Brain astrocytóm

Mozog astrocytóm je najčastejším typom gliové tumory. Približne polovica zo všetkých mozgových gliómu zastúpené astrocytómom. Brain astrocytóm môže objaviť v každom veku. Častejšie ako ostatné mozgu astrocytóm vidieť u mužov vo veku 20 až 50 rokov. U dospelých je najtypickejšie lokalizácia cerebrálna astrocytóm je biela látka pologuľou (hemisféry nádoru mozgu), Je častejšia u detí a porážka mozočku mozgový kmeň. Občas deti pozorovať poškodenie zrakového nervu (skríženie zrakového glióm a glióm zrakového nervu).

Etiológie mozgu astrocytóm

nádor astrocytóm mozgu je výsledkom degenerácie astrocyt - gliových buniek v tvare hviezdy, pre ktoré sú tiež nazývaný hviezdicových buniek. Až do nedávnej doby sa predpokladalo, že astrocyt skôr dopĺňajú nosnú funkciu, pokiaľ ide o neuróny centrálneho nervového systému. Avšak, nedávne štúdie v oblasti neurofyziológia a Neuroscience ukázali, že astrocyt slúži ochrannú funkciu, bráni poškodeniu neurónov a prehĺtanie vyplývajúcich z ich obživy nadbytočné chemikálie. Poskytujú silu neurónov podieľajúcich sa na regulácii bariérových funkcií hematoencefalickou a stavu prietoku krvi mozgom.

Presné údaje o faktoroch, ktoré spôsobujú malígny transformácie astrocyt, ešte nie sú k dispozícii. Možno predpokladať, že úloha spúšťací mechanizmus, ktorý vyústil v rozvojovom mozgu astrocytóm hre: prebytok žiarenie, chronické vystavenie škodlivým chemikáliám, onkogénne vírusy. Významná je tiež venovaná dedičné faktory, pretože u pacientov s mozgovou astrocytómom nájdených genetické poškodenia v géne TP53.

Klasifikácia mozgu astrocytóm

V závislosti od štruktúry jeho zložiek buniek cerebrálneho astrocytóm môže byť "normálne", alebo "zvláštne". Do prvej skupiny patria fibrilárna, protoplazmatický a gemistotsitarnaya mozgu astrocytóm. Skupina "singulární" zahŕňa pielotsitarnaya (pilloidnaya) subependymálne (glomerulárna) mikrotsistnaya cerebelárne a cerebrálna astrocytóm.

Podľa WHO klasifikácii mozgu astrocytómy sú klasifikované podľa stupňa malignity. Pre I-triedy patrí do "zvláštne" mozgovej astrocytóm - pielotsitarnaya. II stupeň malignity charakteristikou "normálne" nemalígna astrocytómy, napríklad fibrilárna. Podľa stupňa III anaplastický týka cerebrálna astrocytóm, ak môžu IV - glioblastóm. Vklad glioblastóm a anaplastický astrocytóm predstavujú asi 60% nádorov mozgu, zatiaľ čo vysoko diferencované (benígne) astrocytóm predstavujú len 10%.

Príznaky mozgovej astrocytóm

Klinické prejavy, ktoré sprevádzajú cerebrálna astrocytóm, môže byť rozdelená do všeobecne pozorované na ľubovoľnom mieste nádoru, a lokálne alebo škvrnité, v závislosti na procese lokalizácie.

Bežné príznaky astrocytómy s ním spojené v dôsledku zvýšeného vnútrolebečného tlaku, dráždivý (nepríjemný) žiarenia a toxických účinkov metabolizmus nádorových buniek. Bežné prejavy mozgovej astrocytóm zahŕňajú: bolesti hlavy trvalý charakter, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie, a / alebo výskyt hmly pred očami, závrat, zmeny nálady, asténia, zníženou schopnosťou sústrediť sa a zhoršenie pamäti. existuje záchvaty. Často prvým prejavom mozgových astrocytómy sú všeobecné nešpecifické. V priebehu času, v závislosti na stupeň astrocytómy sú pomalé alebo rýchle progresie symptómov s príchodom neurologického deficitu, čo dokazuje ohniskovou povahu procesu ochorenia.

