Alkoholik encefalopatia

alkohol encefalopatia - ochorenie, sprevádzané zničenie mozgových buniek pod vplyvom alkoholu. Ochorenie zvyčajne dochádza krátko pred prechodom alebo po prechodnom kroku II alkoholizmus v III. Doba nepretržitého používania alkoholu pred prvými príznakmi sa pohybuje v rozmedzí od 7 do 20 rokov, ale to je možné, a skorší nástup choroby. V niektorých prípadoch sa symptómy môžu nastať v neprítomnosti alkoholizmu na pozadí periodickej konzumáciou alkoholu.

Alkoholik encefalopatie je závažné ochorenie a vyžaduje včasnú liečbu kvalifikáciu. Počet úmrtí v tejto patológie podľa rôznych odborníkov v závislosť je 30 až 70%. V iných prípadoch je výsledok zvyčajne sú duševné poruchy rôznej závažnosti. možno vývoj psycho-organický syndróm, psevdoparaliticheskogo syndróm alebo demencie. alkoholický encefalopatia liečbu dlhšiu dobu, sa vykonáva v protidrogovej liečby nemocnice.

Príčiny alkoholických encefalopatií

Dôvodom pre vývoj tohto ochorenia je vo väčšine prípadov sa stáva dlhodobé užívanie vysokých dávok alkoholu. Zvyčajne sa prvé príznaky predchádzať záchvaty, trvajúce niekoľko týždňov alebo mesiacov, alebo bežnej dennej dávky alkoholu na mnoho rokov. Riziko ochorenia zvyšuje v používaní kvapalín a náhradného alkoholu. Niekedy sa v dôsledku individuálnych vlastnostiach pacienta choroby sa vyvíja v neprítomnosti alkoholu, proti pravidelného používania malých dávok alkoholu alebo alkoholických nadmiery vzácne.

Medzi základné ochorenia sú metabolické poruchy, alkoholizmus charakteristické. Hlavnú úlohu hrá nedostatok vitamínov (najmä - skupina B). Pri konštantnej užívanie alkoholu telo potrebuje pre vitamín B1 sa zvyšuje, a jeho úroveň klesá. To je vzhľadom k nepravidelné monotónna strava, nedostatok chuti do jedla počas pitia záchvaty, zhoršenie vstrebávanie vitamínu B1 v tenkom čreve a pečeňové dysfunkcie. Dôsledkom nedostatku B1 je metabolická porucha v mozgu. Problém ešte zhoršuje nedostatkom vitamínu P a B6. Vzhľadom na nedostatok týchto vitamínov ešte narušenú funkciu tráviaceho systému, a kapilár v mozgu stávajú priepustnejšie, čo môže viesť k cephaledema.

V závislosti na rýchlosti vývoja, sa ukázali ako hlavný symptómy, priebeh a výsledok volieb sú významní dve skupiny alkoholového encefalopatie: akútne a chronické. Medzi akútna encefalopatia zahŕňajú hemoragickú polientsefalit (Gayet-Wernicke syndróm) Mitigirovannuyu akútna encefalopatia encefalopatia a fulminantnej. V histórii pacientov s chronickou encefalopatie, zvyčajne identifikované závažné akútne alkoholické psychózy alebo encefalopatie. Existujú dve formy chronickým alkoholovým encefalopatia: Korsakova psychóza (alkohol ochrnutie, psychózy polinevritichesky) a alkoholické psevdoparalich.

Akútna alkoholický encefalopatia

Prvé príznaky sa objavujú-poslovia ochorenia. vyskytuje asténia v spojení s poruchami spánku a chuti do jedla. Pacienti cítiť averziu k potraviny bohaté na tuky a bielkoviny, a vybrať si potraviny, ktoré majú vysoký obsah sacharidov, ktoré pomáha zhoršiť už vzniknutých porúch metabolizmu. niekedy sa vyvíja anorexia. Odhalila porušenie tráviaceho traktu. Často (najmä v ranných hodinách), nevoľnosť a vracanie. Tam môžu byť bolesti brucha, grganie, pálenie záhy a porušovania stoličku. fyzický stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, hmotnosť je znížená, čo zvyšuje vyčerpania. Možno detekovať príznaky alkoholická polyneuropatia.

Wernicke encefalopatia-Gaye V klasickej verzii začína delírium stredne ťažká. Pacienti objavujú monotónna zlomkových zrakové ilúzie a halucinácie, spolu s komplexnými opakovanými pohybmi. Doby vzrušenie ustúpiť krátkotrvajícími epizód nehybnosti, svalový tonus počas týchto epizód zostávajú zvýšené. Pacienti niečo mrmlať, alebo kričať, produktívne komunikácie stáva nemožným.

