervenanie a odlupovanie nie sú k dispozícii, ale nie je viditeľné pre expanziu oka úst vlasových folikulov. Na obvode ložísk alopécia chĺpky sú prerušené, majú zosilnenú koreň a úzku tyč, pripomínajúce tvarom ikona. Tieto vlasy vypadávajú ľahko, čo prispieva k rozšíreniu oblasti zasiahnutej. Pomerne často je detekovaný dieťa s alopecia areata vitiligo, atopická dermatitída, Zvýšená lámavosť nechtov, zmeniť farbu a tvar nechtu.

Vďaka priaznivému priebehu alopecia areata u detí s jediným ohniskách doby pokryté vlasy - spočiatku bezfarebný, potom pigmentované. Prítomnosť viacnásobné ložísk s tendenciou k zvýšeniu plochy vypadávanie vlasov môžu byť sprevádzané ich zlúčenie v polymorfných obrázkoch a prechod k úplnej strate vlasov je nielen hlava, ale aj v iných oblastiach tela.

Keď zakrňujícího alopécia u detí ložiská alopécie sú vytvorené v podobe plameňov. Pokožka v oblasti atrofickými lézií, hladké a lesklé, bez známok lúpanie a vospaleniya- ústia folikulu nie je vidieť. Ložísk alopécia môže splniť jednotlivé chumáčiky vlasov zachovalé. Obnova prirodzeného rastu vlasov je nemožné, keď zakrňujícího alopécia, ale progresiu vypadávanie vlasov môže byť zastavená.

Seboroická alopécia u detí začína s výskytom mastné vlasy pri korienkoch, z ktorých sú tvorené váhy a chrasty. Peeling sprevádzané intenzívnym svrbením a poškriabaniu pokožky hlavy s vypadávaním vlasov, než začne. Proces rednutie vlasov nahrádza forma ustupujúce vlasovú líniu, ktorá sa rozprestiera od čela k zátylku. Postupom času, v hornej časti vlasov je úplne vypadayut- normálny rast vlasov je udržiavaná vo forme pruhu na zadnej časti hlavy a spánkov.

Diagnóza alopécia u detí

V prípade, že pediater alebo dieťaťa rodičia všimli príznaky alopécia, je nutné vykonať rozšírené diagnostické výskum zameraný na objasnenie príčin choroby. Deti s alopéciou potrebovať poradne detský dermatológ, trichologist, pediatrickej gastroenterológ, pediatrický endokrinológ, detského neurológa.

Vyšetrenie gastrointestinálneho traktu môže obsahovať fekálne analýzu dysbacteriosis, určenie metód Helicobacter IFA a PCR, brušné ultrazvuk, EGD. Robil výskum hormónov štítnej žľazy (TSH, T4 protilátky proti tyreoglobulínu), štítnej žľazy ultrazvukom, stanovenie ionizovaného Ca úrovni a kortizolu. Ak chcete zistiť stav stopový prvok u detí s alopecia vykonaná spektrálna štúdium vlasy a stopových prvkov v krvi. Pomocou ELISA diagnózu odhalila prítomnosť protilátok proti hemolytickým streptokok, opar, huby, Giardia, hlísty.

V skutočnosti tricology diagnóza zahŕňa vykonanie Trichogramma, phototrichogram, Počítačová diagnostika pokožku hlavy. Pre kožné biopsie z pokožky hlavy s následným histologické vyšetrenie sa uchýlil k iba klinicky nejasných prípadoch eliminovať jazvy alopécia sprievodných systémový lupus erythematosus alebo plochý lišaj.

Alopecia areata u detí treba odlišovať od alopecia areata u plesňové ochorenia (Trichophyton, Microsporum). V prípade pochybností o diagnóze a príčin neistoty plešatosti dieťaťa by mali byť konzultované mykológ. Keď obyčajné formy alopécia detí koná rheoencephalography, eliminuje možnosť obehových porúch mozgových ciev.

Liečba alopécia u detí

Liečba alopécia u detí musí byť multi-level a postavený s ohľadom na príčiny vypadávanie vlasov. Patogénne liečba plešivosti je menovaný a pod dohľadom odborných pracovníkov.

Vo všetkých prípadoch alopécia u detí ukazuje priradenie posilnenie terapie: imunomodulátory, vitamíny (A, C, E, B1, B6, B12), fytín, kyselina pantoténová, metionín v veku dávkach. Systémová aplikácia hormonálnych preparátov výhodné iba vtedy, ak celková alopécia u detí.

Topická liečba alopécia u detí zahŕňa UFO ložiská alopécie po namazanie ich fotosenzitizační lieky (Ammifurin, beroksanom, meladininom) darsonvalization vlasovej pokožky. Vykonávané denne chladenie chlóretyl skalp masážne emulzie a tinktúry, prednizolón masť (na psevdopelade Brock). V jazvy alopécia, ktorá vznikla v dôsledku popálenín, konzervatívna liečba neúčinná. Následne sa tieto deti môžu byť vykonaná transplantácia vlasov.

Pri liečbe alopécia u detí, môže potrebovať pomoc detského psychológa, pretože plešatosti vážne zraniť myseľ dieťaťa, znižuje sebavedomie, vytvorí izolácie a ťažkosti pri komunikácii s vrstovníkmi.

Prognóza alopécia u detí

V niektorých detí v priebehu roka je spontánny obnovu rastu vlasov bez akejkoľvek liečby. Nepriaznivá vzhľadom na prognózy sú prípady alopécia u detí, rozvoj v ranom detstve, sprevádzané spoločným plešatosť alebo úplná strata vlasov, poškodenie spojené hladkej kože a nechtov. V prípade, že spôsobuje plešivosť u detí nie sú stanovené alebo odstránené, môže byť recidíva.

Prevencia alopécia vyžaduje klinické vyšetrenie detí pre včasné odhalenie odchýlok v oblasti zdravia, liečbu chronickej infekcie, organizácie výživy. Starostlivosť o vlasy u detí zahŕňa systematické strihanie vlasov chlapca a predchádzať zostrihu tesné vrkôčiky pre dievčatá. Ak chcete zabrániť strate oslabené vlasy u detí s alopéciou sa odporúča umyť si vlasy nie viac ako 2 krát týždenne.