Fokálnej cerebrálnej astrocytóm symptómy výsledkom deštrukcie nádoru a kompresie v blízkosti jej mozgových štruktúr. Pre hemispheric mozgových astrocytómy charakterizovaných zníženú citlivosť voči (gemigipesteziya) a svalová slabosť (hemiparéza) v rukách a nohách naproti postihnutej pologule strane tela. Neoplastické lézie mozočku vyznačujúci sa tým porušeniu stability v státí a chôdzi, a problémy s koordináciou pohybov.

Umiestnenie mozgu astrocytóm v frontálneho laloku sa vyznačuje zotrvačnosti, výraznou celkovú slabosť, apatia, znížená motivácia, záchvaty duševné vzrušenie a agresivita, zhoršenie pamäti a intelektuálnych schopností. Okolité týchto pacientov, ľudia si všimnú zmeny a osobitosti v ich správaní. Vďaka lokalizácii astrocytómy v spánkovom laloku sú poruchy reči, poruchy pamäte a rôzne prírodné halucinácie: čuch, sluch a chuť. Zrakové halucinácie charakteristika astrocytomas umiestnených na hranici spánkového laloku s tylový. Ak je cerebrálnej astrocytóm lokalizované v tylovým laloku, potom spolu s vizuálnymi halucináciami, že je sprevádzaný rôznymi chybami zraku. Parietálnej mozgová astrocytóm je porucha písaného jazyka a jemné poruchy motoriky.

Diagnostika mozgu astrocytóm

Klinické vyšetrenie pacientov sa vykonáva neurológa, neurochirurga, očného lekára a otolaryngologist. To zahŕňa neurologické vyšetrenie, vyšetrenie zraku (ostrosť videnia, odbor, očné pozadie), prahové audiometria, štúdium vestibulárneho aparátu, a duševný stav. Primárne inštrumentálne vyšetrenia pacientov s cerebrálnou astrocytóm môže odhaliť zvýšený vnútrolebečný tlak podľa Echo EG Vyberte paroxyzmálna aktivitu podľa elektroencefalografie. Identifikácia ohniskových príznakov počas neurologického vyšetrenia je indikáciou pre CT a MRI mozgu.

Astrocytóm mozgu môžu byť detekované a angiografia. Stanoviť presnú diagnózu a určiť stupeň malignity nádoru umožňuje histologické vyšetrenie. Získanie histologické materiál možné počas Stereotaxický biopsia alebo počas operácie (rozhodovať o výške operácii).

Liečba mozgu astrocytóm

V závislosti na stupni diferenciácie cerebrálna astrocytóm je jej liečba vykonáva jednu alebo viac z nasledujúcich metód: chirurgia, chemoterapia, rádioterapia, radiosurgery.

Stereotaxický odstránenie radiochirurgie je možné len s malými nádormi veľkosti (3 cm) a je prevedená pod kontrolou pomocou tomografické nosí na hlave stereotaxického ráme pacienta. Pri cerebrálnej astrocytóm, tento spôsob môže byť použitý len vo výnimočných prípadoch, a benígne priebeh rastu obmedzený nádoru. Chirurgický zákrok vykonáva kraniotómie, v závislosti od povahy rastu astrocytómy. Často, v dôsledku difúznej proliferácie nádoru v jeho radikálnej chirurgickej liečbe je nemožné okolité mozgového tkaniva. Paliatívna operácie pre zníženie veľkosti nádoru alebo prevádzka bočníka môže byť vykonaná v týchto prípadoch, ktorých cieľom je znížiť hydrocefalus.

Rádioterapia cerebrálnej astrocytóm nesená niekoľkými (10 až 30 sedení) vonkajšie expozície postihnutej oblasti. Chemoterapia pomocou cytotoxické lieky vykonávané perorálne prípravky a intravenóznej aplikácii. Jej preferencie, keď mozog astrocytóm u detí. V poslednej dobe sa spoločnosť aktívne rozvíja vznik nových chemoterapeutických liekov, ktoré môžu selektívne ovplyvniť nádorové bunky, bez toho aby došlo k negatívny účinok na zdravie.

Predpoveď mozgovej astrocytóm

Prognóza cerebrálnej astrocytóm spojené prevažne s vysokým stupňom malignity, častého prechodu menej malígny tvorí viac malígny a takmer nevyhnutné recidívy. V mladom veku je bežnejšie a malígny astrocytomas nad. Najpriaznivejšie prognózu, ak mozgová astrocytóm mám stupeň malignity, ale aj v tomto prípade je dĺžka života pacienta nie je dlhší ako 5 rokov. U astrocytóm stupňa III-IV tentoraz v priemere o 1 rok.