Ploché nohy u detí

Ploché nohy u detí - najčastejšie ortopedické patológia v pediatrii, prejavuje výšku poklesu nožnej klenby. ploché nohy môže byť detekovaná u dieťaťa od narodenia (v 3% prípadov) - 2 - 4 roky, je pozorovaná u 24-32% detí do 7 rokov - 40%, do 12 rokov - 50% dospievajúcich.

Aktívne formácie z oblúkových prvkov u detí dochádza postupne, s príchodom a zvyšujú záťaž na nohách. Kritický moment vo vývoji Flatfoot je vek od 8 mesiacov až 1,5 roka, kedy dieťa začne naučiť vstať a chodiť. V ranom veku všetky deti majú fyziologickú ploché nohy, kvôli súvisiace s vekom anatomických a funkčných vlastností: chrupavkovitá kostra viac elastických a roztiahnuteľných väzov, slabé svaly. Pri správnom vývoji zvýšiť svalovú silu a vytrvalosť je stav u detí samostatne normalizovaných na 5-6 rokov. Za určitých porúch u detí vyvíja ploché, čo vedie k prudkému poklesu amortizácia potenciálu chodidla, čo zvyšuje zaťaženie na ostatné prvky pohybového aparátu s poškodenia kolenných a bedrových kĺbov, deformity chrbtice, narušenie vnútorných orgánov.

Klasifikácia ploché nohy u detí

Chodidlo má pozdĺžne a priečne klenby podporné svaly a šľachy v tele, ktorý poskytuje rovnovážnu distribúciu a zmiernenie nárazov pri chôdzi, beh a skákanie, ako aj k zvýšeniu odolnosti axiálne zaťaženie. Tým, anatomické funkcie v ortopédii rozlíšiť pozdĺžne, priečne a kombinované ploché. U detí je častejšia pozdĺžna plochá sploštenie pozdĺžnej klenby nohy a rozšírenie v kontakte s podlahou celý povrch podrážky. na priečny plochý Dĺžka nôh je znížená u detí, to je založené na prednom čele metatarzálnych kostí.

Ploché nohy u detí môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená forma je vzácna a je spojená s malformácií kostných štruktúr a svalovej a väzov aparátu nohy. Získané ploché nohy u detí v závislosti od pôvodu, môže byť statická, traumatické, rachitické, paralytický. Medzi najčastejšie statické ploché nohy sú častejšie u detí školského veku na rozpor medzi statickým a dynamickým zaťažením na nohách a svalový tonus.

Príčiny ploché nohy u detí

Ploché nohy u detí môže dôjsť z rôznych dôvodov. Vrodené ploché nohy u detí sledovaných v prenatálnom zaostalosti z kostí, svalov, väzov a šliach predkolenia a nohy. Získané ploché nohy u detí je tiež vyvíjaný na pozadí vrodeným ochorením spojivového tkaniva, a môžu byť spojené s ďalšími akord v srdci, prebytok žlčníka, krátkozrakosť atď. Tvorba ploché nohy u detí je veľmi dôležité, dedičný faktor. - Prítomnosť tohto ochorenia u blízkych príbuzných.

Ploché nohy u detí môže byť spôsobené tým, slabosť svalového väzov aparátu nohy, nemôže vydržať veľké nagruzki- porážku pohybového aparátu pri rahite- zlom Accra zlomeniny členka, priehlavku, päty a pätovej kosti kostey- ochrnutie alebo paréza svalov dolných končatín a nôh (vr . po obrna) - neurologické poruchy (encefalopatia).

Vznik statické ploché nohy u detí prispieva k noseniu nesprávnej obuvi (stiesnené, nosia-on-podrážkou), nadváha a obezita, Dlhodobá kontinuálne chôdzi alebo státí. ploché nohy často rozvíja u detí s ploskovalgusnoy deformácie zastavenie.

Príznaky plochej nohy u detí

Vo väčšine prípadov vrodených ploché nohy u detí postihnutých jednu nohu, ktorý má akési hojdacej alebo "ťažítko" s vypuklou podrážkou a vyrovnaný, dokonca konkávne zadnej strane. Poznámky päta vkročiť pronation ostrý odklonenej smerom von prsty. S príchodom statickom zaťažení umocnený tým, že vlastné ploché a pevné.

