Edentia

Edentia - primárny alebo sekundárny chyby chrupu, vyznačujúci sa tým, absenciu alebo všetkých pohonných jednotkách, v ústnej dutine. Edentia zubné považovať za osobitný prípad anomálie počet zubov, spolu s giperodontiey (nadpočetné zuby) a hypodoncie (pokles ich počtu v porovnaní s normou). Full vrodená edentia našiel len zriedka výskyt čiastočne bezzubých chrupu anomálií u detí je asi 1%. Čiastočné sekundárne edentia sa vyskytuje v 45-75%, a celková - 25% ľudí starších ako 60 rokov. Edentia je nielen estetický defekt, ale je spojená s výrazným poškodením fungovanie zubného systému, zažívacieho traktu, zhoršenie artikulácie a dikcie, psychologické neprispôsobivosť, zmeny v ľudskom správaní.

klasifikácia bezzubá

V závislosti na dôvodoch a časy výskytu primárnej (vrodenej) a sekundárne (získané) adentia a adentia dočasné a trvalé zuby.

Pri absencii zubného zárodku hovorí o platí v prípade vrodenej adentii- zlučovanie susedných korún alebo oneskorenie v načasovanie hryzenie (Retencia) - falošný bezzubý.

Vzhľadom na počet chýbajúcich zubov edentia môže byť čiastočná (chýbajúce zuby) a kompletný (bez zubov). Čiastočné kongenitálna absencia bezzubý chápať tak, že 10 zubov (zvyčajne horné postranné rezáky, bicuspids druhý a tretie stoličky), - nie viac ako 10 zubov je klasifikovaný ako viacnásobné edentia. Čiastočne bezzubý sekundárne kritériom je neprítomnosť jednej čeľuste od 1 do 15 zubov.

V praxi zubné protézy používajú klasifikáciu čiastkové sekundárne bezzubej Kennedy, ktorý rozdeľuje trieda 4 chrup chyby:

• I - prítomnosť bilaterálnej terminálu vady (vada distálne bez obmedzenia);
• II - prítomnosť jednostranného konci vád (distálny neobmedzený závady);
• III - zahŕňa prítomnosť jednostranného vady (vada obmedzený distálne);
• IV - Predný prítomnosť začlenené defekt (nedostatok predné zuby).

Každá trieda čiastkové sekundárne bezzubý ďalej delia do niekoľkých podklassov- Navyše vady rôznych tried a podtried sú často kombinované so sebou. Tiež rozdiel medzi symetrickým a asymetrickým adentia.

dôvody bezzubého

V jadre primárneho bezzubej je nedostatok alebo straty zubov primordia. Ak môže byť tento primárny edentia spôsobené dedičné faktory alebo počas formovania plodu vyvíjať pod vplyvom škodlivých faktorov v zubnom dosky. Takže, záložka základov dočasného zubov je 7-10 týždňov vývoja plodu ploda- stálych zubov - po 17. týždni.

Full vrodená edentia - extrémne vzácny jav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dedičnej ektodermální dysplázia. V tomto prípade je, spolu s bezzubého, pacienti zvyčajne označený kože hypoplázia, vlasy, nechty, mazové a potné žľazy, nervy, šošovky oka, a tak ďalej. D. Okrem dedičných ochorení, primárne edentia môže byť vzhľadom k resorpcii zubných zárodkov pod vplyvom teratogénnych faktorov zlyhanie endokrinné, infekčné zabolevanij poruchy metabolizmu minerálov v maternici a kol. je známe, že strata zubných zárodkov môže nastať v hypotyreózy, ichtyóza, hypofýza nanizmus.

