Deskvamatívny glositída

Deskvamatívny glositída ( "správnej" jazyk ") - značené nerovnomerný odmietnutie slizničnej výstelky jazyka spojeného s porušením rohovatenia procesu a degeneratívne zmeny v filiformní papíl. Na pozadí normálne sliznice jazyka existujú rôzne veľkosti a tvaru vrecká deskvamácia, svojím tvarom pripomínajúce mapy. Vrecká deskvamatívnych glositída rýchlo objavujú, miznú alebo mutovať, zvyčajne prechádzajú z jedného regiónu do iného jazyka. Deskvamatívny glositída pomerne časté u detí, najmä deti v predškolskom veku a deti školského veku, ale môže byť často zistené u dospelých pacientov. Deskvamatívny glositída je častejšia u žien.

Príčiny deskvamatívnych glositída

Príčiny deskvamatívnych glositída byť jednoznačne určená. Predpokladá sa, že základom zmien sliznice jazyka sú trofické poruchy. Deskvamatívny glositída môžu byť samostatné ochorenie (primárna), alebo vznikajú proti existujúcej patológie (sekundárne).

Primárne deskvamatívny glositída môže mať za následok zranenie jazykových ostré hrany zubov alebo zubnej protézy správne párenie, tepelné a chemické horieť ústnej dutiny. U malých detí, deskvamatívny glosssitis môže byť dôsledkom erupcie primárnych zubov.

Vzhľadom k tomu, sliznice jazyka je veľmi citlivý na všetky prúdiace v telových funkčné zmeny, rozvoj sekundárneho deskvamatívnych glositída, môže byť v dôsledku rôznych patologických procesov. Deskvamatívny glositída môže sprevádzať chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu, pečene a žlčníka, podvýživa, vitamínov a minerálov metabolizmus (vitamínové nedostatky B1, B3, B6, pantoténovú a kyselina listová, železo nerovnováha).

Deskvamatívny glositída vyskytuje u ochorení hematopoetického systému, endokrinné zmeny (počas tehotenstva), vegetatívne poruchy, autoimunitné poruchy (systémový lupus erythematosus, systémová skleróza, reumatizmus), Chronické dermatózy (exsudatívnou diatéza, svrab).

V prípade deskvamatívnych glositída hrať úlohu akútnych infekcií (chrípka, šarlach, brušný týfus a kol.), červ zamorenie, dysbióza. Deskvamatívny prípady glositída zistené v priebehu intoxikácie lieky - nekontrolovaných antibiotík a silných liekov. Deskvamatívny glositída môžu niesť dedičnú (familiárna) povahu.

Klasifikácia deskvamatívny glositída

V zubnom lekárstve, sú tam tri klinické formy deskvamatívnych glositída.

pre tvar povrchu je ochorenie charakterizované tým, dobre definovaných hladké, lesklé jasne červenými pruhmi a škvrny, obklopené zdravé sliznice, sprevádzané miernym svrbenie a pálenie.

na hyperplastic forma deskvamatívny glositída definované ohniskovej tesnenia vzhľadom k hypertrofiu vláknového papíl jazyka s nádychom bielej, žltej alebo šedé. Pacienti, ktorí majú pocit cudzieho telesa v ústach.

lichenoidný forma deskvamatívny glositída migračné ohniská deskvamácia, zväčšený húb papily a pálenie zvyčajne dochádza pri zvýšenej pero slizničnej citlivosti na rôzne kovy používané v dentálnych protéz.

Symptómy deskvamatívnych glositída

Deskvamatívny glositída prejavy sa zvyčajne vyskytujú spontánne, bez zjavného dôvodu. Niekedy predchádza rozvoju deskvamatívnych glositída glossalgia a parestézia sliznice dutiny ústnej a jazyka. V polovici prípadov deskvamatívny glosssitis kombinácii s popraskanú jazykom.

Spočiatku je povrch jazyka existuje malé plochy s nádychom belavé sivou farbou, ktorá sa postupne napučí a šupky preč tvoriť hladký škvrna jasne ružová alebo červená farba vystupuje proti obklopujúce epitelu. dezepitelizatsii proces sa rozprestiera na obvode komory, ktorá je rýchlo rastúca veľkosť. V jeho strede je výrazná atrofia vláknového papíl, ale zvyčajne po 1-3 dňoch dôjde k rýchlemu regenerácie epitelu a ich zotavenie.

Vrecká deskvamatívnych glositída často viac, rôznych tvarov a veľkostí a môže pokryť veľkú plochu sliznice a zadné bočné povrch jazyka. Na okraji nisteje viditeľného deskvamácia slabo výrazný zápalovú reakciu. Zmenou procesy rohovatenia a exfoliácia "geografickej vzorom" v jazyku, ktorý sa neustále mení.

