Enterobiózy deti

Enterobiózy deti - zamorenia parazitmi spôsobené parazitovanie na črevo detskú hlísty Enterobius vermicularis (mrľa). enterobiózy a askarióza zaujímajú popredné miesto v štruktúre parazitárne infekcie u detí: ich podiel 91% a 8%, resp. Medzi napadnutých Pinworms dominujú deti vo veku od 5 do 14 rokov. Podľa dostupných epidemiologických dát v pediatrii, enterobiózy trpí 20% detí predškolského veku a 50-90% školákov. Enterobiózy u detí je všadeprítomný parazitárne infekcie. V súčasnej dobe nie je pochýb o tom, že enterobiosis prispieť k častejšiemu výskytu radu systémových ochorení u detí a zhoršenie chronických ochorení.

Dôvodov enterobiosis deti

Enterobiózy patrí črevnej anthroponotic Helmintiáza u detí, spôsobená malých okrúhlych červov (hlísty) rod Enterobius vermicularus (roupy), rodinné Oxyuridae. Dospelé samice roupy mať dĺžku 5-10 mm, muži - 3 mm. Vretenovité tvar helmintov, farba - mliečne biely koniec ženskej časť tela je zdôrazniť, že bolo meno červov - roupy. Dospelé červy parazitujú v dolnej časti tenkého a hrubého čreva, pripojiť na črevnej stene vedúcej vačkov. Pre kladenie vajíčok samíc roupy presťahoval do konečníka a plazivej von, kladú vajíčka v riti a potom zomrieť. Životnosť jednotlivého Pinworms je 1-2 mesiace. Počet parazitov v čreve súčasne s roupy enterobioze deti môžu dosiahnuť až niekoľkých desiatok do niekoľko tisíc.

Časové rozlíšenie vajcia už po 4-6 hodinách zrenia a stať sa infekčné (invazívne). Spadajú na dieťaťa spodnej bielizne a posteľnej bielizne, pod nechty poškriabaním pri svrbení miesta, hračky a riad, kde môžu byť znovu zapísané v ústach, spôsobuje opakované autoinvaziya. V čreve, vajcia larvy, ktoré potom zase do pohlavne zrelé a naklásť vajíčka, podporujúce dlhé trvanie enterobiosis. Mimo hostiteľského organizmu patogény enterobiosis deti môžu zostať životaschopné až 25 dní.

To znamená, že nádrž a zdrojom nákazy sú deti i dospelých, pacientov enterobiozom- fekálno-orálny prevodový mechanizmus je realizovaný jedlo a domáce spôsobmi. Od okamihu infekcie k rozvoju príznakov u detí enterobiosis prejde 12-14 dní.

Deti trpiace helmintózám napadnutia, môže nakaziť nielen seba, ale aj ostatné deti, takže enterobiosis prevalencia je obzvlášť vysoké v skupinách detí. To prispieva k zanedbaniu hygienických predpisov, návyky detí sajúci prsty, hryzie si nechty, aby sa ústami hračiek, nedodržiavanie hygienických noriem v inštitúciách aj doma, a tak ďalej.

Patogenéza enterobiosis deti

Patogénne účinky na organizmus má Larvy aj dospelé Pinworms jednotlivca. Potom, v čreve, larvy začnú vylučovať proteolytické enzýmy, hyaluronidáza, a rôzne biologicky aktívne látky spôsobujúce aktiváciu systému komplementu, separáciu prostaglandínov a zápalových odpovedí okolitého tkaniva.

Stáva dospelým, agentov enterobiosis deti majú mechanický účinok na črevnú sliznicu kvôli fixáciu a pohyb parazitov. Dôsledkom podráždenie chemo- a mechanoreceptorov v ileocekálnej oblasti je reflexívne porušenie sekrečnú a motorické funkcie tráviaceho traktu, ktoré môže vyvolať klinický vývoj detí zápal žalúdka, gastroduodenita, zápal čriev. Mechanické dráždenie črevnej steny často vedie k tvorbe bodových krvácanie, eróziou, mikronekrozov, tvorby zápalových infiltrátov a granulómov.

Jeden z patogenéze enterobiosis u detí je porušením čreva a normálny vývoj mikrobiálnej krajiny dysbióza, ktorý, podľa poradia, zvyšuje náchylnosť detí črevné infekcie. roupy odpadové produkty prispievajú k senzibilizácii a rozvoj alergických reakcií.

Je dokázané, že mrľa majú imunosupresívne účinok inhibíciu tvorby postvakcinačnej imunity. Najmä, aj trojitý očkovanie proti záškrtu neumožňuje dostatočnú ochranu proti infekcii titer u detí trpiacich enterobiózy.

príznaky enterobiózy u detí

Závažnosť klinických symptómov enterobiosis u detí je závislá na stupni zamorenia, trvanie prietoku helmintóz, individuálne reakcie a veku dieťaťa.

Predné sťažnosť dieťa trpí enterobiózy podáva análny svrbenie, výraznejšie večer a v noci. Svrbenie je spôsobené migráciou žien v konečníku a naklásť vajíčka a zostáva 2-3 deň-potom ustupuje a zopakuje každé 3-4 týždne pre ďalší cyklus infekcie. Kedy masívne invázie svrbenie v análnej oblasti môže byť znepokojení dieťa takmer vždy. Na vyšetrenie, perianálnej oblasť odhalil začervenanie, lokálne podráždenie pokožky a poškriabaniu, niekedy - ekzém a plač dermatitída. Neustále a intenzívne svrbenie, ktoré sprevádza enterobiosis pre deti, vedie k poruchy spánku, bruxizmus, nočné inkontinencia moču, masturbácie.