Tam je opuch tváre, v kombinácii s celkovou vyčerpania. vyskytuje ataxia, odhalila niekoľko neurologických porúch (nystagmus, iná hodnota žiakov, vyjadrený mierne paréza t. d.). Telesná teplota sa zvýši tep a dýchanie učenie, tam je tendencia k zníženiu krvného tlaku k zhoršeniu celkového stavu. Na časti tráviacej sústavy detekovanej zmeny jazyk farbu (magenta) a zväčšená pečeň. Možné porušenie stoličky. Vzhľadom k tomu, zhoršenie klinických príznakov vzniknúť progresívna poruchy vedomia - od mierneho omráčenia do strnulosti. V závažných prípadoch sa vyvíja kóma.

Smrť môže nastať počas 10-15 dní po objavení prvých príznakov delíria. Pravdepodobnosť úmrtia zvyšuje s pristúpením vracajúcich chorôb - pneumónia, preležaniny a t. d. V priaznivého vývoja delírium trvá od 3 týždňov do 1,5 mesiacov. Konečným výsledkom tejto choroby sa stáva psycho-organický syndróm, prejavujúci sa v psychickej bezmocnosti, zhoršenie pamäti a strate schopnosti prispôsobovať sa normálnom dennom živote. Pacienti trpiaci voľní, zníženú pracovnú schopnosť a úroveň odolnosti voči stresu. Prechod akútna alkoholického encefalopatie v chronický.

Mitigirovannaya akútna encefalopatia Začína s prekurzormi ako slabosť, zhoršenie nálady, strata chuti do jedla a poruchy spánku. Tam je výrazný sklon k úzkosti a hypochondria. Neurologické poruchy prezentované jemne výrazný neuritída. Prodromálne obdobie trvá po dobu 1-2 mesiacov, potom sa vyvíjal delírium. Po výstupe z psychózy pozorované zvyškové účinky v podobe predĺženej slabosť a zle prístupné zdravotné pamäti opravy porúch.

oddeľovať formu alkoholický encefalopatia sa vyznačuje rýchlym vývojom a nepriaznivého samozrejme s častými úmrtia. Trvanie prekurzorov je cca 3 týždne. Potom je tu ťažká psychóza, sprevádzané ťažkými neurologickými a somatických porúch. Telesná teplota sa zvýši na 40-41 stupňov, je progresívna porucha vedomia. Počas niekoľkých dní, bezvedomie, a potom smrť. U prežívajúcich pacientov po delírium vyvíja psevdoparalitichesky syndróm - nedbalosť, pocit úplnej spokojnosti s seba aj ostatných, v kombinácii s nedostatkom kritiky, precenenia svojich schopností a absurdné správanie.

Chronický alkoholik encefalopatia

Korsakova choroba častejšia u žien, ktoré sa prejavujú zhoršenou pamäť, falošné spomienky a dezorientácia. Pacienti zle pamätať nové informácie, majú problémy so zapamätaním, čo sa s nimi stalo pred nástupom ochorenia. V rozhovore s pacientmi sa ukáže, že sú často "pamätať" udalosti, ktoré neexistovali v realite. Orientácia v priestore, čase a mieste je ťažké. Označený chudoba reči a motorických odpovedí. Identifikované neurologické poruchy, ako neuritída. V prípade zrušenia príznakov alkoholu sa zníži.

alkoholik psevdoparalich Zvyčajne sa vyskytuje u mužov. Snáď ako postupným vývojom a rýchlu progresiou príznakov po akútnej alkoholickú psychózou. vyznačujúci sa tým, demencie strata predchádzajúcich znalostí a zručností, poruchy pamäti a zníženie kritiky na jeho stave. Tam zdrsnia (drsnosť, cynizmus) v kombinácii s výkyvmi nálady. Neurologické symptómy prezentované polyneuritis, poruchy reči, trasenie rúk a tvárových svalov.

Diagnostika a liečba alkoholických encefalopatie

Diagnóza kladený na základe anamnézy a klinických príznakov, diferenciálnej diagnostike tráviť s inými formami psychózy, schizofrénie, zhubných a nezhubných mozgových nádorov. Liečba zahŕňa výber vyváženej ponuke s vysokým obsahom bielkovín a vitamínov. Pacienti podávané vysoké dávky tiamínu, nootropík, lieky na zlepšenie cerebrálneho krvného obehu a aktiváciu metabolizmus v mozgu. Zaobchádza so súčasným somatické patológiu.

Zásadnú úlohu v úspešnej liečbe alkoholického encefalopatie, minimalizáciu zvyškové účinky a zabraňuje prechod akútne formy ochorenia do chronického encefalopatia hrá úplnú abstinenciu od alkoholu. Výber taktiky a alkoholu závislosť ošetrenie narcologists stanovená individuálne v závislosti od konkrétneho prípadu. Vloženie implantátu je to možné, je použitie farmakologickej liečby, terapie alebo hypnosuggestive kódujúci Dovzhenko. Je vhodné vykonať komplexné rehabilitačné follow-up expert, návšteva terapeuta alebo podporu skupiny.