Dôvodom je sekundárna straty zubov bezzubý pacient v priebehu činnosti. Čiastočné absencia zubov zvyčajne je výsledkom hlbokých kazov, pulpitis, paradentóza, paradentóza, odstránenie zubov a / alebo korene, zubné zranenia, odontogenní osteomyelitída, okostice, perikoronarita, absces alebo celulitída a t d., niekedy príčinou sekundárne bezzubý môže fungovať správne vykonané liečebné alebo chirurgické ošetrenie zubov (koreň vrchol resekcia, cystotomy, cystektomie). V prípade, že predčasné čiastočné sekundárneho edentia ortopedické podpory prispieva k progresii k strate zubov.

Symptómy primárnej bezzubého

Primárne bezzubá nájdený v mlieku a stálych zubov. Po úplnom bezzubá vrodená, okrem nedostatku zubných zárodkov a zubov, ako pravidlo, je vývojová porucha tvárového skeletu: zmenšenie veľkosti spodnej strane, čeľuste hypoplázia, ťažká prejavom supramental záhybov plochého poschodia. Tam môže byť rázštep Fontanelle a lebečnej kosti, pakĺbov maxilofaciálna kosti. Keď hypohidrotic ectodermal dysplázia edentia v kombinácii s anhidrosis a hypotrichosis, nedostatok obočie a riasy, bledosť a suchosť slizníc, čoskoro starnúcu pleť.

Pacient s primárnou formou plnej bezzubý nie sú schopní hrýzť a žuť potravu, tak nútený jesť iba kvapaliny a dojčenskú výživu. Dôsledkom hypoplázia nosových priechodov sa zmieša roto-nosovej dýchanie. poruchy reči prezentované s mnohopočetným porušenie zvukoproiznoshenija, pričom najviac chybné závity artikulácie lingválnu-zubná zvuky ([M], [d] [n] [s] [s] a mäkké pary a dobre sa [n]).

Hlavným znakom je čiastkové primárne bezzubý množstvo redukcie (nedokomplekt) zubov v chrupe. Medzi susednými zubami je tvorený tromi, došlo k posunu so susednými zubami zubných vád, tam hypoplázia čeľuste. Tak antagoniruyuschie zuby môžu byť usporiadané husto, je chrup hromada sa na seba navzájom alebo zostať ovplyvnené. V bezzubej oblasti pred zubov skupín je potrebné poznamenať, medzizubné výslovnosť syčivý zvuk. A tri zuby zlej pozícii môže viesť k rozvoju chronickej lokalizovanej zápal ďasien.

Príznaky sekundárne bezzubého

Sekundárne edentia mliečne alebo permanentná oklúzia je dôsledkom zrážok alebo extrakciou. V tomto prípade je integrita chrupu je prerušené po erupcii zubov vytvorených.

V úplnej neprítomnosti zubov k výraznému posunu dolnej čeľuste do nosa, mäkkých tkanív zatiahnutie prirotovoy regiónu, tvorba násobku vrásky. Bezzubého čeľuste sprevádzané výrazným znížením - prvá osteoporóza alveolárnych procesy, a potom telo dolnej čeľuste. Čeľusť často vznikajú bezbolestný exostóza alebo bolestivé kostné výčnelky vytvorené zuby hrán jamiek. Tiež, ako v primárnom úplne bezzubý, poruchy výživy, je to utrpenie.

Pri sekundárnej čiastočnej bezzubého zvyšné zuby postupne presúva a rozchádzajú. V procese žuvanie, ktoré zodpovedajú za zvýšené zaťaženie, zatiaľ čo v bezzubej oblasti, ako je bez zaťaženia, ktorý je sprevádzaný rozpadom kostného tkaniva.

Čiastkové sekundárne edentia môže byť komplikovaná patologickou obrusovanie zubov, hyperesthesie, bolesti pri prelínanie, dopad akéhokoľvek tepelného alebo mechanického forme razdrazhiteley- patologické ďasien vrecká a kostí, uhlová cheilitis. obvyklé subluxácia môže dôjsť, ak v podstate alebo čiastočne bezzubý dislokácie čeľustného kĺbu.

