Závislosť na nikotíne

Závislosť na nikotíne - jedna z najčastejších závislostí, spolu s kofeinomaniey a alkoholizmus. Tabak prispieva k rozšírenému zákonnosti, udržiavanie prevádzkyschopnosti, reakčná rýchlosti, a kognitívnych funkcií pomocou tohto psychostimulačný. Medzitým sa menej výrazné a oneskorenie v čase negatívne účinky nikotínu je veľmi silná závislosť porovnateľné so závislosťou na alkohol, LSD a Počet opiátových drog.

Podľa WHO je v súčasnej dobe trpí závislosťou na nikotíne viac ako miliardu ľudí, to znamená, že každý tretí obyvateľmi krajiny viac ako 15 rokov. V Rusku existuje viac ako 50 miliónov fajčiarov. Väčšina pacientov začať fajčenie v detstve alebo dospievania, motívom je zvyčajne túžba držať krok so svojimi rovesníkmi, vyzerať "cool", a tak ďalej. D. Pri splatnosti, keď je človek schopný kriticky zhodnotiť fajčiť, to už má silnú závislosť na nikotíne, ako sa zbaviť ktoré často vyžadujú pomoc odborníkov v oblasti závislosť.

Nikotínu a závislosti na nikotíne rozvoj

Nikotín - alkaloid, prirodzene sa vyskytujúce. Najväčšie množstvo látky obsiahnuté v ľuľkovitých rastlinách - tabak a tabak. Nikotín sa hromadí v listoch, ktoré sú v spracovanej forme, a sú používané pre fajčenie, šnupanie alebo žuvanie. Množstvo nikotínu, ktorý vstupuje do ľudského tela, sa môže výrazne líšiť v závislosti od použitia spôsobu, hĺbky inhalácie, prítomnosť filtra počas fajčenia a t. D. Pri žuvaní alebo šnupanie dávku nikotínu získatelného závislý, vyššie ako pri fajčení.

Nikotín je rýchlo absorbuje do krvi a okolo 7 sekúnd po vstupe do tela do mozgu, ktorý pôsobí na nikotínových acetylcholínových receptorov. V dôsledku tohto opatrenia zvyšuje množstvo adrenalínu, čo sa stáva zvýšenie krvného tlaku, zrýchlenie srdcovej činnosti a dýchania. Okrem toho nikotín zvyšuje úroveň "potešenie" hormónu dopamínu. Pri vysokých dávkach, nikotín je jed, v malých - stimulant. S rukou tam je pocit z vzostupu aktivity v kombinácii s kľud, relaxáciu a príjemné eufória. Nikotín sa štiepi v pečeni. Do 2 hodín po požití množstvo krvi je polovičná. V tejto medziľahlej nikotínu kazu - kotinín v tele je uložený po dobu 2 dní.

Podľa výskumníkov, značná časť fajčiarov prvom pokuse cigarety v detstve. K dispozícii sú 3 kritické obdobie 11 rokov, 13 rokov a 15-16 rokov. Počas týchto období, frekvencia prvých tabakových dvojlôžkové a systematické fajčenie, mnoho dospievajúcich vo veku 15-16 rokov už prevláda epizodické. Návyk fajčenie tabaku je výsledkom interakcie biologických a sociálnych faktorov. Na základe biologických faktorov znamenalo, individuálne reakciu na dodávku nikotínu do tela.

Medzi sociálnymi faktory zahŕňajú rodičovský fajčenie, konzumácia alkoholu, dysfunkčné rodina, problémy v rodinných vzťahoch, trvalej dostupnosti vreckového a vzájomnej mienky. Prvýkrát mládež sa zvyčajne snažia dym zo zvedavosti, túžba sami tvrdia, že je potrebné "aby vypadnúť z firmy." Často podnet fajčenie stáva dospelý alebo peer, ktorý je teenager považovaný orgán, na ktorom chce byť podobné.

Prvé použitie tabaku zaznamenať žiadne príznaky rôzneho stupňa závažnosti. Avšak, mnoho mladých ľudí z rôznych dôvodov, tabak použiť znovu a znovu, až sa stane zvykom. V závislosti na tvorbe dochádza po niekoľkých použitiach. Ďalší vývoj závisí od okolností života a rastlín pacienta. Niekedy je prerušovaný použitie, napríklad, len keď sa vezme alkoholické nápoje. Čas od času sa tabak často využívajú ženy, ktoré nechcú vedieť o svojej závislosti na svojich manželov a detí.

