Zlomenina radiálne hlavy
Zlomenina radiálne hlavy - poškodenie na hornej strane radiálne kosti, ktorá sa nachádza v lakťovom kĺbe. To sa odkazuje na zlomenín intraartikulárnymi. Tam je pád na lakeť a predlaktie napnuté. Prejavujúce sa edém, bolesť a obmedzenie funkcie vonkajšieho povrchu lakťa. Bolesti sú horšie, keď sa snažia vykonávať rotačný pohyb predlaktia. Pre potvrdenie diagnózy pomocou röntgen, MRI a CT. V závislosti na vlastnostiach pri liečbe zlomenín môžu byť operatívne alebo konzervatívne.
Zlomenina radiálne hlavy
Zlomenina radiálne hlavy je medzi pomerne rozsiahlym škodám. Približne 20% z celkového počtu poranení lakťového kĺbu, vyskytujúce sa v traumatológii. Vo všetkých ostatných prípadoch, v kombinácii s poškodením mediálneho väzu a iných mäkkých tkanív štruktúry lakťového kĺbu. V 10% prípadov sa vyskytuje súčasne s dislokáciou kostí predlaktia. Ľavá ruka je väčšia pravdepodobnosť, že trpí vpravo. Dôvodom je zvyčajne doma, alebo športové zranenia.
športovci ako zlomenín predlaktia zvyčajne vznikajú, keď padá na ramená narovnal a pronated. Doma zranenia často postihuje ženy staršie a stredného veku, majú zlomeniny hlavy, zvyčajne sa vyskytuje na jeseň na lakti. Niekedy poškodenie pozorované v hornom nosníku vysokoenergetických traume: .. cestné nehody, spadne z výšky, priemyselných havárií, apod Keď sú možné také zranenia kombinácií zlomeniny a dislokácie ostatné kosti, TBI, poškodenie hrudníka a tupé poranenie brucha. vykonáva liečivý lúč zlomeniny poranenie hlavy.
Príznaky a zlomeniny hlavy diagnóza lúča
Po úraze je ostrá bolesť v lakti. Na vyšetrenie odhalilo spoločný deformácie, opuchy, hemartrózy a obmedzenie pohybu. Zvlášť významné obmedzenia je určená pokusu o spáchanie rotačné pohyby (rotácia predlaktia). V kombinácii s hlavou fraktúrou dislokácie predlaktia deformácie hrubší, žiadny pohyb v kĺbe, často pozorované porušovania citlivosti a prekrvenie v distálnej.
K objasneniu diagnózy pomocou röntgenové lúče lakťa vykonáva v dvoch a jednej ďalšej štandardnej (šikmom) pohľad. Zlomeniny bez posunutia je často ťažké rozpoznať z dôvodu zle viditeľný koniec riadku, takže v prípade pochybností určiť MRI a CT kĺb. Navyše, CT sa používa na stanovenie chirurgickej taktiky liečby rozdrobí zlomenina s posunom úlomkov kostí. Kostrové trauma lakťového oblasti je často v kombinácii s kompresiou alebo prasknutie ciev a nervov, takže všetci pacienti kontrolovať tep na periférnych tepien a skúmať citlivosť dolných končatín. Ak máte podozrenie, cievne poškodenie a nervové poškodenie predpísať konzultácii cievneho chirurga a neurochirurga alebo neurológa.
Liečba zlomenín hlavičky rádia
Liečba sa vykonáva v traumatologickej jednotke. Hlavnými úlohami sú odstránenie prekážok otáčavý pohyb rozpustenie stabilitou a pohybom v lakti, rovnako ako prevencia posttraumatickú artróza. Konzervatívna terapia používa v izolovaných zlomenín bez posunu alebo fragmentov s minimálnou odsadenie. 90 stupňov uhlový ruka aplikovať náplasť po dobu 2-3 týždňov, následne nahradené špeciálnym sadrovým ortézy, ktorá umožňuje, aby sa pohyby v kĺbe.
Indikácie pre operáciu sú otvorených zlomenín, diskontinuity alebo stlačenie nervov alebo plavidiel, segmentových zlomenín, konzervatívna terapia je neúčinná, zlomeniny s výtlakom 2 mm a viac, ako aj súvisiace poškodenia distálnej radiálne kĺbové alebo postranné väzy. Operácia je kontraindikovaný u ťažkého stavu pacienta a prítomnosť ťažkého somatické patológie. V závislosti na použitom kove rôznych druhov lomu (skrutky, dosky mosty), alebo resekcia vykonaná endoprotetické hlavou.
Skrutky používané v izolovaných zlomenín hlavy a zlomeniny krčku šikmého nosníka. Extramedulárne osteosyntéza pomocou v tvare písmena T alebo plech mosty pracujú na náraz, hlavy a zlomenín. V závažných lézií rozdrobí vykonaná resekcia hlavy lúča. Ak otvorený osteosyntéza nemôže obnoviť stabilitu lakťového kĺbu, ďalej vykonáva K-drôt alebo záves namontovaný externé fixačné zariadenie. Medzi indikácie kĺbu zahŕňajú nestabilné zlomeniny s významnou deformácii lakťového kĺbu a zlomenín v kombinácii s dislokáciou predlaktia.
All Operácia sa vykonáva v závese, v celkovej anestézii s využitím duálneho alebo predné prístup. Po inštalácii kovovej vrstvy rany zošijú a rozpúšťadlo sa odstráni. Ruka pevne s odnímateľnou funkčné obväzy. Po zmiernenie bolesti a vymiznutie edému v lakťovom kĺbe pacienti predpísané pohybové liečby. Bandáž je po 6 týždňoch odstránený. Záťaž na paži je obmedzená na úplné hojenie zlomenín.
Možné komplikácie a prognóza
Zlomenina hlavy lúča, ako aj ďalšie poškodenie intraartikulárnej, Spadá do kategórie komplexu polomer zlomeniny, čo spôsobuje značný počet možných komplikácií. V ranom pooperačnom období, 3% pozorovaných infekčných komplikácií. V niektorých prípadoch, ako konzervatívna a chirurgická liečba môže zachovať zvyškové napätie, stále bolesti, rozvoj koronárnej Volkmann kontraktúra, vaskulárne alebo neurologické poruchy (zvyčajne pozorované u otvorených lézií).
Veľmi často výsledok týchto zlomenín sa viac či menej závažné obmedzenia pohybu, v 50% limitnej prípady predĺženia. V 10-20% prípadov je aseptická nekróza hlavy nosníka. Po traume zvyšuje pravdepodobnosť vzniku posttraumatická artróza, v dôsledku ako porušenie zhodnosť kĺbových plôch a jizevnatých zmeny spôsobené traumou alebo chirurgickým zákrokom.
- Zlomeniny hlavy a krku polomeru
- Dislokácie lakťového kĺbu
- Zlomenina ramennej kosti
- Zlomenina pätnej kosti
- Kľúčna kosť fraktúra
- Syntripsis
- Kontraktúra lakťového kĺbu
- Dislokácie predlaktia
- Zlomeniny predlaktia
- Zlomenina olekranu
- Zlomenina jabĺčka
- Zlomenina polomeru
- Škapuliar zlomenina
- Zlomenina holennej kosti
- Zlomenina ulny
- Zlomenina lakťová kĺb (koleno)
- Zlomenina ruky kostí
- Zlomená ruka
- Zlomenina predlaktia (lakťovej kosti a / alebo polomer)
- Dislokácie lakťového kĺbu rúk
- Kľúčna kosť fraktúra