Nie menej časté prejavy enterobiosis u detí je brušnej syndróm.

Bolesť brucha, obvykle je prechodný kŕče v prírode, lokalizované v periomphalic zóne alebo oblasti pravého bedrové. Niekedy bolesť enterobioze detí vyjadrila tak intenzívny, že vyžaduje diferenciálnej diagnostike s chirurgickým patológie. V prípade prieniku dodatku, mrľa môže stať príčinou akútny zápal slepého čreva u detí.

Dysfunkcia tráviaceho traktu v enterobioze detí je charakterizovaná stratou chuti do jedla, nestabilné stolice (striedajúcich sa periód zápcha a vodnatá stolica), Tenesmus, distenzia brucha, nevoľnosť, vracanie a regurgitácia. Porušenie živín absorpčná proces je sprevádzaný poklesom telesnej hmotnosti, zakrpatený rast a vývoj dieťaťa.

Typickými prejavmi alergických reakcií u detí sú enterobioze atopická dermatitída, alergický zápal očnej spojivky, bronchiálna astma. Vzhľadom k imunitnej nedostatočnosti detí trpiacich enterobiózy sú klasifikované ako dlhodobé a často chorý.

Z nervového systému u detí trpiacich enterobiózy, označený podráždenosť, emočná labilita, bolesť hlavy, únava, pokles pamäti a nestabilitu pozornosti, porucha mentálne funkcie.

Enterobiózy dievčatá sa často stáva príčinou súčasného dlhodobo vulvity a vulvovaginitída. proktitída môže dôjsť v prípade, že poškriabaniu infekcia v perianálnej oblasti, paraproctitis, zvierač pyoderma. Deti, ktoré trpia enterobiózy, ktoré by mohli vytvoriť infekcia močových ciest (zápal močového mechúra, uretritída).

Diagnóza enterobiózy deti

V závislosti od závažnosti z popredných prejavov detí trpiacich enterobiózy, pacienti môžu stať pediater, detské gastroenterológ, dermatológ deti, detský alergológ, imunológ, detskej chirurgie, detská gynekológ, detská urológia, detského neurológa, a konečne infekčných chorôb detské. V niektorých prípadoch rodičia nájsť sami Pinworms na kožné záhyby okolo ritného otvoru alebo v stolici dieťaťa.

Enterobiózy diagnóza u detí ľahko potvrdená na základe epidemiologických údajov, klinických príznakov a laboratórnych testov. CBC s enterobioze u detí je charakterizovaná pretrvávajúce eozinofíliou.

Skríningová metóda na identifikáciu mrľa vajcia je odtlačok alebo škrabanie na enterobiózy s perianálnych záhyby. Materiál sa vyrába v ranných hodinách pred čistením dieťa pomocou lepiacej pásky alebo vatový tampón. Pre definitívne diagnózu škrabanie / odtlačok sa opakuje trikrát v intervaloch 2-3 dní, čo zvyšuje presnosť identifikácie enterobiózy u detí do 90%. V študijnom coprogram sú Pinworm vajcia nájdené len zriedka.

Enterobiosis diferenciálnej diagnóza u detí by malo byť vykonané s atopická dermatitída, svrab, mykóza.

Liečba enterobiózy u detí

Hlavným predpokladom pre úspešnú liečbu dieťaťa z enterobiózy je dôkladná osobná hygiena: denná výmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne pre deti, WC genitálie, dezinfekcia hračiek a vybavenia, krátke ostriganie klince, atď ..

Z liekov používaných na liečbu enterobiózy u detí sa najčastejšie používajú farmakologických činidiel nasledujúcich skupín: deriváty tetrahydropyrimidin (pyrantel) a karbamatbenzimidazola (medamin, mebendazolu). Ovplyvňujú ako dospelých jedincov Pinworms a larvy a vajíčka. Pri určovaní enterobiosis detskú odčervenie je potrebná pre všetkých členov rodiny.

Pinworms odplaviť dno prečistenie hrubého čreva klystíru večer ukazuje s prídavkom sódy. S cieľom zabrániť šíreniu Pinworms, v noci sa odporúča, aby ležal v oblasti vatovým tampónom anus dieťa namazané s vazelínou olejom. Všetky kontaktné deti v organizovaných skupinách, ktorí navštívia choré dieťa by mali byť hodnotené pre enterobiosis.

Dva týždne po odčervovanie detí skúmal trikrát enterobiózy s intervalom 1-2 dni. Na záporné analyzuje dieťa sa považuje za vyliečený. S pokračujúcou známky infekcie by sa mala opakovať užívanie lieku v rovnakej dávke.

Prognóza a prevencia enterobiózy deti

Ako všeobecné pravidlo, lieky enterobiosis a hygienické opatrenia umožňuje dodať deti Pinworms. Avšak, zatiaľ čo udržuje kontakt so zdrojom nákazy môže byť re-červ zamorenie.

Vzhľadom k tomu, enterobiosis považovaná za chorobu špinavých rúk, prevencia je vštepiť deťom hygienické návyky od raného veku. Malo by to byť krátky holenie nogti- dieťa zvyknutí, aby si umývali ruky po použití toalety a pred jedlom, po progulki- ráno a večer každý deň, aby spláchol Baby- mení spodnú bielizeň Spodná bielizeň zakázať sania prsty a hrýzť nechty. Lekárske prehliadky na enterobiosis podliehajúcich detí navštevujúcich The Dow mladších pacientov shkolniki- deti statsionarov- detí, ktoré navštevujú bazény a ďalšie kategórie. Pred vykonaním preventívneho očkovania je tiež vhodné skúmať deti na enterobiosis.