Akútna gastroenteritída

ostrý gastroduodenit - jedna z najčastejších gastrointestinálnych patológiou, ako údaj o tomto ochorení prekonal takmer každého dospelého obyvateľa planéty. Gastro je jednou z odrôd akútny zápal žalúdka, keď je zápalový proces siaha od žalúdka do duodena sliznicu. Charakteristickým rysom ochorenia je, že tretina pacientov nemajú klinické prejavy (alebo ochorenie sa vyskytuje v latentnej forme), a zvyšok sa overenie lokalizácia zápalového procesu umožňujú len inštrumentálnych metód. Muži vyhľadajte lekársku pomoc s touto diagnózou sú trikrát častejšie ako ženy. Gastroduodenit môžu identifikovať v akomkoľvek veku, ale s vekom zvyšuje frekvencia prechodu ochorenia do chronickej formy.

Príčiny akútnej gastroduodenitis

Akútna gastroenteritída je multifaktoriálne ochorenie, a rozvíjať je potrebné simultánne vplyv rôznych patologických činidiel. Všetky faktory sú rozdelené do dvoch skupín: vnútorné a vonkajšie. Tým, že tvoria akútne vnútorné dôvody gastroduodenita zahŕňať tvorbu posilnenie žalúdočnej kyseliny, inhibícia produkcie hlienu, poruchu hormonálnej regulácia trávenia a narušenie pečene a žlčových ciest, pretože ich patológie. Vonkajšie dôvody radí ako invázie infekčných a parazitárnych agens (H. pylori, Giardia, cytomegalovírus), Vplyv rôznych fyzikálnych a chemických faktorov (teplota potravín, korenených jedál, pesticídov a iných agresívnych látok, alkohol).

Vplyv na vnútorné patologickými faktormi, obvykle vedie k oslabeniu ochranného mechanizmu v sliznice žalúdka a dvanástnika, čo vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj zápalového procesu spôsobené vonkajšími faktormi. Zápalový proces môže postupovať, čo vedie k vzniku eróziou a slizničných ulceróznej zmeny. Neskoré diagnóza tomto stave nevhodné liečenie môže viesť k prechodu ochorenia do chronickej formy.

Napriek skutočnosti, že zápal žalúdka a duodenitis V je veľa klasifikácia považované za dva samostatné ochorenie, ktoré v skutočnosti majú veľa spoločného a málokedy rozvíjať v izolácii. Je to z dôvodu všeobecného etiológie a patogenézy týchto subjektov choroby zahrnuté v klasifikácii niečo ako gastro. Expozície voči agresívnym patologickými faktory ovplyvňujú nielen na žalúdočnú sliznicu, ale aj na dvanástniku a pokračovanie akútny zápal žalúdka podporuje zápalu dvanástnika.

Akútne gastroduodenitis rozdelí na primárnej (v dôsledku vonkajších faktorov) a sekundárne (vyvíja pod vplyvom vnútorných dôvodov iných chorôb) - a lokalizovannye- spoločné s uloženým alebo upravenou žalúdočnej sekrécie (zvýšená, nízky) - samostatne izoluje vzácna akútnej gastroduodenitis (napr., Cytomegalovírus). Podľa výsledkov endoskopických štúdií sú akútne katarálnej gastroduodenitis (povrch), Ulcerózna-erozívna, s prevahou atrofické alebo hyperplastických procesov. Histologické vyšetrenie vzoriek biopsie na určenie, či takéto zmeny akútnej gastroduodenitis: Zápal mierne, stredne závažné grade-slizničnej atrofia, črevné metaplázia.

Príznaky akútneho gastroduodenitis

Výskyt klinických príznakov akútnej gastroduodenitis zvyčajne jasne spája s expozíciou etiologického faktora: len pár hodín po jedle, používanie nekvalitné potraviny, alkohol, človek cíti veľmi slabý, závrat, nevoľnosť. Koža sa stáva bledá, chladná, pacient môže sťažovať na trasú prsty, búšenie srdca, horúčka. Po nejakom čase, nevoľnosť prejde vracanie jesť potraviny s hlienu, niekedy postriekané krvou. Tiež často dochádza výška choroby hnačka, striedajúce sa s budúcnosti zápchu. Je potrebné poznamenať, že kombinácia nevoľnosť, slabosť a závraty pri akútnej gastroduodenitis často interpretovaná ako známka CNS vedie k neskorej diagnózu gastrointestinálneho zápalu a zhoršenie zdravotného stavu pacienta.

