Subluxácia krčnej chrbtice

Subluxácia krčný stavec - čiastočný posun kĺbových povrchov dva susedné stavce. Môže dôjsť v dôsledku šoku, poklesu alebo ostrú zákrutu hlavy. Niekedy to nie je diagnostikovaná. Najrozšírenejší v traumatológii je rotačná subluxácia atlasu (C1) je asi 30% celkovej poškodenia krčnej chrbtice. spravidla stavce subluxácia sú izolované zranenia. Adekvátne liečbu priaznivého výsledku.

V niektorých prípadoch (obvykle pri páde z výšky) subluxácia II krčné stavce a uskutočnené v kombinácii s inými úrazoch: zlomeniny stavcov, TBI, zlomeniny končatiny, poškodenie hrudníka, tupé poranenie brucha .. atď prítomnosti združených poranenia - predovšetkým poranenia hlavy a zlomeniny stavcov výhľadu zhoršuje a riziko neurologických komplikácií sa zvyšuje. Liečba subluxácia izolovaný trauma strany. Pri identifikácii priloženou neurologické symptómy u pacientov prevedených na neurochirurgov.

Príčiny a mechanizmus vývoja subluxácia krčných stavcov

Spôsobí subluxácia atlasu ako dieťa zvyčajne stáva nekoordinovaný ostrú zákrutu hlavy. Poranenie dochádza počas hodín telesnej výchovy, aktívne hry alebo šport, minimálne - na prvom pohybom po kľudovom stave (napríklad po tom, čo vo sne). Okrem toho, u detí i dospelých, C1 subluxácia sa môže vyvinúť v dôsledku vonkajšieho pasívne alebo aktívne pôsobenie na hlavy a krku (napr., Volejbalové lopty pri náraze počas hry). U dospelých rotačné subluxácia atlasu identifikovať podstatne menej často ako u detí.

C1 príčina subluxácia u novorodencov môže byť aj mierny zranenia zatiaľ čo postupujúci pôrodnými cestami. Šľachy a väzy detí ešte nie je dostatočne vyzretý, teda pri veľkej amplitúdy pohybov väzu môže pretiahnuť a roztrhnutiu. Ak sa pri pohybe cez hlavu pôrodným kanálom odchyľuje od stredovej osi telesa, tlak pôrodný kanál môže spôsobiť posunutie jedného stavca vzhľadom k druhému. Také poškodenie je často veľmi nerozpoznané.

Subluxácia ďalší krčné stavce sa zvyčajne vyskytuje ako výsledok veľmi intenzívny traumy, napr., Pokles hlavu na naklonený. Príčinou škôd by sa potápanie v plytkej vode, s hlavičkou, ktoré spadajú do hlavy alebo tváre, zosuvy pôdy v baniach, v prípade nesprávne vykonané kotrmelce, porušenie techniky v stoj na hlave, klesajúci pri korčuľovaní, zasiahla zadnej časti hlavy v čase víza na paneli, a tak ďalej. d. niekedy bilaterálne vertebrálnej subluxácia vyvíja s krčnou mechanizmom zranenia - nadmerné náhle flexia krku s následnou rovnanie alebo alternatívne, napájací hyperextenzia, načo nasledovalo intenzívne ohýbanie.

Príznaky subluxácia krčných stavcov

Pri subluxácia je zvyčajne vidieť bolesť v oblasti krčnej chrbtice, nútené polohy hlavy, mäkkosť, svalového napätia a opuch mäkkých tkanív krku. Okrem toho, keď môže dôjsť kompresia nervových koreňov a miechy závrat, poruchy spánku, bolesti hlavy, kŕče v rukách, bolesti chrbta, ramien, hornej alebo dolnej čeľusť, hučanie v ušiach, pocit mravčenia v pohybov prstov, zníženie objemu a energetickej horných a dolných končatín.

Pre rotačné subluxácia C1 je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolesť v hornej časti krku, hlavy odbočiť smerom (subluxácia v vpravo - vľavo, s ľavej strane - doprava), prudký nárast bolesti, keď sa snažia pohyby, neschopnosť otočiť hlavu na postihnutej strane. V niektorých prípadoch, tam závraty a stratu vedomia. Keď sa subluxácia C2-C3 sú bolesti v krku, ťažkosti pri prehĺtaní, a pocit opuchy jazyka. Subluxácia dolnej krčnej chrbtice sa prejavujú bolesťou v krku, vyžarujúce do ramena. Je tiež možné, nadúvanie, bolesti brucha alebo nepríjemný pocit za hrudnou kosťou.

