Synechie nosovej dutiny

Synechie nosovej dutiny sú vrodené a získané. Vrodená synechií nosnej dutiny sú vytvorené v maternici formácie porušenie tváre lebky. Ich príčinou môže byť vrodená syfilis. Najčastejšie vrodená synechií nosovej dutiny sú umiestnené v zadnej časti nosa a je často v kombinácii s choanal atrézia. 

Synechie nosnej dutiny získal prírodný vyplývajú z rozvoja granulačného tkaniva a zjazvenie po nos zranení, chemické a tepelné popáleniny nosové prevedená zápalových ochorení (syfilis, škvrnitý týfus, záškrt, šarlach, systémový lupus erythematosus, scleroma), Koagulačné liečby (napr., krvácanie z nosa) A chirurgické zákroky v nosovej dutine (odstránenie novotvary a nosové polypy, choanal korekcia atrézia, operácie pre nosové špirálach a m. s.).

Klasifikácia nosové synechií

Synechie nosovej dutiny v otolaryngologii sú klasifikované v závislosti na oddelení majú v držbe nosovej dutiny. Predné synechií nosnej dutiny sú umiestnené v predstihu pred nosom, a môže viesť k uzáveru nosných dierok. Mediálne synechií nosovej dutiny a zaberajú strednú časť, umiestnenú medzi nosnej prepážky a špirálach (zvyčajne nižšia). Zadného synechií nosnej dutiny sa nachádza v zadnom nosných dierok a môže spôsobiť, že sa prekrývajú s poruchou vzduchu z nosovej dutiny do hltanu.

V závislosti od typu tkaniny, ktoré sú vytvorené synechií nosnej dutiny, ktoré sú rozdelené do spojivového tkaniva, kosti a chrupavky. Najčastejšie synechií nosovej dutiny sú spojivového charakter. Kostí a chrupaviek adhézie zvyčajne sú vrodené.

Príznaky nosové synechií

Synechie nosnej dutiny môže byť jednostranné alebo obojstranné. Mierne zrasty obvykle nie sú sprevádzané klinickými prejavmi. Synechie nosovej dutiny v podstate prekrývajúce jeho lumenu, čo vedie k narušeniu normálneho cirkuláciu vzduchu počas aktu dýchania. Za normálnych okolností je inhalovaný prúd vzduchu prúdi nosnými dierkami a cez otvory choanal vstupuje do krku. Odovzdávanie nosom, vzduch je zvlhčeného a zahreje sa zbaví prachu a iných nečistôt, ktoré sú uložené na sliznicu nosovej dutiny a nosovej nevyrábajú, pretože ciliárneho epitelu jeho sliznice.

Synechie nosnej dutiny, zabraňuje priechod vzduchu, viesť k porušeniu nosovej dýchanie a farebný vzhľad nosovým hlasom. Pacienti sa sťažujú na nosovú obštrukcie, zhoršenie alebo úplnej absencii čuchu, neschopnosť správne vysmrkať. ako ožení, Synechie nosnej dutiny nasleduje kontinuálna tvorbe chrást, ale ich počet nie je tak veľký.

Obturiruya nosové priechody, nosnej dutiny zrasty, rozbiť normálne ventiláciu vedľajších nosových dutín, ktoré môžu spôsobiť zápal v nich - zápal dutín (Zápal vedľajších nosových dutín, zápal dutín, etmoidita). Narušenie nosové dýchanie vedie k tomu, že v krku a horných ciest dýchacích postráda ústa vdýchnutie studeného vzduchu a surový. To zase spôsobí, že vývoj zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (zápal hltanu, bolenie hrdla, zápal hrtana, priedušnice, laryngotracheitíde), Môže viesť k rozvoju bronchitída a dokonca pneumónia. Vstupujúce do krku studený vzduch môže spôsobiť evstahiita a zápal stredného ucha.

Vrodená nosovej synechií príčina u dojčiat sania porušenia. Keď sa plne prekrývajú obe nosné dierky u novorodencov nastať vážne respiračné zlyhanie: nedostatok normálny plače a prvé dych po narodení, cyanózu tváre, extrémna úzkosť, nedostatok dychu pri zavretej papuli.

Diagnóza nosové synechií

Predné synechií nosové audiologist môže byť diagnostikovaná klinickým vyšetrením. Stredné a zadné synechií nosovej zistené pri rinoskopii. Typ synechií (kosti, chrupavkové alebo väzivového tkaniva) určuje pomocou snímania bellied sondy. Na diagnostiku sprevádzajúcich zápalové zmeny tiež vykonávať pharyngoscope, laryngoskopie, štúdie priechodnosti sluchovej trubice, otoskopie, štúdium prínosových dutín (rádiografiu, počítačová tomografia, ultrazvuk). Zriadiť etiológie zápalových ochorení zistených pomáha vykonávať bakissledovaniya výtery z krku a nosa.

Liečba adhézie nosovej dutiny

Synechie nosovej dutiny je indikáciou na chirurgickú liečbu iba v prípadoch, kedy majú významné poruchy dýchania nosom. Pri absencii významné zmeny v klinickej liečbe, je zbytočné, pretože pooperačné zjazvenie môže spôsobiť aj vážnejšie poruchy. Vrodené zrasty u dojčiat môže byť indikáciou pre urgentná operáciu z dôvodu život ohrozujúce dýchacie problémy.

Odstránenie spojivového adhéziou tkanív je ich excízia skalpelom. Synechie nosovej chrupavky odstrániť turbinotomy a kostí - vyhĺbil pomocou dláta. Odstránenie zrastov môžu byť sprevádzané resekciou nižší Skořepa, nižšie osteokonhotomiey a iné zásahy do nosných špirálach. Metóda je jemnejšia endoskopická odstránenie zrastov, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii a má kratšiu pooperačné obdobie.

Pre prevenciu reformácie zrastov po operácii období hojenia je podávaný do nosnej dutiny gumové rukavice, celuloidové alebo špeciálne fólie. S rovnakým účelom, ak synechií vstup do nosovej dutiny uzavrieť vadu rany použiť klapku kože na nohách, ktorý je upevnený pomocou vlasových stehy alebo tampóny.

Predikcia a prevencia synechií nosovej dutiny

Synechie nosnej dutiny sú vysoko opakovania. Ich tvrdohlavé vzdelávanie po opakovanej chirurgickej liečby môže viesť k väčšiemu porušovaniu dýchanie nosom a vzhľadu nosa deformácie.

Primárna prevencia adhéziou je: včasná liečba zápalových a infekčných chorôb, poskytovanie kvalifikovaných starostlivosti o poranenie nosa, dobré správanie chirurgie v nosovej dutine a vykonávanie opatrení v pooperačnom období, ktoré bráni vývoju hrubých jazvením adhéziou.