Cardiophobia

Cardiophobia - obsedantné strach zo smrti na srdcové ochorenia. Je to jedna z najbežnejších, spolu s nozofoby kantserofobiey. Štatistika sa líšia, ale odborníci tvrdia, že asi 15% pacientov Srdcové oddelení sú pacienti s funkčných porúch kardiovaskulárneho systému (cardioneurosis, cardialgia a cardiophobia). Cardiophobia sa môžu objaviť ako ľudia s zdravého kardiovaskulárneho systému, a u pacientov trpiacich srdcovými chorobami. V druhom prípade je zarážajúce rozpor medzi závažnosťou klinických príznakov a emocionálne reakcie. Liečba cardiophobia vykonávajú odborníci z oblasti psychoterapie a klinickej psychológie.

Príčiny a mechanizmus vývoja cardiophobia

Primárnou príčinou cardiophobia sa zvyšuje úzkosti a / alebo po dlhú dobu psychologického stresu. Bolo zistené, že táto choroba sa vyskytuje častejšie v neistých, emočne nestabilný alarmujúcich čísel, u pacientov s hysterickú skladu a aktívnych ľudí, optimistický temperament, ktorí majú tendenciu preháňať význam svojich vlastných cieľov, neviem, ako sa uvoľniť a nechať rozptyľovať zo užitočné činnosti, a to aj vo svojom voľnom čase.

Impulz pre rozvoj cardiophobia stáva explicitné alebo implicitné stresujúcej situácii. U niektorých pacientov so symptómami prvýkrát objaví po detekcii cardiophobia závažné srdcové ochorenia u rodinného príslušníka, v blízkom kontakte s pacientmi, ktorí trpia ťažkou srdcovou patológiu alebo správou o smrti svojho priateľa zo srdcových ochorení. Zvlášť pamätný typicky produkovať príbehy o náhlom "zlyhanie srdca" u predtým zdravých mladých a stredného veku.

V niektorých prípadoch sa prvé príznaky cardiophobia sa objaví v pozadí plánovaného základného lekárskeho vyšetrenia alebo šetrenia o iný (non-srdcové ochorenia). Pacient sa učí malé odchýlky v činnosti kardiovaskulárneho systému, alebo nesprávne interpretuje neškodnú lekára frázu a vytvára obraz strašné smrti na srdcové ochorenia. Niekedy pacienti s cardiophobia že trpí nejakou kardiovaskulárne ochorenia, ale ich strach nezodpovedá reálnej situácii, a ich pocity sily a intenzity nemožno porovnávať s bežnou ľudskou skúsenosť.

Vo všetkých prípadoch je základom pre rozvoj cardiophobia stáva vnútorný nepokoj, explicitné alebo implicitné pocit bezmocnosti, neschopnosť vyrovnať sa s životnými okolnosťami a ovládať svet okolo nás do tej miery, že je vyžadované cardiophobia pacienta. Miesto pobytu nie je známe úzkosti hľadá cestu von, že pacient začne príliš počúvať svoje pocity, a lokalizácia strachu v počiatočnej fáze v určitom zmysle dokonca prináša úľavu - sa aspoň pochopiť, čo sa deje a čo má robiť (požiadať o pomoc, ktorá má byť liečená, zachránený ).

Avšak, veľmi skoro cardiophobia, rovnako ako iných porúch, samo o sebe vyvoláva nové problémy. V prípade, že pacient dostane do alternatívnej reality, kde nie je ani ohrozenia života a bezprostredné pocit nevyhnutnosti blížiacej sa smrti, ktorý nie je schopný rozptýliť akékoľvek údaje prieskumu alebo logické argumenty. Tam je to začarovaný kruh, že pacient cardiophobia rokov sa môže pohybovať od pochýb k zúfalstva, úzkosť - nádeje, zatiaľ čo skutočný život je v úpadku a priechodov.

príznaky cardiophobia

Cardiophobia klinický obraz je veľmi rôznorodá, ale kvôli tejto rozmanitosti existujú tri hlavné formy ochorenia: psevdorevmaticheskuyu, podvod a neurotický. Psevdorevmaticheskaya cardiophobia forma ich príznaky sa podobajú reumatoidnej srdcová choroba. Pacienti často detekovaná chronický zápal mandlí. Pacienti sa sťažujú na búšenie srdca, dýchavičnosť a bolesť v srdci. Často sú periodické mierne vyjadrené bolesti kĺbov. Tieto príznaky sú horšie na pozadí fyzickej aktivity.

Úsilie vyvinúť cardiophobia reumatického ochorenia zvyčajne stáva blízkeho príbuzného alebo kontrolu v kardiologického oddelenia reumatológie, alebo o drobných funkčných porúch (zmeny na EKG, zvýšenie teploty). Ak sa pozrieme u týchto pacientov, je pacient vôbec (alebo väčšina) z príznakov, ktoré ukazujú vytrvalosť a hľadajú medzi antireumatické liečby. Liečba, samozrejme, sa ukáže ako neúčinné, a pacient je presvedčený, že jeho stav je beznádejný.

