Prasacia chrípka

Prasacia chrípka - akútne respiračné vírusové infekcie, prenášané z ošípaných na človeka a v ľudskej populácii. Pôvodcom prasacej chrípky bol objavený v roku 1930, ale v budúcom polstoročí cirkuluje v obmedzenej oblasti (v Severnej Amerike a Mexiku) iba u domácich zvierat, predovšetkým ošípaných. Ojedinelé prípady nákazy človeka (najmä veterinára a prasacej pracovníkov) prasacej chrípke začalo byť registrovaná od začiatku roka 1990. V roku 2009 bol svet šokovaný pandémie prasacej chrípky, známy ako "Kalifornia / 2009", ktorá pokrývala 74 krajín, vrátane európskych štátov, Ruska, Číny, Japonska a mnohých ďalších. ai. Potom podľa WHO, prasacia chrípka ochorel viac ako 500 tisíc. človeka. Najväčší citlivosť vírusu ukázala osoby vo veku od 5 do 24 rokov medzi. Vzhľadom na schopnosť vírusu sa ľahko prenáša z človeka na človeka, rovnako ako sklon k šíreniu pandémie prasacej chrípky dostal najvyššie hodnotenie Class 6.

Príčiny prasacej chrípky

Populácia ošípaných obiehať niekoľko druhov a sérotypy chrípkového vírusu: Vírusy sezónnej ľudskej chrípky vtáčia chrípka, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Predpokladá sa, že sérotyp A (H1N1), čo spôsobuje prasacej chrípky u ľudí je výsledkom rekombinácie (preskupenie, miešanie) rôznych podtypov chrípka. Jedná sa o hybridný vírus A (H1N1) sa získali schopnosť prekročiť druhovú bariéru vyvolávať choroby u ľudí a šíri z človeka na človeka. Rovnako ako u iných vírusov ľudskej chrípky A (H1N1) RNA obsahuje patogén virióny sú oválne. Vírusového obalu obsahuje špecifických proteínov - hemaglutinín a neuraminidázu, aby sa uľahčilo pripojenie vírusu do bunky a jeho intracelulárnu penetrácia. Prasacej vírus chrípky maloustoychiv vo vonkajšom prostredí: rýchlo inaktivuje zahriatím, vystavenie tradičných dezinfekčných prostriedkov a ultrafialové žiarenie, ale môže dlho vydržať nízkych teplôt.

Zdrojom vírusu môžu pôsobiť infikované alebo chorých ošípaných a ľudí. Hlavná cesta prasacej chrípky v ľudskej populácii - vo vzduchu (s časticami hlienu vylučovaných kašľanie, kýchanie), aspoň - kontakt-Appliance (zadaním sekréty pacienta z rúk a predmetov súvisiacich s sliznice úst, nosa, očí). Prípady infekcie zažívacieho podľa jesť mäso z infikovaných zvierat, nie je známy. Cez vysoký a univerzálne náchylnosti ľudí k vírusu prasacej chrípky, je riziko vzniku závažnej klinickej formy infekcie sú deti do 5 rokov veku a starších ľudí, tehotných žien, pacientov so sprievodnými ochoreniami (COPD, cukrovka, ochorenie pečene a obličiek, kardiovaskulárneho systému, infekcie HIV).

Patogenéza prasacej chrípky všeobecne podobné patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele v priebehu bežnej sezónnej chrípke. Replikácie a rozmnožovanie vírusu sa vyskytuje v epitelu dýchacích ciest a je sprevádzaná povrchových lézií stromov buniek tracheobronchiálny, ich degenerácia, nekróza a deskvamácia. V období virémie, trvá 10 až 14 dní, a prevládajú toxické toxické a alergické reakcie z vnútorných orgánov.

Symptómy prasacej chrípky

Inkubačná doba u prasacej chrípky sa pohybuje v rozmedzí od 1 do 4 až 7 dní. Infikovaná osoba stáva infekčné na konci inkubačnej doby, a pokračuje sa zbaviť vírusu po dobu ďalších 1-2 týždňov, a to aj na pozadí terapie. Závažnosť klinických prejavov prasacej chrípky sa líši od príznakov až ťažkú ​​fatálne. V typických prípadoch sú príznaky prasacej chrípky, že keď sa podobá SARS a sezónna chrípka. Ochorenie začína s nárastom teploty na 39-40 ° C, letargia, slabosť, bolesti svalov, bolesti kĺbov, nechutenstvo. V ťažkej intoxikácie sa vyskytujú intenzívna bolesť hlavy, hlavne v čelnej oblasti, bolesť v očnej buľvy, horšie pohyb očí, svetloplachosť. Vyvíja katarálnej syndróm, sprevádzaný šteklenie a bolesť v krku, výtok z nosa, suchý kašeľ. Charakteristickým rysom prasacej chrípky pozorovanou v 30-45% pacientov, je výskyt dyspeptického syndrómu (bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie pretrvávajúce opakovane, hnačka).

Najčastejšou komplikáciou prasacej chrípky je primárne (vírusová) alebo sekundárny (bakteriálne, často pneumokokové) pneumónia. Primárne pneumónie obvykle dochádza už za 23 dní choroby a môže viesť k rozvoju Syndróm respiračnej tiesne a smrť. možno vývoj infekčné alergických myokarditída, pericarditis, hemoragický syndróm, meningoencefalitída, kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie. Prasacia chrípka zhoršuje a komplikuje priebeh chorobných chorôb, ktoré ovplyvňujú celkové vyhliadky zotavenie.

Diagnostiku a liečbu prasacej chrípky

Prvotné diagnóza je obtiažna vzhľadom k nedostatku prísne patognomonické znamenie, podobnosť príznakov ošípaných a sezónnej chrípky. Z tohto dôvodu, konečná diagnóza je možné bez laboratórneho identifikácie vírusového patogénu. Pre stanovenie RNA vírusu chrípky typu A (H1N1) sa uskutočňuje štúdie nosohltana tampónu pomocou PCR. Virologické diagnózy zahŕňa kultiváciu vírusu prasacej chrípky v oplodnených slepačích vajciach, alebo v bunkovej kultúre. Pre detekciu IgM a IgG v sére sa vykonáva sérologické štúdie - RSK, HI, ELISA. V prospech prasacej chrípky vírusovej infekcie znamená zvýšenie titrov špecifických protilátok vo viac ako 4 krát.

Prasacia chrípka Liečba spočíva v kauzálny a symptomatická liečba. Od antivirotiká odporúča interferóny (viferon, Genferon, realdiron, Roferon-A), oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), arbidol, Kagocel. Symptomatická liečba zahŕňa prijímacie antipyretiká, antihistaminiká, vazokonstrikčné lieky, infúzie elektrolytických roztokov. v sekundárnej bakteriálny zápal pľúc menovaní antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, makrolidy).

Predikcia a prevencia prasacej chrípky

Prognóza prasacej chrípky výrazne priaznivejšie, než keby vtáka. Väčšina ľudí trpí prasacou chrípkou sú mierne a úplné uzdravenie. Ťažké formy infekcie sa vyskytujú v 5% prípadov. Úmrtie menej ako 4% prípadov zaznamenaných v prasacej chrípky. Nešpecifické prevenciu prasacej chrípky je podobná ako u iných akútnych respiračných vírusových infekcií: vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky prechladnutia, časté umývanie rúk vodou a mydlom, kôrnatenie tela, vetranie a dezinfekcia priestorov v sezóne zdvíhanie vírusových infekcií. Pre konkrétne prevenciu prasacej chrípky odporúčaného "Pandemrix" vakcína "Fosetria", "Monogrippol", "Grippol navyše."