Zubné anomálie

zubné anomálie - heterogénna skupina vrodené alebo získané poruchy jednotlivých zubov, chrup alebo hrýzť, zmenou normálne fungovanie zubného systému. Podľa dostupných informácií v stomatológii, rôzne zubné anomálie sa vyskytujú u 40-50% detí a dospievajúcich a 30% (podľa niektorých autorov - 70-80%) dospelých. Za normálnych okolností, každý zub má určité charakteristiky (anatomický tvar, veľkosť a ďalšie.), Ktoré sú určené v období tvorby maloklúzie a umiestnite na chrupu. Odchýlky od fyziologickej normy čo do počtu, veľkosti, tvaru, farby, polohy, dĺžky trvania hryzenie, Štruktúra tvrdé tkanivá považovaný za zubné anomálie. zubné anomálie vyžadujú špecializované a viacstupňové dlhé časy, liečebný, chirurgický, ortodontickej, Ortopedická liečba.

Príčiny zubných anomálií

Dôvody, ktoré vyvolávajú anomálie zubov sú veľmi rôznorodé a môžu byť podmienečne rozdelené do endogénne a exogénne.

Endogénne príčiny, podľa poradia, zahŕňajú genetické a endokrinné faktory. Genetické príznaky môžu byť spôsobené zdedené od rodičov k dispozícii chrup - .. Veľkosť a tvar zubov, čeľuste, štruktúre a funkcii mäkkých tkanív atď abnormality zuby často súčasťou štruktúry a vrodených dedičných chorôb - rázštep pery, mäkké a tvrdé poschodie, alveolar otrostka- Shershevskii syndróm Turner, Seckel syndróm, Waardenburg syndróm, Downov syndróm, osteogenesis imperfecta a mnoho ďalších.

Abnormality zubov môže byť spojená s poradím endokrinných faktorov, ktoré majú významný vplyv na chrup. Tak, keď hypotyreózy dôjde k oneskoreniu erupcie a zmeny zubov, hypoplázia skloviny, deformácie a čeľuste osteoporóza, edentia, Zmena tvaru a veľkosti zubov korún. Zvláštnosťou vývoju čeľustí a zubov abnormality pozorované u hyperparatyroidizmus, gipokortitsizm, hypofýza nanizmus a kol.

Exogénne príčiny vzniku zubných anomálií sa delia na prenatálnej a postnatálnej intranalnye, všeobecné a miestne. Bežné prenatálnej faktory patrí negatívne dopady na životné prostredie na vyvíjajúci sa plod, viacpočetného tehotenstva, prítomnosť amniotickej pásy, hypoxia plodu, vnútromaternicové spomalenie rastu, toxémie tehotenstva, vnútromaternicové infekcie, .. stresujúce udalosti v priebehu tehotenstva, atď pri pôrode faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zubných anomálií patrí komplikované pre rodiny s deťmi - spletené pupočníka asfyxia, vnútrolebečné pôrodná trauma, Bezvodný dlhá doba, Syndróm respiračnej tiesne. V postnatálnu dentálnej abnormality môžu byť spojené s detskými chorobami: krivica, hypovitaminóza, neadekvátna dieťaťa pobyt na čerstvom vzduchu, odchýlil septum a porušenie nosovej dýchanie, hypertrofia mandlí a tak ďalej.

Miestne faktory, najvýznamnejšiu etiologický úlohu vo vývoji anomálií zubov patrí k umelej výžive, oddeľujúce použitie cumlíky, cmúľanie palca, kŕmenie detí predškolského veku dojčenskú výživu, a tak ďalej. Tieto anomálie zubov môže byť výsledkom zubné trauma, krátke uzdičky horná pera alebo jazyka, komplikovaný zubný kaz, čo vedie k skoré odstránenie zubov, osteomyelitída čeľuste, čo vedie k deštrukcii zuba primordia et al. Dostupnosť ovplyvnené alebo nadpočetné zuby môžu viesť k anomálie v postavení zubov.

Abnormality farby zubov pozorovať v prítomnosti plaketa, prienik do potraviny farbivá zubov trhliny, nikotínu expozícia, demineralizácia skloviny, nekrózy buničiny, zubné granulóm, fluoróza, poranenia zubov zahŕňajúce vnútorné krvácanie, utesnenie kanálov rezorcinol-formalín zmesi a ďalšie.

Klasifikácia zubných anomálií

Najúplnejšie klasifikácia anomálií zubné systému identifikuje anomálií jednotlivých zubov, chrup abnormality a anomálie vývoja čeľuste. Anomálie jednotlivých zubov patrí:

• hodnoty anomálie Zuby (mikro- a makrodentiya)
• abnormality počtu zuby (čiastočné a plne bezzubý (hypodontia) giperdontiya)
• anomálie forma zuby (trnový, Hutchinson zuby Fournier, Pfluger a kol.)
• anomálie štruktúry tvrdých zubných tkanív (hypoplázia, hyperplázia, Dentinogenesis imperfecta, nedokonalé amelogenesis)
• Anomálie, pokiaľ ide o erupciu Zuby (predčasná, oneskorená)
• anomálie polohy zubov (orálna, vestibulárny, distálnej, meziálne, infrapolozhenie, suprapolozhenie, rotácia okolo pozdĺžnej osi prevedení)
• farebné anomálie Zuby (sfarbenie pigmentované smaltované alebo dentín).