Deti 6-7 rokov Flatfoot objaví rýchlu únavu pri chôdzi i státí, staptyvaniem topánku pozdĺž vnútorného okraja podrážky a podpätku. Klinické príznaky získané Flatfoot u detí sú bolesti bolesť v nohách, horšie po dlhodobom nogah- opuchy nôh vo večerných hodinách, únava pri chôdzi.

Existujú tri stupne pozdĺžnych ploché nohy u detí je daná stupňom deformity. Keď som rozsah výška oblúk 25-35 mm, viditeľné deformácie chodidla chýba. Keď stupeň II - výška sady 25 až 17 mm, sploštenie nohy môže byť vidieť voľným glazom- ploché nohy u detí sa prejavuje vo zvýšení bolesti noha, členok a lýtkové svaly, ťažkosti pri chôdzi. Zmení tvar nohy - zvyšuje jej dĺžku, rozširuje stredná časť je chôdza sa stáva ťažšie a neuklyuzhey- deťmi slávil rýchly všeobecný únavu. Flatfoot III Stupeň sa vyznačuje výrazné deformácie chodidla, nižšia výška oblúka menšia ako 17 mm, konštantný bolesť v nohách a dolnej časti chrbta, bolesti hlavy, neschopnosť chodiť v normálnej obuvi.

Ploché nohy spôsobuje zakrivenie špičky, vzhľadu callouses, tvorenie dieťaťa porušovanie postoju (skolióza) A ochorenia chrbtice (osteochondrosis, herniácie medzistavcových platničiek), vývoj deformujúca artróza, zápal menisky a tak ďalej. d.

Diagnóza Flatfoot u detí

Sada ploché nohy u detí 5-6 rokov je problematické. Diagnóza vyjadril Flatfoot prípadov u detí môžu byť detskej ortopédie pri klinickom vyšetrení, čo umožňuje identifikovať zmeny v dĺžke, šírke a objem pohyby nôh, stav svojich oblúkov, a to najmä topánky nosia.

Objektívne metódy vyhodnocovania Flatfoot staršie deti sú plantography - získavanie stopu odtlačkov na papieri a podometrics - meranie "podometric index" oblúka. Vyjasniť diagnózu plochej nohy u detí pomáhajú výsledky röntgenu zastaviť zaťaženie, vykonaný 2 projekciách.

Liečba ploché nohy u detí

Ploché nohy u detí - progresívne ochorenie, a čím skôr začala liečbu, tým účinnejšie výsledky. Liečba vrodenej Flatfoot začať od prvých týždňoch života, čo eliminuje všetky komponenty nohy deformity. Vrodených ploché nohy u detí vykonané špeciálne rehabilitácie, masáže a nôh svaly goleni- vykonávané nôh držať v správnej polohe bandážovanie, uloženie medzník odliatky, ortézy noc (od 6 mesiacov veku). Keď zhoršenie prejavov ploché nohy u detí, krok subtalární artroereza.

static ploché nohy Liečba pre deti, zameraný na posilnenie pohybového aparátu väzov nohy patrí masáž, rehabilitačné a cvičebné terapiu. Malé deti sú vylúčené mäkké topánky (topánky, čižmy, cvičky) - Odporúča sa nosiť topánky s pevná podrážka a malým podpätkom, dobré upevnenie členky. Pre ploché u starších detí je zobrazený na sebe ortopedickej obuvi s podpora klenby vložky, výťahy klesol súbor a vráti nohu v správnej polohe.

Eliminácia ploché nohy u detí podporuje masáž, kontrastné kúpele nôh, parafín, ozokerit a bahno aplikácií na ploche nohy, magnetický. Pri absencii účinku korekcie sa aplikuje sadrové obväzy longety- a v ťažkých prípadoch môže byť kombinované ploché nohy operácii kostí a mäkkých tkanív nohy a dolnú časť nohy. Optimálny vek pre chirurgickú liečbu Flatfoot u detí je 8-12 rokov.

Predikcia a prevencia ploché nohy u detí

Mierne až stredne závažnosti úrovne ploché nohy u detí s včasné náprave izlechima- úplne zanedbané prípady sa ťažko napraviť. V neprítomnosti liečby plochej nohy u detí vedie k závažnej noha deformity, kĺby a chrbticu.

Prevencia ploché nohy u detí sú na sebe správne zvolené obuvi- telesné cvičenie, športovanie (basketbal, futbal) a plavaniem- chôdza naboso na nerovnom teréne, piesku, galke- normalizácie vápnika a fosforu obmena- kontrolu telesnej hmotnosti.