Variť

Je veľmi populárny meno variť - "variť". Toto ochorenie je častejšia u dospelých a u mužov častejšie ako ženy. Zvýšená incidencia varí sa vyskytuje na jeseň a na jar.

s zápal kože, gidradenity, folikulitída, zápal kože a strap impetigo To sa vzťahuje k varu pyoderma - skupina kožných chorôb hnisavý zápalom. Ak ostiofollikulit folikulitída a porážka sú výhradne vlasový folikul sa furunkul toky zahŕňajúce proces hnisavú tkanív obklopujúce folikulu a často je komplikácie týchto chorôb. Tiež variť vývoj môže skomplikovať navzájom a staphylo- streptoderma.

príčiny varí

Hlavnou príčinou varu je stafylokokové infekcie. V rade štúdií, ktoré stále vykonáva dermatológie, bolo ukázané, že stafylokoky normálne prítomný na povrchu ľudskej kože. Avšak, iba 10% z celkového počtu stafylokokov sú patogénne mikroorganizmy. Pacienti sa varí, tento pomer sa mení a počet patogénnych stafylokokov často dosahuje až 90%. Takéto porušenie mikroflóry kože môže dôjsť v dôsledku kontaminácie pokožky, jej ďalšie infekcie, alebo pri znižovaní reaktivitu imunitného systému.

Zníženie odolnosti, podľa poradia, môže byť v dôsledku chronických ochorení a infekčných procesov v tele (tuberkulóza, chronická pyelonefritída, bronchitída, zápal pečene, zápal dutín, angína Atp.) - metabolické poruchy (diabetes mellitus, endokrinné obezita) - dlhodobá glyukokortikosteroidami- používanie cytotoxických liečiv a iných liečiv určených na potlačenie imunitného systému (u pacientov s lymfóm, rakovina žalúdka, renálna adenokarcinóm, rakovina prsníka, maternicovej sarkóm a iné rakoviny).

Stafylokoky prenikanie do vlasového folikulu tvoriť furunkul môže podporovať macerácii kože v potenie a jeho mikrotravmirovanie: poškriabaniu pre kožných ochorení s ťažkým svrbenie (ekzém, atopická dermatitída, svrab, atlét svrbenie, prurigo), Škrabance, rezy a odreniny. Vrie do nosa a uší sa môže vyvinúť v dôsledku neustáleho pôsobenia výboja kože Muko-hnisavého z nosa alebo do ucha v chronickej nádchy, nosné mandle, zápal dutín, ušné zápal.

Príznaky sa varí

Vzhľad vrie možné takmer kdekoľvek na ľudskú pokožku. Najčastejšie sa vyskytuje tam, kde je trenie, potenie alebo kontaminácii kože. To je tvár, krk, podpazušie a triesla, stehná, zadok, pas, hrudník. Vo svojom vývoji je variť prechádza 3 fázy: infiltrácie, absces a nekrózu, hojenie. Celý proces jej vývoja zvyčajne netrvá dlhšie ako 10 dní.

infiltrácie stupeň variť začína s výskytom žiarivo červené infiltrácie okolo ústia vlasového folikulu. Infiltračná zvýšenie veľkosti (až 1-3 cm v priemere) sa uzavrie, aby sa viac bolestivé, sprevádzané opuchom okolité tkanivá a brnenie pocit. Najvýraznejšou opuchy je pozorovaná v mieste varí na tvári v očného viečka, pery a líca.

Krok hnisanie a nekróza variť nastane po 3-4 dňoch od dátumu jej výskytu. Je charakterizovaná tvorbou typických furunkul pyonecrotic tyč vystupujúce povrch pokožky v podobe pľuzgieriky. V tomto období vzostup telesnej teploty na 38 ° C a výrazný bolesti v furunkul. K dispozícii sú bežné príznaky intoxikácie: malátnosť, slabosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla. Na vrchole klinickým obrazom varu je pitva zo svojich pneumatík. Otvorom von nalieva hnis nekrotické jadro. Potom, infiltrácia, opuch, bolesť a celkové príznaky prejsť rýchlo, proces hojenia začína.

krok hojenie variť pokračuje s tvorbou granulačného tkaniva v kráteri doľava po jeho otvorení. Počas 3-4 dní na mieste generovaný varu jazva. Spočiatku má prominentné červeno-modrej farby, ale postupne bledne a môže sa stať prakticky neviditeľné.

