Craniopharyngiomas

Kraniofaryngiom - nádor na mozgu benígne prírode, ktorá je odvodená od embryonálneho obdobia, spravidla umiestnený na hypotalamus-hypofýza oblasti. S môže byť vytvorená progresie nádoru u svojich tkanivových cýst, naplnené kvapalinou s vysokým obsahom cholesterolu a proteínov. Toto ochorenie je viac ako je vlastné deti, ale môže objaviť v každom veku.

Výskyt Craniopharyngiomas o približne 2-3% všetkých typov nádorov mozgu. Najbežnejšie neuroepiteliální kraniofaryngiom (asi 10% prípadov), a vývoj vrcholov ochorenia vo veku 5 až 15 rokov medzi. Ďalší druh kraniofaryngeomem - papilárna, dochádza najčastejšie u ľudí po 40 rokoch.

príčiny kraniofaryngeomem

Hlavnými dôvodmi pre vývoj kraniofaryngeomem sú dedičnosť a rôzne mutácie. Okrem toho, vývoj ochorenia je ovplyvnená nepriaznivými faktormi, a to najmä v období Podiel hlavných orgánov - v prvom trimestri tehotenstva. K príčinný faktor výskytu týka kraniofaryngiom vplyvom drog, toxíny, jedy, a radiačnej pr.- vnútromaternicové infekcie, ťažko, ktorá uplynula zavčas toxikosa, tehotné chronických chorôb (tuberkulóza, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek).

Kraniofaryngiom sa delí na 2 typy: adamantinomatoznaya a papilárnej. Približne 60% craniopharyngiomas predstavujú cystickej formácie, asi 15% - pevný útvar, zvyšných 35% obsahujúce v štruktúre a štruktúru.

Kraniofaryngiom vyvíja z embryonálnych zvyškov Rathke je sáčok - štruktúru, z ktorého sa následne vytvorený a rozvoj adenohypofýzy. Nádor vo väčšine prípadov cýst au dospelých obsahujú kalcifikácie. Vzhľadom k jeho lokalizáciu a progresii kraniofaryngeomem zaostáva vo vývoji u detí, poruchy zraku, ochorenia endokrinného systému u dospelých.

príznaky kraniofaryngeomem

Kraniofaryngiom nemusí objaviť klinicky po dlhú dobu. Najčastejšie sa prvé príznaky choroby sa objavia bližšie k 5-10 rokov. Hlavnými príznakmi, ktoré spôsobujú pacient navštíviť lekára, sú pretrvávajúce bolesti hlavy, nebol orezaný analgetiká poruchy neurologické, narušovania endokrinného systému.

Ako nádor postupuje, ona začne komprimovať hypotalamus, hypofýzu a optických skríženie zrakového, ktorý robí klinické príznaky výraznejšie a živšie. Medzi najčastejšie klinické prejavy sú kraniofaryngiom obezita a nízky rast.

Progresie rastu nádorov a spôsobuje zhoršenie pacienta v ranom štádiu, čo lekári venovať pozornosť počiatočným vyšetrenie pacienta. V neskorších štádiách ochorenia vyšetrenie oftalmológom s držanie očné pozadie ukazuje nezvratné zmeny v očnom pozadí, opuch a očné atrofia. Závažnosť klinického obrazu závisí na veľkosti a rozsahu progresie nádorov.

Hlavným rysom kraniofaryngeomem, ktorý je definovaný iba prostredníctvom röntgenové vyšetrenie lebky, je zmeniť Sella. Na fotografii je zrejmé rednutie chrbte a klinové prídavky.

diagnóza kraniofaryngeomem

Diagnostika kraniofaryngeomem je držať nástroj moderných diagnostických a konzultácie neurológa. Rádiografia lebky ukazuje kalcifikácie v nádoru, pokles svojich stien a veľkostí zvýšenie Sella. Je potrebné vykonať mnoho analýz pacienta určiť množstvo hormónov v krvi (štúdium úrovne SMT, ACTH, TSH, kortizol a hormóny štítnej žľazy).

Najviac informatívny a presné diagnostické metódy kraniofaryngiom sú MRI a CT mozgu. Pomocou týchto metód vyšetrovania možno získať kvalifikovaný layerwise obraz mozgového tkaniva, ktorý umožňuje najviac presne určiť polohu lokalizáciu patologického procesu, rozmery formácie, štruktúry a tvaru nádoru, jeho umiestnenie vzhľadom k okolitej tkanive.

Kraniofaryngiom by mali byť odlíšené od iných nádorov oblasti hypofýzy: adenóm hypofýzy, skríženie zrakového glióm, germinomas, rovnako ako koloidné cysta komora III. Presné diferenciácie nádoru je možné len po histologického vyšetrenia tkaniva.

liečba kraniofaryngiom

kraniofaryngiom Liečba sa vykonáva chirurgicky a neurosurgeons. Cesta k nádoru do značnej miery závisí na mieste jeho umiestnenia a veľkosť. V prípade úplné odstránenie nádorov, z akýchkoľvek dôvodov nie je možné, v pooperačnom období za použitia techník rádioterapiu.

Resekcia kraniofaryngiom eliminuje tlak na nádoru hypofýzy a priľahlé mozgového tkaniva, ako je pomocou rádioterapie Neobsahuje progresívny nádorový rast vo 90% prípadov.

Moderný a efektívny spôsob liečenia kraniofaryngiom cysta vypúšťanie a zavedenie do jeho dutiny antibiotiká škodlivých účinkov na tkanivá a nádorových buniek (bleotsina).

Predikcia a prevencia

Prognóza je vo väčšine prípadov závisí na včasnom stanovení diagnózy a skúsených lekárov počas chirurgického zákroku. Recidíva ochorenia sa vyskytuje v prvých 3 rokov po operácii, a tam je, spravidla, ak nie radikálne odstránenie nádoru. Jedna z komplikácií v pooperačnom období je rozvoj diabetes typu insipidus, takže pacient potrebuje dlhodobú substitučnú terapiu hormonálnu terapiu pod dohľadom endokrinológom.

Ďalej, použitie rádioterapia, aj keď je to efektívny spôsob, ako zastaviť ďalší rast a progresie nádoru, ale spôsobuje mentálnu retardáciu (CRA) U detí a vážne poškodenie vnútorných orgánov, najmä pečene.

Prevencia patologického procesu je predpôrodnú fetálny ochrana.