Väčšina pacientov deskvamatívnych glositída nie sú sprevádzané sťažnosťami a počas inšpekcie ústnej dutiny zubára alebo audiologa náhodne zistená. Občas môže dôjsť k nepohodlie a nepríjemné bolesti v jazyku, ešte horšie príjem pischi- poruchy chuti, môže problémy rušiť diktsiey- neprirodzený vzhľad jazyka.

Deskvamatívny glositída dlho, chronický, jeho vrecka môže dočasne zmizne a objaví znova na tom istom alebo inom jazyku webu. Zhoršenie deskvamatívny glositída pozorovaný počas emočného stresu alebo recidivujúce somatické patológie, proti ktorej sa rozvíjať. Nedostatok normálne sliznice v ložiskách deskvamatívnych glositída podporuje preniknutiu infekcie s rozvojom trhlín, bolesti, malátnosť, zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Diagnóza deskvamatívny glositída

Diagnóza deskvamatívny glositída set zubár s históriou a sťažností pacientov, vizuálna kontrola ústnej dutiny, štúdium lymfatických uzlín a ďalej vyšetrenie laboratórne vrátane morfologické, biochemické, mikrobiologické, imunologické, sérologické metódy.

Pre deskvamatívnych glositída majú tendenciu k zníženiu indexu keratinizácie o 20-50% a zvýšenie niekoľkonásobne počet epiteliálnych buniek, pripravený k apoptóze. Keď deskvamatívny glositída výrazné zníženie sérového IgA a lyzozým aktivitu súvisiace s miestnym imunity. Nadbytok hladiny noradrenalínu v slinách niekoľkokrát počas deskvamatívny glositída hovorí kŕč kapilár sliznice jazyka, podporuje tvorbu degeneratívnych lézií. Zvýšenie hladiny histamínu v slinách môže byť svedčiace o alergickej formy deskvamatívnych glositída.

Bakteriologické siatie ster z úst na mikroflóru, PCR-ELISA diagnostika a pomôcť vylúčiť alebo potvrdiť mikrobiálne, vírusové alebo hubové povahy deskvamatívnych glossita- mikroskopia škrabanie na svetle Treponema, RPR-test a RIF - jazyk porážka syfilis- výkaly analýza hlísty vajcia - parazitárnych inváziou.

Cievne Doppler ultrazvuk umožňuje nastaviť úroveň zníženie kapilárneho prietoku krvi v jazyku, o 20-30%.

Diferenciálna diagnostika deskvamatívnych glositída vykonáva sekundárny syfilis, lichenoidný forma planus, plochý tvar leukoplakia, Addisonova choroba-Birmera, systémová sklerodermia, ariboflavinoze, galvanosis, multiformný erytém exsudatívnou.

Liečba deskvamatívny glositída

Liečba deskvamatívny glositída obsahuje všeobecné aj miestne udalosti, Consulting gastroenterológ, endokrinológ, alergológa, dermatológ, terapeut, psychológ. Zobrazenie liečenie závažných systémových ochorení, normalizovanie funkcie GI, kefovanie ústnu dutinu (vrátane konania odborné ústnej hygieny, odstránenie traumatické faktory), ľahké stravu, ak je to nutné - psychoterapia.

Keď deskvamatívny glositída môže požiadať sedatíva, antihistaminiká, kardiovaskulárnych ochorení, protizápalové lieky, vitamíny a minerály, biostimulants. Pri pálenie a bolesť odporúča antiseptické plákanie citral riešenie sóda aplikáciu stomatidina- na postihnutú oblasť keratoplastika prostriedkov (r-ra oleja vitamínu A, šípky olej, solcoseryl), lokálna analgetík (anestezina v glycerolu, piromekaina). Ak je to potrebné, použiť antibakteriálne, antimykotiká, imunomodulátory. Silná bolesť menovaný Novocaine blokádu v oblasti jazykový nerv.

Fiziolechenie deskvamatívnych glositída zahŕňajú iontoforézy, fonoforézy, CMT-terapia, ultrazvuk.

Predikcia a prevencia deskvamatívnych glositída

Deskvamatívny glositída nepredstavuje žiadnu hrozbu pre zdravie pacienta, možnosť malignity ohnísk vylúčená.

Aby sa zabránilo primárne deskvamatívnych glositída potrebné k odstráneniu traumatické faktory (brúsenie výplne, zubné protézy fit je), s výnimkou fajčenie, alkohol, dráždivé potraviny. Prevencia sekundárneho deskvamatívnych glositída je liečiť základné ochorenie, prejavy, ktorého je.