Vírusová hepatitída s
hepatitídy C - vírusová infekčné ochorenie pečene prenáša transfúziou, pričom svetlo je často subklinického zriedkavo mierne samozrejme vo fáze primárnej infekcie a tendenciou k chronickej, cirhózy a malignít. Vo väčšine prípadov hepatitídy C má anicteric oligosymptomatická začiatok. V tejto súvislosti môže zostať nie je diagnostikovaná už niekoľko rokov a je detekovaná, keď už vyvinúť cirhózu alebo malígne transformácie dochádza v hepatocelulárneho karcinómu v pečeni. Diagnóza hepatitídy C sa považuje za dostatočne doložené v detekcii vírusovej RNA v krvi a protilátky k nej v dôsledku opakovaných štúdií metódou PCR a rôzne druhy sérologických reakcií.
Vírus hepatitídy C
hepatitídy C - vírusová infekčné ochorenie pečene prenáša transfúziou, pričom svetlo je často subklinického zriedkavo mierne samozrejme vo fáze primárnej infekcie a tendenciou k chronickej, cirhózy a malignít.
Hepatitída C spôsobené RNA vírus čeľade Flaviviridae. Tendencia infekcie do chronického patogénu je spôsobená schopnosťou zostať v tele po dlhú dobu, bez toho, aby spôsobili intenzívne prejavy infekcie. Ako zvyšok flavivírusmi, vírus hepatitídy C je schopný sa množiť a tvoria kvazishtammy majúce rôzne sérologické varianty, ktoré bránia telu tvoria adekvátnu imunitnú odpoveď a umožňuje vývoj účinnej vakcíny.
HCV sa nereplikuje v bunkových kultúrach, ktorý neumožňuje detailné štúdium jeho stabilitu v prostredí, ale vieme, že je to trochu stabilnejší než HIV, zabitý, keď je vystavený ultrafialovému žiareniu a odoláva zahriatí na 50 ° C
Nádrž a zdrojom nákazy sú chorí ľudia. Vírus obsiahnuté v krvnej plazme pacientov. Ako nákazlivá akútne alebo utrpenie Chronická hepatitída C, a osoby s asymptomatickou infekciou.
Mechanizmus prenosu vírusu hepatitídy C - parenterálna, výhodne prenášaný krvou, ale niekedy môže dôjsť k znečisteniu pri styku s telesnými tekutinami: sliny, moč, spermie. Predpokladom pre infekciu je priamy zásah dostatočného množstva vírusu v krvi u zdravého človeka.
Vo väčšine prípadov, je to v súčasnej dobe ko-infekcia sa vyskytuje pri vnútrožilovom užívaní drog. Šírenie infekcií medzi užívateľmi drog dosahuje 70-90%. Ľudia, ktorí užívajú drogy sú najnebezpečnejšie z hľadiska zdroj epidémie hepatitídy C.
Okrem toho, je riziko infekcie u pacientov, ktorí dostávali lekársku starostlivosť vo forme niekoľkých transfúzia krvi, chirurgických zákrokov, parenterálnej injekcie a prepichnutiu použitím nesterilné znovu použiteľných zvýšená. Prenos môže byť vykonávané prostredníctvom tetovanie, piercing, rezy počas manikúru a pedikúru, zubné manipuláciou.
V 40-50% prípadov nemôže byť sledovaná metódou infekcie. Lekársky profesionálnych kolektívy výskyt hepatitídy C nie je vyššia ako u obyvateľstva. Prenos z matky vykonáva, keď krv matky na dieťa hromadia vysokú koncentráciu vírusu, alebo kombináciu vírusu hepatitídy C s vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti.
Možnosť vzniku hepatitídy C v prípade, že jednotka sa malé množstvo patogénu v zdravého ľudského krvného obehu, je malý.
Sexuálne prenos infekcie je zriedka implementovaný na prvom mieste - u pacientov s HIV ko-infekcia, so sklonom k častým zmenám sexuálnych partnerov.
Prirodzený ľudský náchylnosť k vírusu hepatitídy C, je do značnej miery závislá od dávky dostal budiče. Post-infekčné imunita sa zle rozumie.
Príznaky vírusu hepatitídy C
Inkubačná doba vírusovej hepatitídy C v rozmedzí od 2 do 23 týždňov, niekedy 26 týždňov pred nafukovanie (spôsobené tým, že vysiela alebo inak).
Akútnej fáze infekcie, vo väčšine prípadov (95%) neprejavilo symptomatická prúdi anicteric subklinické prevedení. Neskôr sérologickú diagnostiku hepatitídou C môže byť spojené s pravdepodobnosťou "imunologické okno" - dobu, kedy cez existujúce infekcie, protilátky proti patogénu chýba alebo titer nesmierne malé. V 61% prípadov vírusovej hepatitídy diagnostikovaná laboratórium po 6 mesiacov alebo dlhšie po prvých klinických príznakov.
Klinicky prejavom hepatitídy C sa môže prejaviť v niekoľkých bežných príznakov: únava, apatia, znižuje chuť do jedla, rýchleho nasýtenia. Môže dôjsť k lokálnej príznaky: ťažobu a nepohodlie v pravom hornom kvadrante, zažívacie ťažkosti. horúčka a intoxikácii vírusovej hepatitídy C sú pomerne zriedkavé príznaky. Telesná teplota stúpa a ak je pred subfebrile hodnoty.
Intenzita týchto alebo iných príznakov, často závisí od koncentrácie vírusu v krvi, celkovom stave imunitného systému. Obvykle príznaky pacientov je malý a nie je pravdepodobné, že dať mu zmysel.
V analýze krvi v priebehu akútnej fázy hepatitídy C je často známe zníženým obsahom leukocytov a krvných doštičiek. Vo štvrtom prípade je označená prechodné mierne žltačku (často obmedzené Ikterické skléry a biochemické prejavy).