V niektorých prípadoch, furunkul môžu byť zmazané a nie je sprevádzaný tvorbou nekrotické tyče. Pri tvorbe varí v slúchadle pripojeného k jeho príznaky silnej bolesti v uchu, vyžarujúce do čeľuste a časovej oblasti. Niekedy je difúzna bolesť hlavy. Furunkul môžu prekrývať zvukovodu, ktorý je sprevádzaný sluchovým postihnutím.

komplikácie variť

Cez zdanlivú jednoduchosť tohto ochorenia, ani jeden variť môže spôsobiť vážne komplikácie. Najčastejšie komplikované vredy, ktorý sa nachádza v nasolabiálních trojuholníku a na sliznice nosového vchodu. Rozvoj komplikácií často prispievajú k pokusom vytláčať variť, jej nedostatočné lokálnej liečby, poranenie pri holení.

Lokalizácia variť všetky komplikácie proces je rozdelený do lokálnej (absces, karbunkulov, džbánik, flegmóna), Neskoré (lymfadenitída, lymphangitis, flebitída) A všeobecne (furunkulóza, mozgové lézie, abscesy vo vnútorných orgánoch, sepsa).

Miestne komplikácie vyplývajú zo skutočnosti, že vypúšťanie variť obsahuje patogénne stafylokoky a môže spôsobiť infekciu do ďalších častí kože. Zlúčiť viac varí čo vedie k rozsiahlej hnisavé kožné lézie, ako je bakteriémia, absces, flegmóna mäkkých tkanív. Multiple charakter varí považovaný za odreniny.

Daylight infekcie furunkul z lymfatických ciev a žíl spôsobuje vývoj Lymphangitis, lymfadenitída flebitídy a tromboflebitída. Najnebezpečnejší je šírenie Staph infekcií krvných ciev s rozvojom metastatických abscesov, pyelonefritída, sepsa. Varí sú lokalizované na tvári, môže byť zložité arachnoiditis, meningitída, cephalopyosis.

diagnóza variť

Keď zistí príznaky zápalu pokožky, by pacienti mali poradiť s dermatológom. Lekár diagnózu na základe vyšetrenia a dermatoskopia postihnutej oblasti. Pre určenie etiológie patogénu vyrába vypúšťací bakposev varu. Recidivujúce alebo viac vredoch sú indikáciou pre všeobecné vyšetrenie pacienta vykonávať klinická analýza krvi a moču, stanovenie krvného cukru, bakteriálne inokulácii test moču a pharyngo- rinoskopii, sínusové rádiografia, fluoroskopie, ultrazvuk brucha a obličiek. Ak je to nutné, je pacient navyše konzultovať endokrinológa, gastroenterológ, pulmologem, ENT a ďalších špecialistov. Komplikácie požadovať krvné kultúry na sterilitu, obličky CT, MRI mozgu, lumbálna punkcia.

Varte je potrebné odlíšiť od hidradenitis pod-, folikulitída, keď granulómov hlboké trihofitii, erythema nodosum, antrax, tuberkulóza kože, aktinomykóza.

liečba variť

Vo väčšine prípadov, furunkul obmedzená na lokálnu liečbu, ktorá sa vykonáva v súlade s fázou ochorenia. Stupeň zrenia je aplikovaný na to sa varí ihtiolovye obväzy sa použije suché teplo, UHF terapie. Po jeho otvorení sa bandáž hypertonického roztoku chloridu sodného, ​​masti turundy "Ľavý syn" alebo "Levomekol". Keď vypúšťanie plietol nekrotické tyč je znázornené proteolytické enzýmy: trypsín, chymotrypsín. Liečba furunkul liečivou kroku je vykonávaná antimikrobiálne a hojivé látky.

Pri viac a opakujúce sa varí liečenie by mal zahŕňať liečbu zameranú na posilnenie imunity. Pre tento účel sa autohaemotherapy, laser a ultrafialové ožarovanie krvi (UBI a ILIB) podávanie gama-globulín alebo stafylokokovou toxoidu vakcínu. Drug imunomodulačná terapia je predpísané v súlade s výsledkami imunogram. Systémová antibiotická liečba sa vykonáva v prípade, že veľké, komplikované alebo opakujúce sa varí, rovnako ako jeho umiestnenie na ploche. Súčasne s liečbou varu sa vykonáva korekcia asociovaná ochorení a komplikácií úľavu.

Prevencia vzniku vrie

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu vredy sú: rešpekt k hygiene pokožky, vhodný pre starostlivosť o pleť pre potenie a zvýšená sekrécia kožného mazu, liečba kožných lézií dezinfekciou, včasné a adekvátna liečba povrchových foriem pyodermia, korekcia metabolických porúch a liečbe chronických ochorení, zdravý životný štýl čo umožňuje udržať vysokú imunitu.

Prevencia komplikácií je predovšetkým v prevencii zranení do varu a šírenie infekcie. Samoliečba sa neodporúča. Je potrebné včas odvolať k dermatológa a dodržiavanie jej schôdzok.