Vrodená subluxácia krčnej chrbtice v prvých mesiacoch života sú často bez príznakov. So zvyšujúcou sa vertikálne zaťaženie (státie alebo chôdza) je potrebné vykonávať zložité pohyby, vrátane - v oblasti krčnej chrbtice, a patológia sa často prejavuje v rozpore s generáciou stereotypy chôdze (poruchy chôdze). V dlhodobom horizonte môžu byť tieto deti trpia bolesťami hlavy, deficit pozornosti, strata pamäti, únava a zvýšená náladovosť.

Diagnostika subluxácia krčnej chrbtice

Hlavné inštrumentálne spôsob diagnostiky krčné stavce subluxácia je chrbtica röntgenové snímky používajúce ako štandardné (priamy a bočné) a ďalšie výstupkami: šikmé fotografie, ústami röntgenových snímok v rozšírení a flexie krku. Zoznam ďalších výstupkov, ktoré boli v každom prípade, je stanovená na základe odhadovanej úrovne poškodenia. Spolu s röntgenom možno priradiť CT a MRI.

spinálnej disk výška pokles CT je detekovaný a presadení kĺbovej plochy a na subluxácia C1 - asymetrie medzi atlasu a zuba. MRI chrbtice pomáha objasniť stav mäkkých tkanív. Okrem toho pacienti s podozrením na stavce subluxácia menovaný konzultácie neurológa k identifikácii možných neurologické poruchy. Keď je znázornené chronické subluxácia a podozrenie na zhoršenie cerebrálna cirkulácie rheoencephalography.

Prvá pomoc a ošetrenie subluxácia krčnej chrbtice

V prípade zranenia krku, musia byť úplne znehybniť hlavu a krk obete. V prípade, že obeť je v aute, je nutné najprv zabezpečiť krk, a potom ho vybrať z vozidla. Na upevnenie pomocou špeciálnych pneumatík. Pokiaľ nie je k dispozícii autobus, môžete použiť domáce golier je vyrobený z niekoľkých vrstiev vaty zabalená do gázy, hlavná vec - že je pevne stanovená poškodený oddelenia a nenechajte dych. Oddelený zníženie subluxácia je prísne zakázané, manipulácia možno vykonávať len kvalifikovaný odborník v nemocnici.

Postup sa s výhodou vykonáva v skorých štádiách, pretože v priebehu času zvyšuje mäkké tkanivá opuch a zníženie subluxácia ťažké. Glisson slučka obvykle používa. Pacient je položený na chrbte s malým plochým vankúš pod ramená. Možno, že ako postupné znižovanie s malým zaťažením a manipuláciu s jednostupňovou, počas ktorého trauma pomocou slučky zaisťuje trakciu a zatáča hlavy.

Keď počujete výrazný premiestniť pokojné cvaknutie, pacient zaznamenal zníženie bolestí a stratou pohybu bariér. Vzhľadom k poškodeniu väzivového aparátu po znížení môže byť ľahko znovu subluxácia, takže pacient zakázať pohybovať hlavou a dať obojok alebo kraniotorakalnuyu Schantz bandáž po dobu 2 týždňov do 3 mesiacov (v závislosti na úrovni a povahe subluxácia). Po znížení nutného previesť test röntgeny.

Následne sa pomocou drog, fyzioterapia, masáže a fyzioterapiu. Podľa svedectva k uvoľneniu krčných svalov Mydocalmum menuje pre normalizáciu nervového systému a krvného obehu zlepšenie - vitamíny skupiny B, k zlepšeniu mikrocirkulácie - Trentalu. Masáž môže byť aplikovaný v prvých dňoch po poranení svojho cieľa - relaxáciu svalov, zlepšenie výživy a krvné zásobovanie tkanív. S výhodou použiť šetriace technikou - hladí a trenie.

Gymnastika triedy začínať bezprostredne po redukcii a pokračovať, kým sa neuzdraví. V počiatočnej fáze sa vykonáva len cvičenie pre ramená a ramenného pletenca. Po odstránení golier Schantz pridaný do komplexnej pohyb krku. Všetky cvičenia by malo byť vykonané opatrne a jemne, postupne zvyšuje záťaž. Súčasne triedy LFK použiť procedúru obnovy fyzioterapeutické: elektroforéza Novocaine, ultrazvuk a tepelnej úpravy.