Malocclusion podrobne popísané v hodnotení "malocclusion"A"Malocclusion u detí""po uhryznutí""distálnej occlusion""meziálne uhryznutie""abocclusion""kríž uhryznutie".

Abnormality počtu zubov

Abnormality zubov patrí giperodontiyu (nárast počtu zubov) a adentia (chýbajúce zuby). bezzubý klinika podrobne popísané v samostatnom článku.

Giperodontiya vyznačujúci sa tým, nadpočetné zuby, ktoré pretínajú je obvykle chrup (orálne, vestibulárny) a viesť k posunu susedných, správne rozmiestneným zubom. Nadpočetné zuby sú pravdepodobnejšie v trvalom uzáveru, sú umiestnené na hornej čeľuste, majú nepravidelný tvar a atypických rozmeroch. Menej často nadpočetné zuby vybuchnúť vôbec, alebo zaberajú miesto v chrupu.

Nadpočetné zuby lámanie chrup správne konštrukcie, ktoré majú byť odstránené, a pre korekciu polohy posunutie zubov drží je potreba ortodontickej liečby. Ak doplnkový zub nachádza v oblúku a neinhibujú rast susednými zuby, môže byť uložený, a jeho tvar je upevnený pomocou neodstrániteľnú protézy (€).

Abnormality veľkostnej zuby

Zubnými anomáliami veľkosti sú makrodentiya (obrie zuby) a mikrodentiya (malé zuby).

Makrodentiya sprevádzané zvýšením veľkosti zubných koruniek, v porovnaní s normou. Spravidla sa táto zubná anomália postihuje centrálny horných rezákov. Obrie zubov môže viesť k anomáliám v postavení ostatných zubov, ktorým je ich erupcie, zhlukovaniu. Obrie zuby sú kozmetické vady, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú harmóniu tváre. Liečba tejto anomálie je odstrániť obrie zuby, korekcie polohy zubov a priľahlých vád uzatváracích použitie protézy alebo dentálna implantácie.

Mikrodentiya, je naopak charakterizovaný neprimerane malé korún. Typicky, tam sú malé horné postranné rezáky, ale redukcia veľkosti sa môže týkať všetkých zubov. Zvyčajne malé zuby oddelené veľkými medzizubných priestoroch, ktoré tiež narúšajú vzhľad tváre. Korekcia sa vykonáva potiahnutím mikrodentii malými zubami korunky a ich likvidácia nasledoval protézy.

Abnormality veľkostnej zuby často spojené s abnormalitami v ich tvaru.

Abnormality zubov formy

medzi anomálie tvaru zuba existujú tieto hlavné typy: tŕňovej zuby, Hutchinson zuby, Fournier zuby, zuby Pfluger a ďalšie.

Korunky tŕňovej zuby v tvare hrotu alebo kužeľa. Vo väčšine prípadov je tento zubný anomálie sa týka centrálnych a bočných rezákov a nadpočetné zuby.

Hutchinson zuby otvertkoobraznuyu a sudovitý korunu, tj. E. Ich veľkosť krku presahuje extrémnej ďalšiemu rezanie britu rozširuje semilunární vybrania. Táto anomália je charakteristické horných stredných rezákov. Podobná forma (s výnimkou luna vybrania) pozorovanej u Fournier zubov.

Pfluger zuby charakterizované prevahou veľkosti krku dimenzovať žuvacie plochy prvých veľkých stoličiek, nedorazvitiem pahorky "šestky".

detekcia anomálií tvorí základ pre chybné protetických zubov pomocou korunky alebo dyhy alebo odstránenie následným nahradením pevné alebo odnímateľné protéz. Možno, že zubný obnovu pomocou svetlom tuhnúce kompozitné materiály.

Abnormality zubné štruktúry tvrdé tkanive

Tieto poruchy zahŕňajú lokálnu a generalizované hypoplázia, hyperplázia a nedokonalou dentino- amelogenesis.

Hypoplázia skloviny sa prejavuje prítomnosťou symetrických škvrny, diery, drážky na korune zuba. Defekty ovplyvní všetky zuby naraz, môžu byť kombinované s abnormalitami farieb, tvarov a veľkostí zubov. Hyperplázia sa prejavuje vo forme kvapiek skloviny ďalšie pahorky na žuvacie plochy zubov- často vyskytuje v spojení s abnormálnym oklúzie a postavenie zubov.

