Vtáčia chrípka

Vtáčia chrípka - akútne vírusové ochorenie, vyskytujúce sa u osoby s infekčnou, toxické, tráviacej sústavy a respiračného syndrómu. Infekcia vírusom vtáčej chrípky bola prvýkrát zaznamenaná v roku 1997, počas vypuknutia v Hongkongu. V ďalších rokoch ázijskej vtáčia chrípka sa rozšírila do Európy a Afriky, pôsobiť milióny prípadov nákazy u divokých i domácich vtákov a stovky prípadov ochorenia u ľudí. V Rusku boli dnes Blesk infekcie hlásená iba u vtákov. Naliehavosť boja proti vtáčej chrípke je spôsobená vysokými ekonomickými stratami v dôsledku nútenej porážky hydiny a pandemickým potenciálom ochorení v populácii ľudí. Vtáčia chrípka je veľmi agresívny priebeh: úmrtnosť z pľúcnych komplikácií dosahuje 60-70%.

Príčiny vtáčej chrípky

RNA vírus, ktorý spôsobuje vtáčiu chrípku, patria vírusy chrípka Typ A rodina Ortomyxoviridae. V závislosti od typu proteínov (hemaglutinín a neuraminidáza) obsiahnuté v jeho vonkajšom plášti, vylučujú rôzne antigénne typy vírusu vtáčej chrípky. Pre človeka najnebezpečnejšie kmene H5N1 a H7N7, pretože sú schopní rýchlo mutovať a spôsobiť ťažkú ​​formu choroby s náhlou a vysokou úmrtnosťou. Tieto kmene sú obzvlášť nebezpečné v kombinácii s vírusmi sezónnej aj prasacej chrípky. Známy tiež prípady vtáčej chrípky u ľudí spôsobených nízkopatogénnou vírus subtypu H7N9, väčšinou postihuje ľudí s pridruženými chorobami. vírus vtáčej chrípky môže pretrvávať dlho pri nízkych teplotách, ale prostredníctvom umiera varu pod spätným chladičom po dobu 2-3 minút.

Zdrojom infekcie sú divoké vtáctvo (husi, kačice, labute) a hydinu (sliepky, morky), v ktorej je prítomné v čreve a uvoľneniu do životného prostredia s výkalmi vírus vtáčej chrípky. Vzhľadom k sezónnej migrácie voľne žijúcich vtákov môže niesť vírus na dlhé vzdialenosti. Infekcia človeka urobil vo vzduchu a fekálno-orálnou cestou stykom s infikovanými alebo mŕtvych vtákov z vtáčej chrípky. Prípady prenosu vírusu z človeka na človeka nie je registrovaný. Zvýšená pracovná riziká vtáčej chrípky pracovníkov vystavených hydiny, špecialistov dobytka, veterinári.

Vtákov nakazených vírusom vtáčej chrípky, inhibuje, Bad Bear, žrať vodu, volániky, emitujú kvákanie zvuky. Vzali na vedomie, začervenanie očí a slizníc, oddelenie tekutiny z nosovej hodov- objavia hnačka, poruchy chôdze, kŕče. Pred jeho smrťou, je zmodranie hrebienku a náušnice. Pri pitve uhynutých vtákov venovať pozornosť viac krvácanie v sliznici dýchacích ciest, tráviaceho ústrojenstva, obličiek a pečene. Vzhľadom k hromadnej smrti domácej hydiny vtáčej chrípky je často nazývaný "kuracie mor" a "kura Ebola".

príznaky vtáčej chrípky

Kým infikovanie vírusom ľudskej vtáčej chrípky, inkubačná doba trvá 2-3 dni (zriedka až 2 týždne). Vo fáze klinických prejavov vtáčej vyvíja infekčné nezávadného, ​​gastrointestinálne a respiračný syndróm. Demonštrácia akútnej infekcie - vysoká teplota 38-40 ° C, trepanie zimnica, svalov a bolesti hlavy. možno vývoj prechladnutie, zápal spojiviek, mierne syndrómu katarálnej (zápal hltanu) krvácajúce z nosa a ďasien. Približne v polovici prípadov sa vyskytujú v bolesti brucha, opakované vracanie a vodnaté hnačka. Jedna tretina pacientov vyvinúť akútne zlyhanie obličiek.