Sham cardiophobia forma sa zvyčajne vyskytuje u pacientov, ktorí majú určité znalosti v oblasti medicíny: zdravotníkov, ľudia z iných profesií pracujúcich v zdravotníckych zariadeniach (účtovné, obchodné služby), ľudia, ktorí majú záujem o zdravie a tradičné metódy liečby. strach infarkt myokardu Zobrazí sa po menšej bolesť v srdci, všetky myšlienky na pacienta cardiophobia stredu okolo navrhovaného nového útoku a ktorá ho nasledujú takmer istou smrťou.

Pacient sa začína aktívne vyšetriť a, záchvaty opakovať (obvykle z dôvodu krku osteochondrosis, medzirebrové neuralgia, funkčné poruchy srdcovej činnosti menopauza a tak ďalej. d.), nitroglycerín a iné srdcové činidlá nepomáhajú. Výsledky prieskumu nevykazujú žiadne abnormality ani dôkazy o menších priestupkov, ale pre pacienta strachu preliezol nie je presvedčivá. Pacient, rovnako ako u psevdorevmaticheskoy forma uzatvára beznádejnosť ich stavu.

Pre neurotické forma cardiophobia charakteristickú neistotu klinických prejavov. Pacienti hovorí o tlaku na hrudníku, búšenie srdca nezvyčajne nahlas, "srdce pocit" a nespokojnosť dych. Sťažnosti pacientov sa nezmestia do obrazu jedného ochorenia srdca. Niekedy sa táto voľba cardiophobia dlhá doba uplynie bez toho, aby útoky, však, život nie je obmedzený na pacientov s menej neurotickou formy ochorenia než v podvod alebo psevdorevmaticheskoy. Pacienti sa boja pohnúť, bojí byť sám, alebo chodiť po uliciach bez sprievodu. Niektoré stráviť roky v posteli, stále sužovaní strachom o svoj život.

Počas cardiophobia útoku, charakteristický klinický obraz: Pacienti sú nekriticky a príliš zameraný na ich pocity, ktoré sú v rýchlom pohybe v posteli. Po uistenie o bezpečnosti ich stavu a požiadať o ich upokojiť upokojiť po dobu niekoľkých minút, ale potom sa vráti do svojej predchádzajúcej správanie. Doba útoku sa môže pohybovať od niekoľkých minút až po niekoľko dní. Na konci pacientov trpiacich útočných cardiophobia aj naďalej obavy o jeho stave. Neustále cítiť tep a zmeria krvný tlak zaznamenaný na nejaké zmeny je a zaobchádzať s nimi v negatívnym spôsobom.

Ostatné aspekty života sú nedôležité, bezvýznamné. Pacienti cardiophobia opustiť svoju prácu, presunú všetku zodpovednosť v domácnosti na bedrách blízkych, zastaviť sexuálnu aktivitu a zabrániť narušeniu (neželal hovoriť o niečom vzrušujúce a desivé, vybraných filmov a kníh, ktoré nemajú vplyv na zmysly a vyvolávajú hlboké city, odmietla zúčastniť pohreb). Sú veľmi dôsledne dodržiavať režim dňa, "sedieť" na tuhou stravou, opäť sa snaží, aby nechodil von, neustále čítanie špecialistami a populárne lekársku literatúru. Často pacienti vyhnúť spí na ľavej strane a trpia nespavosť, pretože sa bojí zomrieť v spánku.

Diagnostika a liečba cardiophobia

Cardiophobia diagnostikovaná na základe sťažností pacienta a anamnézy. Ak chcete vylúčiť vyšetrenie srdcovej patológie sa vykonáva, vrátane konzultácie s kardiológom, konzultácie reumatológa, reumatických testov, EKG a ultrazvuk srdca. Ak je to potrebné, určí veloergometriju, záťažová echokardiografia a ďalšie štúdie. Prítomnosť srdcového ochorenia nevylučuje cardiophobia, v tomto prípade je diagnóza na základe sťažností non-compliance a skúsenosti pacienta a klinických dát objektívneho výskumu.

Liečba cardiophobia sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Keď zjavné príznaky dekompenzácia možnú hospitalizáciu na oddelení neurózy. V ťažkej úzkosť, nespavosť, a afektívne poruchy predpisovať sedatíva a antidepresíva. Správanie psychoterapia, zamerané na zistenie skutočnej príčiny zvýšenej úzkosti, pomáha v práci pacientov prostredníctvom cardiophobia intrapersonálnu konflikty a vyvinúť nové, zdravšie a adaptívne spôsoby reagovať na akútne a chronický stres. Vďaka včasnej liečby priaznivú prognózou.