Lepidlo zápal stredného ucha

Stredné ucho obsahuje sluchového rúrku a bubienkovej dutiny, ktorá obsahuje sluchových kostičiek (strmienok, nákovka a kladivka). Bubienkovej dutiny je oddelená od ušného bubienka sluchovej trubice, prenos zvukových vibrácií na sluchových kostičiek. Ďalej je prostredníctvom kostnej vibrácií je dodávaný do vnútorného ucha štruktúr zodpovedných za reprodukciu zvuku a prenos zvukových signálov, zodpovedajúcich sluchového nervu do mozgu.

Strata sluchu sa lepidlo zápalu stredného ucha v dôsledku zníženia pohyblivosti sluchových kostičiek a membrány bubienka, čo vedie k narušeniu riadneho mechanizmu vedenie z bubienka do slimáky vnútorného ucha. V priebehu doby sa však dlho tečúcou adhézny zápal stredného ucha môže viesť k vnímaniu zvuku v dôsledku narušenia vláskových buniek znižuje citlivosť na kolísanie endolymph a pokles impulzov vychádzajúcich z nich do mozgu.

Príčiny lepiaca zápal stredného ucha

Najčastejšou príčinou zápalu stredného ucha je pred ním alebo exsudatívna katarálnej neperforativny lepidlo ušné zápal, chronický zápal stredného tubo-. Vývoj lepidlo zápal stredného ucha po týchto chorôb môžu byť vyvolané antibiotikami iracionálne. Výsledkom je, že rozlíšenie zápalu a resorpcie nahromadené exsudátu v bubienkovej dutiny, v nej zostane fibrínových vlákien a tvorí zrasty a jazva spojivového šnúry. Nedávne prepliesť sluchových kostičiek, a sú pripojené k bubienku, blokovanie mobility týchto štruktúr potrebných pre normálne vedenie zvuku. Tak zrasty a pásy lepidla zápal stredného ucha a môžu byť generované v sluchovej trubice, čo vedie k narušeniu jeho priechodnosti.

V klinickej ORL nie je nezvyčajné pre lepidlo zápal stredného ucha dochádza bez predchádzajúceho akútny alebo chronický zápal stredného ucha. V takýchto prípadoch je dôvodom pre jeho vývoj sú rôzne patologické procesy brániť sluchovej trubice a bráni normálne vetranie bubienkovej dutiny. Medzi ne patria: infekcia horných dýchacích ciest, akútna (SARS, zápal hltanu, priedušnice, zápal hrtana) chronický zápal mandlí, nosné mandle, chronický zápal prínosových dutín a nosné dutiny (zápal dutín, antritis, nádcha), Hypertrofická mení spodných špirál, nádory nosnej dutiny a hltanu, odchýlil septum.

Symptómy lepiaca zápal stredného ucha

Hlavné sťažnosti, ktoré pacient prezentuje adhezívne zápal stredného ucha, je postupná strata sluchu a hluk prítomný v uchu. Na výsluchu histórii týchto pacientov môže identifikovať akútne alebo chronické otitídy prekonal. Vyšetrovanie vypočutie s lepiacou zápalom stredného ucha určuje povahu vodivého straty sluchu - strata sluchu v dôsledku porušenia vedenia zvuku.

Klinické príznaky lepiaca zápalu stredného ucha nie je veľa a sú podobné obrázku iných chorôb ucha. Preto, aby sa zistiť príčinu straty sluchu identifikovať zmeny potrebné vykonať mnoho diagnostických opatrení a odstránenie ďalších patologických procesov vedúcich k vodivé strata sluchu (ušného mazu, traumatické poranenia do stredného ucha štruktúry, tubo-otitída, otoskleróza a tak ďalej.).

Diagnóza lepiaca zápalu stredného ucha

Diagnostické skúšky na adgezidnom zápal stredného ucha zahŕňa vizuálne inšpekcie audiologa, stanovenie priechodnosti Eustachovej trubice, otoskopie, mikrootoskopiyu, audiometriou, impedancia, endoskopická katetrizácia sluchovej trubice.