Počas 2-3 dní od začiatku prejavov vtáčej pripojí syndrómu dýchacích ciest. vyvíja vsunuté vírus pneumónia, sprevádzané kašľom otváranou jasné hlienu, hemoptýzou sipot, tachypnoe, cyanóza. Rýchly priebeh zápalových zmien v pľúcach vedie k rozvoju akútnej Syndróm respiračnej tiesne. Smrť u pacientov s vtáčou chrípkou sa zvyčajne vyskytuje v druhom týždni chorobe pľúcny edém, akútne respiračné zlyhanie, zlyhanie multiorgánové alebo spojené sekundárne bakteriálne a plesňové infekcie. Najťažšie vtáčej chrípky sa vyskytuje v ranom detstve. Charakteristika ochorenia u detí charakterizované rozvojom meningoencefalitída, sprevádzaný ťažkú ​​bolesť hlavy so zvracaním, poruchou vedomia.

Diagnostika a liečenie vtáčej

V počiatočnom období príznakov vtáka ochorenia chrípky sú podobné príznakom bežného ľudského sezónnej chrípky, takže je ťažké diagnostikovať. Okrem toho, vtáčia chrípka vyžaduje odlíšenie od parainfluenzy, adenovírus rhinovirus, respiračný syncyciálny infekcie vírusom. Vzťahové značky z vtáčej chrípka je infekcia epidémia v tomto regióne pred kontaktom s nakazenou hydinou, vysokou horúčkou, hnačkou syndróm, progresívna pneumónie. Keď röntgenového žiarenia je už v ranom období choroby sú zistené viac zápalové infiltráty, náchylný k zlučovaniu a rýchlemu šíreniu pľúcneho tkaniva. Potvrdenie vtáčej sa vykonáva imunologickej skúšky (ELISA), molekulárnej genetiky (PCR) virologických metód.

U pacientov s podozrením alebo s preukázanou diagnostiku vtáčej chrípky sú hospitalizovaní v nemocnici pre infekčné ochorenia. Kauzálna liečba infekcie sa vykonáva antivírusové lieky, ktoré znižujú vírusovú replikáciu a zlepšiť vyhliadky na prežitie. Medzi nimi, najvyššiu účinnosť preukázaná oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), Alguire, arbidol. protihorúčkový (paracetamol, ibuprofen), sú používané pri vysokej teplote. Absolútne kontraindikované pri liečbe vtáčej chrípky aspirínu a ANALGIN inj. Vymenovanie antibakteriálnych liekov je oprávnená len v prípade pristúpenia bakteriálnych komplikácií.

Predikcia a prevencia vtáčej chrípky

Imunita po utrpení Vtáčia chrípka krátke a typ špecifické. To znamená, že je tu možnosť re-infekcie v inom ročnom období. Pri vypuknutí infekcie spôsobené najviac patogénnych kmeňov vtáčej, úmrtnosť je 50-70%. Podľa najviac pesimistické predpovede, že vírus A (H5N1) je schopný spôsobiť pandémiu vtáčej chrípky po celom svete a viesť k smrti 150 miliónov. Man.

hydina nakazených vírusom vtáčej chrípky by mali byť zničené. Ako prostriedky na riadenie epizootickej infekcie použiť očkovanie hydiny. Prevenciu vtáčej chrípky u ľudí je zameraná na posilnenie imunitného systému, pričom antivirotiká pre preventívne režimy. Ak je to možné, vyhnite sa blízkemu kontaktu s hydinou a voľne žijúcim vtáctvom, pri varení hydiny a vajec, aby boli opatrní. Očkovanie proti chrípke sezónnej vakcíny znižuje riziko komplikácií, ako aj aby sa zabránilo možnému mutáciu vírusu vtáčej chrípky a jej schopnosť šíriť z človeka na človeka.