Nádor sigmatu

Nádory sigmoid nádorov hrubého čreva zahŕňajú skupiny, ktoré rastú z koncových stien čreva okrajová časť karty. Vzhľadom k tomu, prevalencia sigmoid rakovina hrubého čreva len o niečo nižšia rakovina žalúdka, rakovina pľúc, rakovina prostaty a rakovina prsníka. Úmrtnosť na rakovinu v sigmatu je pomerne vysoké, pretože táto choroba je zriedka určil ako v jeho raných etapách. Štruktúra onkologických patológií lokalizácii nádoru hrubého čreva zaberajú 17%, na druhom mieste rakovina konečníka. Teda muži trpia rakovinu sigmatu významne častejšie ako ženy. Benígne nádory sú lokalizované v sigmoideu, majú relatívne dobrú prognózu. Študovať špecifiká nádorov Sigma je využívaný proktologie.

nádory Klasifikácia sigmatu

Sigmoid nádor hrubého čreva môžu byť benígne alebo malígne charakter. Benígne nádory sú klasifikované ako epitelových a non-epitelu. Epitelovými novotvary zahrňujú adenomatózna Sigma (rúrkovité, klkov, zmiešané), zápalové a hyperplastické polypy, hamartomy, klkov adenóm (Plazivá alebo uzla), a skutočný sekundárne difúzny polypóza. Non-epiteliálne tumory (fibroidy maternice, kavernózna hemangiom, lymfatických nádorov plavidlo, Lipóm) Odhalenie veľmi zriedkavé.

Medzi nádory sigmatu vo väčšine prípadov je diagnostikovaná rakovina, však možné detekovať sarkóm (hladkého svalstva, lymfatických a krvných ciev, nervov) melanoblastomu. Rakovina sigmoid domáci onkológovia rozdeliť do mazľavé, pevné látky, adenokarcinóm, skirr- nádor s vysokým, priemerným alebo nízkym stupňom rozlíšenia. Medzinárodná klasifikácia zahŕňa nízko-, stredne závažné a nízkeho stupňa adenokartsinomu- hlienovitá, slizovité a koloidné karcinóm (adenokarcinóm druhy sliznice) - mukotsellyulyarny rak- nediferencovaný karcinóm (trabekulárnej a medulárnej karcinóm, karcinóm simplex) - rakoviny zápočtu.

Príčiny nádorov sigmatu

K dnešnému dňu, vedci identifikovali konečné dôvody pre vznik nádorov sigmatu. V poslednej dobe však sme identifikovali faktory tejto skupiny tumorov riziká, ktoré zahŕňajú prítomnosť v strave veľkého množstva mäsa a tuku, fajčenie, nadmernej konzumácie alkoholu, nadváhou a nedostatok pohybu, chronické črevné hypotónia, pretrvávajúci epiteliálne traumou hrubými výkaly, vplyv endogénnych karcinogény (indol, skatol, produkty rozkladu steroidných hormónov). Dôležitú úlohu v rozvoji nádorov sigmatu hrajú dedičné mechanizmy (15% prípadov je ochorenie spôsobené nich).

Zhubné nádory tohto lokalizácia často vyvinú na pozadí chronické zápalové ochorenie čriev, zvlášť Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, divertikulitída esovitej kľučky. Riziko rakoviny sigmoid je oveľa vyššie u ľudí s prítomnosťou črevné polypy (Familiárna, sporadické a zmiešaný polypóza, Peutz-Jeghersův syndróm, Kronkhayta Kanada, Tuerk et al.)

Príznaky esovitej nádorov hrubého čreva

Po dlhú dobu je nádor na sigmatu nemusí zobraziť alebo neprejavili symptómy. Spravidla primárny výskyt nepohodlie v hrubom čreve pred konečnou diagnózu prebieha viac ako jeden rok. Malígny nádor sigmatu sa najčastejšie prejavuje progresívna zápchu, ktorý nakoniec skončí koľkých. Tieto príznaky sú spôsobené stenózou priesvitu čreva. Okrem toho, v skorých štádiách ochorenia možné striedavé zápchy a hnačka. U veľkých nádorov vyznačujúci sa tým, porušenie všeobecných podmienok: vznik celkovú slabosť, zvýšená teplota, závrat a tak ďalej. Tiež u pacientov s nádormi sigmatu ukázalo averziu na mäso, strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti. Všetky tieto príznaky sú spôsobené nádoru intoxikáciu. V malígnych nádorov sigmatu je krv v stolici.