Avšak, väčšina ľudí sa rýchlo približuje k dennej viacnásobné prijímacej nikotínu. Rozvoj ťažkej závislosti na nikotíne podporuje fyzicky návykové, krátkodobý efekt a pridružené vysokú frekvenciu používania. Pri príjme nikotínu pozorované dvojfázovú akciu, ktorá je typická psychostimulancií. Stručný eufória ustupuje nízku náladu, sprevádzaný výrazným nutnosti prijať ďalšiu dávku. V dôsledku toho pacienti údené cigarety z 5-6 až 1-3 balenia denne.

Vzhľadom k tomu, nikotín takmer okamžite prejde do mozgu, posilnenie závislosti na nikotíne dochádza pri každom podaní. Pri 10 chrumky na cigaretu a využitie 20 cigariet denne pacient dostane 100 posíl každý deň. Fajčenie psychologicky "pripojené" do určitých situáciách (po jedle, keď zdôraznil, počas prestávky v práci, fajčenie "pre spoločnosť" pri stretnutí priateľov a známych), vykonávané za rovnakých podmienok, a je sprevádzaná rovnakým typom účinku. To všetko vytvára mocný rituál, čo samo o sebe je upokojujúce, tónovanie, pomáha prejsť od jednej úlohy do druhého, a tak ďalej. D.

Snaží sa zbaviť návyku na nikotín, je pacient nútený znášať nepohodlie spojené s ukončením dodávky nikotínu do tela. Zmiznutie známeho rituálu zhoršuje problém. Osoba, ktorá trpí abstinenčnými príznakmi, je potrebné nájsť nové spôsoby pre rýchlu spokojnosti, mobilizácia alebo prepínačmi. Napriek skutočnosti, že tento faktor nemá žiadny priamy vzťah k návyku na nikotín a vplyv na pacienta len ako obvyklý vzor správania, by nemala byť podceňovaná jej úloha v probléme zákazu tabaku.

Symptómy závislosti na nikotíne

Prvé tabakové použiť dva typy reakcie sa môžu vyskytnúť. Prvý z nich - výrazný negatívny, sprevádzaný Pokles krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, závraty, silný závrat, svalová slabosť, úzkosť, nepokoj a strach zo smrti, a možno štátne mdloby presyncopal. Spravidla ľudia, ktorí zažili tieto pocity, nestanú fajčiari. Po druhé - disociované prejavuje pocit duševnej pohodlia a mierne závraty v kombinácii s nevoľnosťou a svalovou slabosťou. Jedinci s touto reakciou je tu pomerne vysoké riziko návyku na nikotín.

V závislosti prevažujú príjemné pocity: mierne eufórie, uvoľnenie a zlepšenie nálady. Vnútorné orgány pozorované rýchle dýchanie a srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak a zvýšenú črevnú motilitu. V priebehu doby, tolerancia na nikotíne zvyšuje počet denných cigariet údený zvýšil, a pocity stávajú menej výrazný. Po intervale niekoľkých hodín, jas účinku čiastkových hlásení, takže prvé ranné cigareta je silnejší neskôr. Mentálna a fyzická závislosť sa vytvoria v priebehu niekoľkých rokov. Pri dlhodobom užívaní tabaku zvyšuje pravdepodobnosť vzniku angína, arytmie, vysoký tlak, infarkt myokardu, zlyhanie srdca, stomatitída, zápal ďasien, zápal hrtana, bronchitída, respiračné zlyhanie, rakovina hrtana, svetlý, jazyk a žalúdok.

Ak dôjde k ukončeniu pretrvávajúcej túžby, myšlienky a obrazy spojené s fajčením. Možné kolísanie krvného tlaku, nadmerné potenie, závraty, sucho v ústach, bolesti nejasné, kašeľ, poruchy motility žalúdka a čriev. Pacienti, ktorí trpia nespavosť a únava v kombinácii s podráždenosť. So zmenenou pracovnou schopnosťou, je subjektívny pocit pohody zhoršenie. Je pravidlom, že dôjde k zvýšeniu chuti do jedla. Často sú opakujúce sa sny spojené s fajčením. Všetky prejavy abstinenčných príznakov vrchol za 1-2 dni po ukončení fajčenia, a potom postupne vymiznú počas 2 týždňov. Časť príznaky môžu pretrvávať až niekoľko mesiacov.