Bolesť pri akútnom gastroduodenitis zvyčajne dochádza náhle, najprv sa usadil v hornej časti brucha, a potom lokalizované v nadbrušku a ľavom hornom kvadrante. Silná bolesť v akútnom gastroduodenitis spojené s slizničnej edém KDP, kvôli ktorému sa práca je ochrnutý hladkého svalstva tenkého čreva, bobtná Vater evakuačné bradavku a narušil žlč a pankreatickej šťavy zo žlčových ciest. Tiež veľký význam pri vzniku bolesti je pretiahnutie zápal žalúdka a dvanástnika hmotnosti potravín, tráviacich štiav. Pre akútnu gastroduodenitis charakteristiku tlmenia bolesti v drepe, na ľavej strane. Na rozdiel od akútnej žalúdočný vred, antacidá v akútnom gastroduodenitis nemá analgetický účinok.

Pálenie záhy je najviac znepokojuje mladých mužov a jej výskyt nie je spojený so zmenou kyslosti žalúdka, a je vďaka svojej hlienu hypersekrécia. Hnačka je spojená s nadprodukciou tráviacich štiav v zapálenej dvanástnika, ako aj sprievodnými pankreatické lézie. Výskyt príznakov, ako je slabosť, závraty, bolesti hlavy, tras prstov, búšenie srdca a bolesť v srdci a spôsobiť hormonálne poruchy reflexné spojené s ťažkým zápalom v žalúdku a dvanástnika, telesnej intoxikácii.

Diagnostika akútnej gastroduodenitis

Rôzne symptómov charakteristických pre mnoho chorôb zažívacieho systému vedie diagnózou akútnej gastro, ktoré nemusia byť vždy možné overiť pri prvom vyšetrení pacienta. Okrem toho, ako už bolo uvedené vyššie, kombinácia s príznakmi nevoľnosti, centrálneho nervového systému môže spôsobiť, že pacient zbytočné smerom k neurológa alebo iného špecializovaného zručnosti. gastroenterológ konzultácie vo všetkých sporných prípadoch, bude rýchlo nastaviť správnu diagnózu a včasnú liečbu.

Veľkú úlohu v diagnostike akútnej gastroduodenitis konzultácii lekár-endoskopista. Riadny priebeh Ezofagogastroduodenoskopie s endoskopické biopsia sliznice morfologické štúdium vzoriek biopsie bude určovať mieru a rozsah zápalu (zápal žalúdka, bulbit), Povaha zmien sliznice (atrofickej alebo proliferatívnej).

Vzhľadom k tomu, výskytu akútnych záležitosťou gastroduodenitis napadne H. pylori, za použitia rôznych metód rozpoznania: určenie Helicobacter v stolici pomocou ELISA, diagnostika PCR, stanovenie Helicobacter pylori protilátok v, krvný test dychu.

Určiť stupeň poškodenia motora evakuačné funkciu žalúdka a dvanástnika umožniť štúdie, ako je X-ray žalúdka za použitia suspenzie bárnatý, electrogastrography, antroduodenalnaya manometria. Intragastrické pH-metria umožňuje identifikovať porušenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku (inými slovami, či akútne gastro s normálnou, zvýšenie alebo zníženie sekrécie dôjde).

Vykonali komplexné endoskopickej a histologické štúdie nám umožňuje rozlíšiť akútna gastro žalúdočný vred a KDP, dyspepsia funkčné charakter.

Liečba akútneho gastroduodenitis

Závažné akútne gastroduodenitis pacient môže vyžadovať hospitalizáciu na oddelení gastroenterológie. K dnešnému dňu vymenovania konkrétnej diéty sa považuje za nekalú, odporúča sa jesť len racionálne a vyhnúť sa potraviny, ktoré môžu spôsobiť poškodenie. Ak patogény (Staphylococcus aureus, infekcie Helicobacter pylori, parazitózy) odhalila v prieskume pridelený antibakteriálne alebo parazitom terapiu.

V prípade, že štúdium vylučovanie žalúdočnej funkcie odhalil prekyslenie žalúdka, alebo sa podstatne overená Helicobacter infekcie, použitie blokátorov protónovej pumpy, H2-receptory histamínu. V prípade sekrécie kyseliny chlorovodíkovej sa výrazne znižuje pri liečbe kyseliny chlorovodíkovej sa môže použiť. Vzťahovať aj modulátory pohyblivosť: Drotaverinum, Reglan. Kompletné etiopathogenic terapia môže symptomatickej lieky: spazmolytiká, probiotiká, lieky na liečbu hnačky, vitamínové komplexy, atď ...

Predikcia a prevencia akútnej gastroduodenitis

Prognóza akútnej gastroduodenitis všeobecne priaznivé, ale nezabudnite o možnom prechode ochorenia do chronického forme. Aby sa predišlo akútnej gastroduodenitis byť rozumný k jedlu, opustiť fajčenie a alkohol, vyhnúť sa stresu. Tiež je potrebné podstúpiť každoročné preventívne vyšetrenia lekárom pre včasné odhalenie infekcie H. pylori.