Benígne nádory sigmatu vo väčšine prípadov sa vyskytuje bez klinických príznakov. V niektorých situáciách môže byť špinenie prejavy a príznaky črevnej obštrukcie Intususcepcia. Lipomy môžu spôsobiť chronické čiastočnú obštrukciu čreva, ktorá chorých a ísť k lekárovi. Avšak vo väčšine prípadov, benígne nádory, lipomy a ako fibróm, pri endoskopicky alebo laparotómii náhodne detekovaná. Hlavným príznakom hemangiómy sú nevyhnutné krvácajúce z konečníka.

nádory Diagnóza sigmatu

Na diagnostiku esovitej nádorov hrubého čreva používaných laboratórnych a inštrumentálne metódy výskumu. Významnú úlohu pri včasnej diagnóze chorobe zahrať klinické techniky, ako je napríklad anamnézy a prehmataniu brucha. Kedy veľké množstvo črevných nádorov alebo chirurg proktologa pohmat ho zistiť pri kontrole. Z laboratórnych štúdiách za použitia všeobecnej klinické vyšetrenie krvi a stanovenie nádorových markerov. Všeobecný Analýza krvných pozorované zmeny spojené s nádorovými intoxikácie. Najčastejšie odhalí anémiu, ESR akceleráciu. Krvný test pre nádorové markery umožňuje podozrenie nádorového procesu a vymenovať ďalšie metódy inštrumentálnych štúdií.

Inštrumentálnej techniky hrajú kľúčovú úlohu v diagnostike rakoviny sigmatu. Štandardné metódy diagnostiky ochorenia sú považované za kolonoskopiu a iriografie. Kolonoskopia - endoskopia, ktorá umožňuje vizualizácie črevnej sliznice. Nádor esovitej kľučky je detekované na endoskopia v tvare exophytic alebo endofytickými rastúcich nádorov sa zubaté okraje pevne pripájané k okolitým tkanivám.

Počas kolonoskopia endoskopista vždy drží biopsia - Výsledný materiál bol podrobený histologické štúdie na určenie morfologickú štruktúru nádoru a jeho stupeň malignity. Rádiologických metód výskumu, najrozšírenejšieho iriografie s bárium, ktoré môže detekovať nádory, ktoré rastú v črevnom lumen. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia brušnej dutiny, aby bolo možné nielen detekovať nádor a určiť jeho veľkosť, ale tiež pri určovaní regionálnych a vzdialené metastázy. Ultrazvukové vyšetrenie sa používa najmä na vyhľadávanie metastáz v pečeni, ktoré môžu byť často zistených v malígnych nádorov sigmatu.

Liečba nádorov Sigmoideum

Základný spôsob liečby nádorov sigmatu je chirurgický zákrok. Malignity vykonané odstránenie všetkých sigmatu sa okolitých tkanív. V prípade, že na pozadí nádoru už vyvinutú črevnej obštrukcie, chirurgia začína hrubého čreva z plastov a colopexostomy (kolostómiou). Po úspešnom odstránení kolostómiu nádory, sú vylúčené z následného zníženia intestinálnej integrity. Po takejto operácii pacienti môžu vrátiť do normálneho života.

Radiačná terapia je doplnkovú liečbu rakoviny sigmatu, ktorý umožňuje zlepšiť výsledky operácií. Vo väčšine prípadov, že sa vykonáva pred operáciou, aby sa zmenšila veľkosť nádorov. Aj táto liečba umožňuje znížiť možnosť kontaminácie dutiny brušnej nádorovými bunkami. radiačná liečba môže byť po chirurgickom zákroku, aby sa zabránilo recidíve malígneho procesu.

Ďalšie voliteľný liečba nádorov sigmatu je chemoterapia. Používa sa pre zvýšenie účinnosti odstraňovania malígnych buniek. Chemoterapia potláča nádorových metastáz. V modernej onkológie sú chemoterapeutickej kurzy vykonávané pomocou špeciálnych protokolov. liečebný plán je vybraná individuálne pre každého pacienta.

Liečba nezhubných nádorov sigmatu je odstrániť nádory. chirurgickú metódou je určený podľa miesta nádoru, veľkosti a prevalencia procesu. Pri detekcii jednotlivých polypov zatajili endoskopické resekcii. Novotvary distálnej odstráni po transrektálnu prístup. V niektorých prípadoch, ako napríklad v diagnostike difúzneho polypózy vyžadujú resekcii sigmatu.

Predikcia a prevencia nádorov Sigmoideum

Prognóza nádorov je závislá na sigmatu malignity a fázu nádorového procesu. V malígnych črevných nádorov počasia do značnej miery nevýhodné. Súčasne s včasnú diagnostiku v skorých štádiách ochorenia môže byť úplne vyliečený. Prežitie pacientov sa výrazne znižuje progresiu. V prítomnosti vzdialených metastáz sa vykonáva len paliatívnu liečbu. Benígne nádory sigmatu majú všeobecne dobrú prognózu.

Pre prevenciu rakoviny sigmatu je nutné viesť zdravý životný štýl a poskytuje odvykanie od fajčenia a príjem nadmerného množstva alkoholu. Dôležitú úlohu v prevencii rakoviny sigmatu hrá správnej diéty: Strava by mala obsahovať dostatok zeleniny a ovocia. Okrem toho, dôležitú úlohu v prevencii chorôb hrá včasné adekvátnu liečbu chronického zápalového ochorenia čriev, ktoré je prekancerózne stav. Ľudia, ktorí majú chronické črevné ochorenie, odporúča sa podrobiť pravidelné lekárske vyšetrenie s kolonoskopiou s biopsiou.