Kozmetické vady bezzubého charakterizovaný zmenami v kontúr tváre, výrazné nasolabiálních záhyby, brada záhyby, ptóza kútiky úst. V neprítomnosti čelných zubov skupina označená "spätného" gubernii na defekty v oblasti zadnej - hollowness lícach.

U pacientov s bezzubá často vznikajú zápal žalúdka, žalúdočný vred, kolitída, v súvislosti s tým, čo je potrebné nielen pomôcť zubnej ordinácie, ale aj gastroenterológ. Strata zuba je sprevádzaný poklesom v ľudskej sebavedomie, psychické a fyzické nepohodlie, zmeny v sociálnom správaní.

diagnóza bezzubá

Edentia ide o problém v diagnostike a fixácie, ktorá prináša profesionálom zubárovi rôznych špecialít za účasti lekárov, chirurgov, ortopédov, čeľustná ortopédia, implantológov, periodontists.

Diagnóza bezzubá patrí anamnéza, klinické vyšetrenie, porovnanie chronologický vek s dentálnej, pohmat. Ak existujú miestnej vada po prerezávaní zubov načasovanie diagnózy sa zvyčajne používa pozorovanie intraorálnej röntgen. V prípade viacnásobného alebo úplne bezzubého vykonávané panoramatickom röntgene alebo orthopantomography, ak je to potrebné röntgeny alebo CT čeľustného kĺbu. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje neprítomnosť základov zubov, ďasien detekovať krytou korene, exostóza, nádory dutiny ústnej, posúdiť stav alveolárna kostného tkaniva, známky zápalu, a tak ďalej. n.

Počas plánovacej fázy liečby vyrobená bezzubého dojem berie, zhotovenie a štúdium diagnostických modelov čeľustí.

bezzubá liečba

Hlavný spôsob eliminácie je bezzubý protéza s pevnými (mosty) protetike a zubných protéz (sponou, laminárne). Voľba spôsobu liečby určuje bezzubého protetika na základe anatomických, fyziologických, hygienických vlastností chrupu systému pacienta.

Snímateľná zubná protéza sa plne bezzubý zahŕňa montáž nosných zubné implantáty (mini-implantáty), ktoré sú potom pripojené protetické dizajn. Pri čiastočnom bezzubého používané ako nosné alebo neporušené zuby uzdravil dobre. Spôsob voľby eliminovať sekundárne čiastočné bezzubého je klasická zubná implantácia s inštaláciou koruny.

Liečba detí s vrodenou bezzubého môže začať s 3-4 rokov. Ortopedické akcia s kompletným primárnym bezzubého znížená na výrobu kompletných vymeniteľných dosiek protéz, že deti by mali byť nahradené novými každých 1,5-2 rokov. Protéza čiastočne odnímateľná doska protéza je znázornené a primárny čiastkové bezzubý. Striedanie zubná protéza na moste vykonáva až po ukončení rastu čeľustí.

Pri použití vyberateľný tanier zubné protézy sú vystavení riziku protetickej stomatitída, preležaniny gingívy, alergia na farbivá a polyméry protéza materiál.

Pred tým, než sa na úpravu častí vyžaduje plnú bezzubého profesionálne ústnej hygieny, ak je to nutné - komplexné ošetrenie zubného kazu, pulpitidy, paradentóze, paradentózy, zubný eliminácia hyperestézia, odstránenie non-zachovanie koreňov a zubov.

prevencia bezzubá

Prevencia vrodenej adentia dieťa stanovuje priaznivého prostredia pre vývoj plodu, odstránenie možných rizikových faktorov. Ak máte oneskorenie načasovanie regulačného hryzenie by sa mala vzťahovať na pediatrické zubára.

Varovanie sekundárne bezzubého znížená na pravidelných preventívnych zubné prehliadky, hygienické postupy, včasné nového nastavenia lézií v ústnej dutine. V prípade straty zubov by malo byť čo najskôr usporiadať zubnú protézu, aby sa zabránilo progresii bezzubá.