Teniasis

Taeniasis - črevné parazitózy cestodosis zo skupiny spôsobenej šnekovým dopravníkom - prasacia alebo ozbrojená troleje. Svetovo preslávené Tri globálnej pandémii, endemitom Taeniasis: Asian (India, Severná Čína, Filipíny, Laos, Južná Kórea), Latinskej Ameriky (Mexiko, Kolumbia, Nikaragua, El Salvador, Honduras) a Afrike (Zaire, Nigéria, Kamerun), ale je to pravda zemepis Helmintiáza oveľa širší. Táto choroba sa šíri všade, kde je rozvoj chovu ošípaných v Vol. H. Na území Ruska, Bieloruska, Ukrajiny, pobaltských štátov. V hyperendemic oblastiach napadnutia ošípaných dosahuje 25-35%, a infikovaných ľudí teniasis - stovky tisíc ľudí.

dôvody teniasis

Teniasis as teniarinhoza, spôsobené parazitom rodinného pásu Taeniidae (teniid), takže obe choroby sú teniidoze človek. Taenia solium (bravčové alebo vyzbrojený pásomnica) - hlavná dĺžka hlísty dospelých jedincov, ktorá dosahuje 2-4 metrov. hlísta telo sa skladá z hlavy s prísavkami a háčikmi, krčka maternice a viac (až 1000 kusov) segmentov čtyřpákového tvaru, z ktorých každý obsahuje 30-50 tisíc. vajcia. V každej skupine bravčové pásomnice vajcia obsahujú zárodočné shestikryuchny (oncosphere), čo je invazívne. Odtrhnutá od hlísty tela zrelé segmenty pridelené ľudských výkalov do prostredia, kde sú vajcia roztrúsené na zemi.

Za celý vývojový cyklus bravčové pásomnice je nutné zmeniť dva hostiteľa. Medziprodukt hostiteľ pre patogénu teniasis sú domáce ošípané a diviaky, v ktorom telo je invazívne vajcia klesať spoločne s krmivom alebo na zem. V zažívacom trakte ošípaných z vajec sú uvoľnené hexacanth, že preniknúť do krvného obehu, sú rozosiate po celom tele a hromadia sa vo svalovom tkanive. Tam 2-2,5 mesiaca embryá sú transformované do cysticerkov alebo Fínov - larvy bublín, v ktorej sa nachádza hlava (scolex) vyzbrojený háčiky. U ošípaných cysticerci môže byť až 3-6 rokov-neskôr boli zabití a pálené. V niektorých prípadoch môže človek konať medzihostiteľa bravčové pásomnice, ktorá hlísty larvy spôsobiť nebezpečné ochorenie - cysticerkóza.

V ďalšej fáze vývoja a konečný bravčové pásomnice parazitizmus spojené s osobou. Infekcia dochádza, keď teniasis jesť bravčové alebo diviačie mäso, napadol cysticerci. V tenkom čreve ľudskej hlavy je bublina larválne helminthy, ktorý je prostredníctvom prísavkami, háčiky a je pripevnený k stene čreva a 2-2,5 mesiace neskôr, ako je opätovný rast segmentov je transformovaný do pohlavne zrelé hlísty.

To znamená, že faktory, ktoré vedú infekcie teniasis mäso ošípané sú zle tepelne spracované neprešiel veterinárnu kontrolu, niekedy - cysticerci znečistené ruky alebo vodu. infekcie mechanizmus - alimentárne, spôsob infekcie - potravina alebo voda. Teniasis chorý človek je epidemiologické riziko, pretože sa môžu infikovať seba aj ostatných larvy štádiá pásomnice - cysticerkózy kostrových svalov, mozgu a očí. Základom patologických reakcií v črevnej Taeniasis obsahovať mechanické traumatizácia prísavky a háčiky sliznice tenkého čreva, toxické a alergické reakcie absorpčnú helminthů živiny. Parazitovania dospelých červy v ľudskom čreve môže trvať desiatky rokov.

Symptómy teniasis a cysticerkóza

Taeniasis môže dôjsť len s miernymi nešpecifickými príznakmi, alebo s ich takmer úplnej absencii. V symptomatických prípadoch rozvíjať dyspepsia, abdominálna a astenické-neurotický syndróm. Symptomatológie sa vyskytuje asi 6-8 týždňov po požití cysticerci. Skoré sťažnosti pacientov teniasis patrí nevoľnosť, zvracanie, nevoľnosť stoličku (hnačka alebo zápcha), Nechutenstvo, úbytok telesnej hmotnosti. Bolesť brucha môže byť mierne, bolesti alebo intenzívne kŕče. Často pacienti teniasis, strach análny svrbenie. Známky asthenoneurotic syndróm prezentované závrat, bolesti hlavy, podráždenosť, poruchy spánku, mdloba. Zmeny sa vyznačujú eozinofília v periférnej krvi, a anémia z nedostatku železa. Teniasis Komplikácie sú zriedkavé, ale môže zahŕňať také závažné zdravotné ťažkosti, ako akútny zápal slepého čreva, koľkých, zápal pankreasu, cholangitída.

Pri zvracanie, žalúdok pacienta môže teniasis hodí segmenty bravčové pásomnice, obsahujúci infekčných vajíčok. Freed z vajec hexacanth migrujú krvným obehom do celého tela, usadzovať sa vo svaloch a vnútorných orgánoch. Takže tam je endogénna infekcia cysticerkóza - extraintestinálního forma teniasis spôsobené cysticerci - larvy bravčové pásomnice. Na mieste parazitizmu cysticerci izolované cerebrálna cysticerkóza, oči, koža, srdce, pľúca.