Nedokonalé Amelogenesis charakterizované výskytom žltej alebo hnedej pigmentácie, znižovanie hrúbky skloviny, zubné precitlivenosti na teploty, mechanické a chemické dráždivé látky. Táto zubná anomália je niekedy v kombinácii s tvarom mikrodentiey, zmena zuba. Liečba zahŕňa podávanie multivitamínov a stopových prvkov, glycerofosfát vápenatý drží remineralizáciu lokálnu terapiu (nášivky fosfátové prípravky na zubnú elektroforézy prípravky vápnika).

Nedokonalosť Dentinogenesis vývojová porucha postihuje dentín primárnych a stálych zubov. Keď sa anomálie dentínových zubov stala žltá alebo oranžová, šedo-hnedej farby opaleskujúca, rýchlo vymazané, zničené a na jeseň. Dentinogenesis nedokonalé riešenie tohto problému môže byť dosiahnuté protézou (korunky, dyhy, čiastočné alebo úplné zubné protézy, mostíky) alebo zubnú implantáciu.

anomálie zubov

Keď anomálie polohy zubov môže držať správnu pozíciu v chrupu, alebo mimo neho. Pre tento druh anomálií sú distálnej, meziálne, orálny, vestibulárny pozície infrapolozhenie, suprapolozhenie, torsiversion a prevedenie.

Distálnej poloha zuba - je jeho dozadu premiestnenie chrupu v porovnaní s optimálnym polozheniem- meziálne polohe - dopredu posunom zuba na chrupu.

Na vestibulárny polohe zub je, že v prípade, že posun bližšie k prahu dutiny ústnej (ústie polohe predné zuby, bukálne poloha postranných zubov) - ústnej situácie - s premiestnením hĺbky zubov v ústnej dutine (lingválnu poloha zubov na dolnej čeľuste a palatinálne - čeľustnej) ,

Pod suprapolozheniem rozumie taká anomálie, v ktorom sú zuby umiestnené nad oklúzny krivoy- pod infrapolozheniem - pod oklúzny krivky.

Torsiversion vyznačujúci steer pozdĺž zuba vertikálne osi- prevedení - vzájomnej zmene polohy zubov (psie a premolárov miesto naopak).

Anomálie zubov sa odstraňujú pomocou stomatológ. Za týmto účelom, odnímateľný a neodstrániteľnú ortodontickej zariadení, rovnátka, predné oblúk a tak ďalej.

Anomálie zubov zafarbenie

Farba, lesk a transparentnosť smaltu sú optické vlastnosti zuba. Za normálnych okolností sa zuby môžu byť odtiene bielej a modrej na žltú. Predpokladá sa, že do modra sklovina je krehkejšie a žltkastá - odolnejšie.

V rôznych patologických stavov možné zafarbenie zubov ružová, sivá, hnedá, hnedo-čierna, zelená, hnedá, fialová, šedá, modrá, čierna a tak ďalej. Patologická pigmentácia môže byť vo forme jednotlivých náplastí alebo opotrebenia rozptýlené.

Vo všetkých prípadoch je nutná farba zubov abnormalít na stanovenie príčiny zafarbenie skloviny, a ak je to potrebné, vykonávať korekciu systémových porúch. Lokálna liečba spočíva v realizácii profesionálnej ústnej hygieny, využívanie rôznych spôsobov bielenie zubov.

Diagnostika zubných anomálií

Objasnenie etiológie zubných anomálií môžu vyžadovať konzultačné účasť genetik, endokrinológ, ORL, pediater. Okamžitá diagnóza a liečba zubných anomálií prebieha za účasti rôznych zubných profesionálov: lekárov, periodontists, čeľustná ortopédia, ortopédia, chirurgia, implantológia.

Okrem klinického vyšetrenia (vyšetrenie tváre a úst, detailné štúdie anamnézy), ktorá sa konala teleroentgenography (TRH), analýzy a výpočtu telerentgenogramm, študuje pacienta tvár fotografiami s výpočet potrebných indexov. Odliatky vyrobené povinný odvod a výroba diagnostických modely vyrobené zo sadry, ktorá sa vyrába na základe štúdie vlastností zubov, čeľustí a zubov.

Ak chcete overiť zuby anomálie, stanovenie liečebného plánu a jeho kontrola je vykonávaná RTG vyšetrenie:. Intraorálna röntgen, panoramatické rádiografia čeľuste orthopantomography, TMK tomografia atď S cieľom vyhodnotiť funkčný stav tvárových svalov sa vykonáva elektromyografia.

Predikcia a prevenciu zubného anomálií

Integrovaný prístup a využívanie možností modernej stomatológie a chirurgia, ortopédia, ortodoncia koriguje akékoľvek anomálie zubov, s cieľom obnoviť estetiku a správne fungovanie zubnej systému.

Prevencia vzniku zubných anomálií patrí starať o správnej prenatálnej a postnatálneho vývoja dieťaťa, správna výživa, včasné náprave endokrinné poruchy, pravidelné návštevy u zubára za potrebných preventívnych a nápravných opatrení.