Vykonávanie audiometrie identifikuje pacientov s lepiacou otitis media stratou sluchu rôznej závažnosti až do úplného hluchota. Pre stanovenie priechodnosť sluchovej trubice sa vykonáva fúkaním to skúšobný Politzer. Keď lepidlo zápal stredného ucha, to je všeobecne poskytuje mierne zlepšenie sluchu alebo nie nemá žiadny vplyv. Avšak, to nie je vždy jasne ukazuje priechodnosť. Pre konečné potvrdenie týchto porušení sa uchýlili k katetrizácia trubice s ototoxicity kontrolou.

Najdôležitejšie v diagnóze lepidla zápal stredného ucha je identifikovať charakteristický ototoxicity obraz choroby. Otoskopie (jednoduché a zoom) určuje zatiahnutie bubienka, jeho zakalenie a prítomnosti zjazvenie v niektorých prípadoch spôsobuje deformácie membrány. V dutine sluchovej trubice a pásy sa vizualizujú a adhézie, niekedy úplne mazať svoje lumen.

Štúdium mobility bubienka a sluchových kostičiek sa vykonáva v priebehu akustickej impedanciu. Štúdia spočíva v zahustenie a vypúšťanie vzduchu prítomného v sluchovej trubice, čím sa zasunutým a narovnal bubienok. Ak je pohyb lepidlo zápal stredného ucha Ucho je obmedzená alebo úplne chýba, akustické svalové reflexy nie sú nazýva.

Liečba lepiaca zápalu stredného ucha

Prvým krokom v liečbe zápalu stredného ucha je eliminácia lepidlo z faktorov vedúcich k narušeniu priechodnosti sluchovej trubice. To zahŕňa rehabilitáciu nosohltanu a dutín, drží adenotómia deti, obnoviť normálne dýchanie nosom (elimináciu zakrivenie nosnej prepážky a hypertrofia turbinates).

Pozitívny účinok lepidla zápalu stredného ucha má vyfúknutie miera Politzer v kombinácii s Pneumomassage bubienka. Použiteľné transtubarnoe podávanie hydrokortizón pomocou katétra Fluimucil, chymotrypsín lidazy. Stimulovať obranné reakcie organizmu u pacientov so zápalom stredného ucha odporúča nanášaní lepidla malých lží parenterálnej, aloe, sklovca, vitamíny, ATP a dozadu. Ukazuje antihistaminiká.

Farmakoterapia lepiacou zápal stredného ucha je zvyčajne doplnená pôsobením fyzioterapia. Aplikovaná UHF, mikrovlnná rúra terapia, ultrazvuk masážne valčeky sluchovej trubice, blate. Podľa endouralnogo fonoforézou elektroforéza vykonáva podávaním jodid draselný a lidazy.

Často, konzervatívna liečba lepiace zápalu stredného ucha je neúčinný. V takýchto prípadoch, a progresívne strata sluchu chirurgická liečba. Vykonávanie tympanotomy sa disekcia jazvy zníženie adhezívne pásy a mobility sluchových kostičiek, kým je lepidlo otitis media často poskytuje iba dočasnú výsledok, pretože po operácii dochádza vo väčšine prípadov opätovnej tvorbe adhéziou. Efektívnejšie tympanoplasty s kostičiek výmene s umelými. Starší pacienti a dvojstranná lepiaca zápal stredného ucha s ťažkou stratou sluchu naslúchacími pomôckami obrázku.

Predpoveď lepidlo zápal stredného ucha

Prognostický význam, keď sa má lepidlo prevalenciu zápal stredného ucha a hĺbkou vyskytujúcich sa v štruktúrach stredného ucha fibrinopurulent zjazveniu. Bohužiaľ, tieto zmeny sú nevratné a môžu byť zastavená iba. Čím skôr sa podarilo zastaviť proces bude menej závažná strata sluchu byť trpezlivý, ktorá sa vyvinula v dôsledku choroby. V pokročilých prípadoch, dlhodobého priebeh choroby, nedostatočné alebo predčasné začali výsledok ošetrenia lepiace zápal stredného ucha môže byť plný ankylóza (nehybnosť) z kĺbov sluchových kostičiek, čo vedie k hluchoty.