K dispozícii sú dva typy a tri typy závislosťou na nikotíne. U prvého typu je túžba fajčiť po pol hodiny alebo viac po poslednom cigarety, počet cigariet sa obvykle pohybuje v rozmedzí od 15 do 30. U druhého typu v závislosti na želanie fajčiť je trvalo, vo dne pacienti údené 30-60 cigarety. Myšlienkové forma závislosti je charakterizovaný skorým začiatkom užívania tabaku, rýchlo sa rozvíjajúce systematické, fajčenie prvú cigaretu neskôr (niekoľko hodín po prebudení) a ľahké sebeopuštění tohto škodlivého návyku.

Keď je psychosomatická forma neskorým nástupom fajčenie, rýchle prechodové príležitostné fajčenie v konštantnej, rýchly nárast tolerancie, včasné fajčením cigariet prvého (ihneď po prebudení) a vyjadril ťažkosti pri zastavení. Nezávislé pokusy prestať fajčiť, majú tendenciu byť neúspešné. Disociované forme sa prejavuje ťažké nepríjemné fyzické pocity v neprítomnosti fajčenie tabaku a skorým nástupom periodicity toku. Počet vyfajčených cigariet u toho istého pacienta v rôznych dňoch sa môže líšiť o 10 krát (od 2-3 kusov na balenie alebo viac). Nezávisle podarí prestať fajčiť, ale potom príde často frustrujúce. Charakteristicky neskoršiemu vzhľad abstinenčného syndrómu.

Liečba a prognóza závislosťou na nikotíne

Radikálna prostriedky na odstránenie závislosti na nikotíne ešte neexistuje. Počas liečby môžu byť použité rôzne techniky, vrátane - substitučná terapia s nikotínu lieky, akupunktúra, behaviorálna terapia, hypnosuggestive nárazu, atď Veľa pacientov snaží vyrovnať sa s závislosti na nikotíne nezávisle, súčasne prudko prestať fajčiť, ale táto metóda je účinná .. iba 7%.

Medzi najobľúbenejšie pre liečbu závislosti na nikotíne - nikotín prípravky vo forme náplasti, gumy, inhalátora alebo dispergovateľných tabliet. Použitie tejto metódy umožňuje zvýšiť pravdepodobnosť, že zbaviť sa závislosti na približne dvojnásobok. Okrem toho, ak je použitý na odvykanie od fajčenia TABEX agonistami nikotínových receptorov. Odhady drog narcologists líšiť v dôsledku nedostatočného počtu štúdií jeho účinnosti. Súčasne, tam je dôkaz, že pacienti, ktorí používajú Tabeks, často podarí zdržať tabaku po dobu jedného roka alebo viac, v porovnaní s pacientmi, ktorí sa snažili prestať fajčiť nekonvenčnými cigariet.

Určitý účinok sa zistí s použitím postupu hypnosuggestive dopadu a iné psychoterapeutické metódy. Aplikovaná behaviorálna terapia zamerané na posilnenie a podporu motivácie, vedomú kontrolu a zmeniť svoje správanie, a rozvíjať nové návyky. Fajčiari Anonymous Spoločnosť ponúka pacienti trpiaci závislosťou na nikotíne, zúčastniť sa programu "12 krokov". Existujú špeciálne programy, kurzy a semináre, ktoré pomáhajú pacientovi zbaviť psychická závislosť na nikotíne.

Prognóza závislosti na nikotíne je určený nástupom fajčenie, počet vyfajčených cigariet denne a charakteristikách pacienta. Podľa štatistík je priemerná dĺžka života ľudí, ktorí začali fajčiť v ich mladistvom veku, 8 rokov kratšie ako u nefajčiarov. Potom, čo odvykanie od fajčenia v prvom roku obnovených funkcie dýchanie a krvný obeh, rok zníži o polovicu riziko vzniku CHD, 5 rokov sa stáva nižšia ako dvojnásobok riziko malígnych nádorov ústnej dutiny, horných dýchacích ciest, krčnej a mechúr. Po 10 rokoch na polovicu riziko vzniku rakoviny pľúc.