Podseroznaya maternicové myómy

Podseroznaya (subserous, podbryushinnye) fibróm vytvára na vonkajšom povrchu maternice v peritoneu a niekedy myóm rastie na iné uzly. S ohľadom na vonkajšej rastovej jednotky maternica podseroznogo získava nodosum nerovný tvar. Podseroznaya maternicovej fibróm môže mať širokú základňu alebo podlhovasté rameno (pedicellate fibróm). Keď niekedy podseroznom prevedení fibróm uzol umiestnený vzdialene od maternice, v oblasti svojich väzov. V prípade torzných pedicellate myómov fibroidní vyvíja uzol opuch a nekrózu.

Príčiny maternicové myómy podseroznoy

Medzi možné dôvody, ktoré viedli k vývoju myómov podseroznoy, gynekológia prideľuje dishormonal, dedičné, mechanické, somatické faktory.

Podseroznaya maternicové myómy rozvíjať u žien v období menštruácie, a to je nádor závislý od estrogénu. Myómy uzly sú často diagnostikované u pacientov s skorým nástupom menštruácie, ovariálne dysfunkcie, menštruačné dysfunkcia, pri antikoncepcii obsahujúcej estrogén. Rast fibroidní nádorov sa zvyšuje počas tehotenstva, ak hladiny estrogénov sú výrazne povyshaetsya-, a na druhej strane sa spomalil v období menopauza so stratou hormonálnej aktivity.

Geneticky podmienené vývoj maternicové myómy, To predpokladá, že sú spojené s dedičnými abnormalitami v cievnom systéme.

Mechanickými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku typu fibroidné nádory maternice patrí časté diagnostické kyretáž, chirurgické prerušenie tehotenstva, traumatickú doručenie.

Podseroznaya maternicové myómy často sa rozvíja na pozadí súbežné ektragenitalnoy a genitálne patológie: vysoký tlak, obezita, ochorenie štítnej žľazy, cukrovka, kŕčové žily, fibrocystická zápal prsnej žľazy, chronický endometritída a cervicitída.

Príznaky maternicových myómov podseroznoy

Subserous fibroidní uzly pre dlhú dobu bez príznakov. Platí pravidlo, že neporušujú menštruačné a reprodukčné funkcie. Hlavnými príznakmi maternicovej myóm podseroznoy sú periodické bolesti bolesti v bruchu a krížovej kosti, pocit tlaku a gravitačné panvovej bolesť počas intimity.

Stláčanie mechúra veľkých nádorových uzlov vedie k zvýšenej nutkanie na močenie alebo neúplné, ťažkosti vyprázdňovanie močového mechúra. Podseroznye fibróm, ktorý sa nachádza na zadnej strane maternice, sú tlačené proti hrubého čreva, čo spôsobuje zápcha a plynatosť, alebo miechových nervov, ktoré je opatrené dolnej časti chrbta.

Pri krútenie podseroznoy maternicovej fibroidní vyvíja nohy nekróza myómu uzla, klinicky obraz akútneho brucha.

Diagnóza maternicových myómov podseroznoy

Gynekologické vyšetrenie kreslo venovať pozornosť nerovné zvýšenie veľkosti maternice, jeho členitom teréne.

Pre potvrdenie diagnózy myómov podseroznoy vykonáva transabdominálne alebo transvaginálna ultrazvuk, ktorým zadanej umiestnenie, povahy rastu, veľkosti a tvaru v mieste nádoru.

Ak máte problémy pri rozlišovaní medzi maternicových myómov a podseroznoy vaječník cystoma To môže vyžadovať tomografické (CT, MRI) výskum alebo diagnostické laparoskopia.

Podseroznoy liečba myómov maternice

Povaha liečebná stratégia proti podseroznoy krčka myómu je daná veľkosťou a intenzitou rastu nádoru, jeho klinických prejavov.

Konzervatívna liečba myómov maternice podseroznoy opodstatnené v prípade malej veľkosti jednotky, absencia bolesti, kontraindikácie do prevádzkového manuálu. Pri liečbe používaných hormonálnych látok, ktoré inhibujú rast nádoru: androgén derivátov (gestrinone, danazol), progestagény (Utrozhestan, Djufaston, Norkolut), hormonálna IUD "Mirena" COC (Janine, regulonu, Yasmin), analógy GnRH (Zoladex, buserelín) a a kol.

Ženy v plodnom veku, ktorí majú záujem o tehotenstve, môže byť vykonaná konzervatívny myomektomie - odstránenie podseroznogo uzol so zachovaním maternice. Pri kombinácii podseroznoy maternice maternice s inými typmi fibroidní nádorov, znázornených drží hysterektómii - odstránenie maternice brušné, laparoskopickú alebo vaginálny prístup.

Otázka zachovania vaječníkov rozhodla individuálne s prihliadnutím na vek pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť zmien tkaniva vaječníkov.

Tým, minimálne invazívnych spôsobov liečenia maternicové fibroidné nádory zahŕňajú zameriavacieho sústava ultrazvukového ablačního a endovaskulárne embolizáciu maternicových tepien.

Predikcia a prevenciu maternicových myómov podseroznoy

Vedenie tehotenstva u žien s maternicové myómy podseroznoy mali vždy brať do úvahy rýchly rast jednotkových riziká potrat, možno popôrodná krvácanie.

Konzervatívny riadenie podseroznoy maternicové myómy sa vykonáva pod dohľadom gynekológa-endokrinológa. prípady zlomyseľnosť podseroznoy maternicové myómy sú veľmi zriedkavé.

Prevencia podseroznoy maternicových myómov je povinné prehliadky s gynekológom predvádzanie panvovej ultrazvuk, racionálne voľba antikoncepcie, včasnú liečbu oportúnnych chorôb, prevencia potratu.