Cysticerkóza mozgu zodpovedá za 60% prípadov mimočrevné teniasis. Porážka mozgových hemisfér je sprevádzaný hydrocefalus a cerebrálnej hypertenzia. U pacientov s závraty a bolesti hlavy, trpí zmyslové poruchy, poruchy reči, záchvaty. V endemických oblastiach, cysticerkóza je najčastejšou príčinou epilepsie u miestneho obyvateľstva. Kedy môže dôjsť k mozgovej cysticerkóza duševných porúch - vzrušenie, depresie, halucinačnej bludy. V prípade kontaktu s cysticerci do komorového systému (zvyčajne IV komora) mozog vyvíja Bruns syndróm (intenzívne bolesti hlavy a vracanie, spôsobené zmenami polohy hlavy), srdcové abnormality a vedomia. Keď cysticerkóza spodnej časti mozgu sa vyvíja klinický obraz bazálnej meningitída, sprevádzaný vracanie, bolesti hlavy, bradykardia, hlavových nervov.

Budúci vo frekvencii je to forma extra-črevné teniasis cysticerkóza očí. Larvy môže preniknúť do spojivky, sklovca, prednej komory, sietnice, čo spôsobuje zápalové a degeneratívne zmeny. Eye cysticerkóza môžu objaviť tvrdohlavý zápal spojiviek, uveitída, retinitis, čo často vedie k atrofii očnej buľvy, odlúčenie sietnice a slepota. Cysticerkóza dochádza malosimptomno pľúca a diagnostikovaný na základe röntgenových nálezov. Pre parazitárne ochorenia srdca, vyznačujúci sa tým, nepravidelný srdcový tep. Najpriaznivejšie priebeh všetkých foriem extra-črevné teniasis má cysticerkóza kože. V tomto prípade je dôvod pokles larvy vytvorený podkožný tvorbu nádoru.

Diagnostika a liečba teniasis

Kritériá hlavné rozpoznávacie teniasis sú klinické dáta (výtok zo segmentov helmintóz v stolici), epidemiologické údaje (spotreba zle spracovaného bravčového mäsa) a laboratórne potvrdenie. Aby bolo možné odhaliť bravčová pásomnica oncospheres vykonávanom opakovaných výskumov výkaly a perianálny šrot. Hexacanth ošípaných a hovädzieho dobytka pásomnice morfologicky identické. Teniasis odlíšiť od teniarinhoza pomáha makroskopické štúdium hlísty zrelých segmentov, ktoré majú rôzny počet bočných vetiev maternice (bravčové pásomnica 8-12, hovädzie pásomnice 18-32). Starostlivé diferenciálnej diagnóza zahŕňa vylúčenie non-parazitických ochorení etiológie gastrointestinálneho traktu - ochorenie žalúdka a čriev, cholecystitída, Crohnova choroba, rovnako ako iné črevných hlísty.

Pacienti s podozrením na cysticerkózu potrebovať viac dôkladné preskúmať s pomocou odborníkov neurology, oftalmológov, pneumológov, kardiológov, dermatológmi. Spolu s Helmintologická vyšetrenia, na svedectvo pacientov podstúpilo CT mozgu, craniography, štúdium mozgovomiechového moku, biomikroskopii, oftalmoskopia, röntgen hrudníka, EKG, histologické vyšetrenie kožných biopsiou a ďalších testov. Zo špecifických metód pre diagnostiku cysticerkóza použité sérologické reakcie (RSK, Iha, IFA, NRIF) umožnenie protilátka na identifikáciu antigény prasačieho pásomnice. Od cysticerkózu potrebné odlíšiť predovšetkým mozgové nádory, Echinokokóza.

Odčervenie pacientov teniasis vykonáva v nemocnici. Pre tento účel, prostriedky sú priradené praziquantel, niclosamid, extrakt mužského fern osiva tykvy- Druhý krok (po 1-2 hodinách), vzhľadom k tomu, fyziologický roztok preháňavý odstrániť segmenty hlísty vajec. Ak chcete vylúčiť antistalsis a endogénne autoinvaziya zabránilo vzniku zvracanie. Potom, čo kurz antihelmintík ošetrenia sa vykonáva teniasis 4 hkratnoe kontrolnej štúdii výkalov v intervale jedného mesiaca. Liečba cysticerkóza mozgu a očí (v prítomnosti jediného cysticerci) so súčasným chirurgické kauzálny terapie.

Predikcia a prevencia teniasis

Keď črevnej invázii počas teniasis benígne, ale po ošetrení nie je vylúčené opätovné infekciu. pleť cysticerkóza má priaznivý prognoz- v prípade porážky, porážka očí a centrálneho nervového systému závisí od výsledku masívne invázie a lokalizačné cysticerci. Dispenzárnej sledovanie pacientov podstupujúcich Taeniasis, vykonaná v priebehu 2 rokov.

Prevencia teniasis diktuje potrebu nákupu bravčové iba v obchodoch, alebo na trhu, kde veterinárne hygienické vyšetrenie mäsových výrobkov. Jedlo môže jesť len prepečený (varené, pečené a) mäso ochutnávka surového mletého bravčového mäsa by mali byť vylúčené. Na epidémii náznaky uskutočnila prieskum osôb pracujúcich starostlivosť o ošípané. Prevencia cysticerkózu vyžaduje dodržiavanie osobnej hygieny (umývanie rúk po použití toalety, kontakt s vozovkou, pred jedlom, a tak ďalej. D.).