Neskôr pri chronickej epizód infekcie žltačky a zvýšených pečeňových transferázy sprevádzať zhoršenie.
Ťažká hepatitídy C pozorovalo u nie viac ako 1%. To sa môže rozvinúť autoimunitné poruchy: agranulocytóza, aplastická anémia, neuritída periférnych nervov. Keď taký tok je pravdepodobne fatálna doantitelnom obdobie.
V normálnych prípadoch, hepatitída C postupuje pomaly, bez zjavných príznakov, zostávajúce diagnostikovaných rokov a ktorá sama o sebe prejavuje už pri výraznej degradácii tkaniva pečene. Často to prvýkrát, kedy je pacient diagnostikovaný s hepatitídou C, ak existujú náznaky mieste cirhóza alebo hepatocelulárny karcinóm pečene.
Komplikácie vírusom hepatitídy C
Komplikácie hepatitídy C - to cirhóza a primárna karcinóm pečene (hepatocelulárny karcinóm).
Diagnóza vírusovej hepatitídy C
na rozdiel od hepatitis B, prípadne selekcia vírusových antigénov, klinická diagnóza hepatitídy C vírusu produkovaného sérologické metódy (IgM protilátky proti vírusu sa stanoví pomocou ELISA a RIBA) a stanovenie RNA vírusu v krvi pomocou PCR. Tu PCR sa vykonáva dvakrát, pretože je možné, falošne pozitívne reakcie.
Keď detekcia protilátok a RNA možno povedať o dostatočnej spoľahlivosti diagnózy. Stanovenie IgG v krvi môže znamenať prítomnosť vírusu v tele, a okolo infekcie.
U pacientov s hepatitídou C je priradené k vykonávaniu biochemické vzorky pečene, koaguláciu, pečene ultrazvuku, a v niektorých prípadoch, sofistikované diagnostické - pečeňovej biopsie.
Liečba hepatitídy C
liečebné taktiky zápal pečene je rovnaké ako v vírusovej hepatitídy B: diétne špalda №5 (medzné tuky, najmä žiaruvzdorných, pri normálnom pomere bielkovín a sacharidov), s výnimkou produktov, ktoré stimulujú sekréciu žlčových a pečeňových enzýmov (slané, pečený, konzervované potraviny), sýtosti dávka lipolytické účinnej látky (celulóza, pektín), veľké množstvá kvapaliny. Alkohol je úplne eliminovaný.
Špecifická terapia vírusovej hepatitídy - vymenovanie interferónu v kombinácii s ribavirínom. Doba trvania terapeutického kurzu - 25 dní (rezistentný k antivírusovej terapii variant vírusu môže pretiahnutie rýchlosť až 48 dní). Ako preventívne opatrenie cholestáza v komplexných terapeutických opatrení zahŕňajú urososan rovnako ako antidepresívum (ako je často psychický stav pacientov má vplyv na účinnosť liečby) - geptral.
Akčný antivírusová terapia závisí od kvality interferónov (stupeň čistenia), intenzita terapie (v neprítomnosti kontraindikácií začať brať interferón 6 jednotiek za deň, pričom sa dávkovanie normalizovať aktivitu transferázy) a celkového stavu pacienta.
Podľa indikácie základné terapia môže doplniť ústnej detoxikáciu, protikŕčové prostriedky, enzýmy (MEDZI), antihistaminiká a vitamíny.
Pri ťažkej hepatitídy C ukazuje detoxikačný intravenóznych roztokov elektrolytov, glukózy, gemodeza, reopoliglyukina v prípade potreby s prídavkom prednizolón terapiu. V prípade ošetrenia komplikácií je doplnený vhodnými opatreniami (liečbu cirhózy a rakoviny pečene).
Ak je to nutné, aby plazmaferéza.
Prognóza vírusom hepatitídy C
Pri správnej zotavenie liečení končí 15-25% prípadov. Najčastejšie hepatitis C stáva chronickou, čo prispieva k rozvoju komplikácií. Smrť v hepatitídy C zvyčajne dochádza v dôsledku cirhózy alebo úmrtnosť na rakovinu pečene je 1-5% prípadov.
Menej priaznivý prognóza ko-infekcia vírusom hepatitídy B a C.
Prevencia vírusovej hepatitídy typu C
preventívne opatrenia proti bežnej hepatitídy C zahŕňajú starostlivé dodržiavanie hygienického režimu v zdravotníckych zariadeniach, kontrola kvality a sterility krvi transfúzie a sanitárne dohľad nad inštitúciami, poskytovanie služieb pre ľudí s traumatickými postupov (tetovanie, piercing).
Okrem iného zvyšuje povedomie, vzdelávacie aktivity mladých ľudí, podporovať individuálnu prevencia: bezpečný sex a abstinencie, vykonávanie lekárskych a ďalších traumatických postupov v certifikovaných zariadeniach. Rozložená medzi narkomanmi striekačiek.
- Akútna hepatitída
- Akútna vírusová hepatitída
- Chronická vírusová hepatitída
- Vírusovej hepatitídy A
- Vírusová hepatitída d
- Vírusovej hepatitídy E
- Hepatitída A (infekčné ochorenie)
- Vírusová hepatitída A a E
- Vírusová hepatitída s
- Hepatitída b
- Hepatitídy C
- Hepatitídy C u detí
- Hepatitídy u detí
- Euvaks v
- Havrix
- Regevak
- Tvinriks
- 19. Mája - Medzinárodný deň proti hepatitíde
- V máji to začne výrobu nového lieku na hepatitídu C
- Zistili sme nový nástroj pre liečbu hepatitídy C
- Infikované sušené paradajky