Fajčiarsky bronchitída

Bronchitída fajčiar - bronchopulmonálna choroba je chronické progresívne priebeh charakterizované zápalovými, bronchiálnou obštrukciou zmenám v dôsledku dlhodobej expozícii tabakovému dymu. Fajčenie je najčastejší typ spotrebiteľského závislosť spôsobená závislosť na nikotíne, a významným rizikovým faktorom pre vývoj chronických nešpecifických chorôb bronchopulmonálna systému (chronická bronchitída, astma, COPD, dýchavičnosť). bronchitída Fajčiarska vzniká postupne, pomaly sa vyvíjajúce a dlhá doba nie je sprevádzaný nápadnými poruchami dýchania. Jeho ťažké príznaky sa zvyčajne vyskytujú u 15-20 rokov skúseností s fajčením, a komplikácie v podobe pľúcne srdce a respiračné zlyhanie - po 20-25 rokoch užívania tabaku. bronchitída Fajčiarsky dvakrát častejšie u mužov, zvyčajne čoskoro začať fajčiť a tak robiť aj naďalej po celú dobu ich života.

Príčiny bronchitídy fajčiar

Bezprostrednou príčinou zápalu priedušiek fajčiara slúži škodlivé účinky tabakového dymu komponentov na bronchiálna sliznicu s pravidelným dlhodobom vdychovaní spalín cigariet výrobkov. Výskum vykonávaný odborníkmi v pneumológiu, ukázali, že to je tiež pravda, pre aktívnu fajčiarov a ľudí okolo nich (, pasívna 'fajčiarov).

O možnosti vplyvu bronchitída fajčiar a drobných faktorov: celková dĺžka fajčenie a počtu vyfajčených cigariet za deň, vek pacienta, znížená imunita, časté SARS, nepriaznivé ekológia, priemyselný škodlivé, nadmerné cvičenie, nedostatok odpočinku a podvýživy.

Pri fajčení cigariet, veľké množstvo dostatočne agresívne pevnej fázy a plynné zlúčeniny (nikotín, oxid uhličitý a oxid uhoľnatý, čpavok, formaldehyd, kyanovodík, metán a iné uhľovodíky, prchavé aldehydy a ketóny, oxid dusný, kyanovodík, prchavé dusičnan, pyrén, rôzne živice a kol.). plynné frakcie komponenty majú výrazný dráždivý účinok na bronchiálne steny a živice a častice tabakového dymu sú nanesené na povrchu a vo vnútri pľúc pivníc. Vlastné tabakový dym, ktorého teplota môže dosiahnuť 40-60 ° C, dochádza iba k malému horieť sliznice dýchacích ciest.

Výsledkom je chronický katar, vyskytujúce sa morfologické a funkčné zmeny v bronchiálnej epitelu - zníženie počtu a významný pokles motorickej aktivity v riasiniek z riasinkami epitelu, hyperplázia tracheobronchiálny žliaz so zvýšenou produkciou, zvýšenie viskozity, a priľnavosť hlienu (giperkriniya a dyscrinia). Tlmená drenážna funkcia priedušiek, zhoršené mukociliárna doprava, tam mukostaz (stagnácia hlienu). Trvalé toxické poškodenie prispieva k potlačeniu reaktivity dýchacích ciest miestnych mechanizmov, nedostatočná aktivita alveolárnych makrofágov laminované sekundárne vírusové alebo bakteriálne (obvykle, pneumokokové a Hib) infekcií, podporuje ďalšie progresie chronického zápalu.

Prietok bronchitída fajčiar inklinujú k postupným vývojom a rastom syndrómom obštrukčná s bronchiálnou obštrukciou. Prvé obštrukcie sa objaví pri exacerbácii zápalového procesu, a potom sa stane konštantný vzhľadom k fibróze a zahladenie priedušiek. Bronchokonstrikcie vedie k blokáde malých dýchacích ciest, (najmä pri výdychu) a pľúcne hypoventilácie. Keď môže fajčiar bronchitída alergické zmeny, ako aj progresívne stratu pružnosti a pretiahnutie alveolárnych stien.

Príznaky zápalu priedušiek fajčiara

Závažnosť a rýchlosť progresie bronchitída fajčiar zápalovej aktivity je určená, stupeň bronchiálnou obštrukciou priedušiek a veľkosti lézie. V počiatočnej fáze sa objavia ranné kašeľ s typickým separačnú hustou sliznice spúta. To začne obťažovať dýchavičnosti počas intenzívne cvičenie a chôdzu do schodov. SARS vznikajúce na pozadí bronchitída fajčiara, charakterizované predĺženým kurzu.

V priebehu doby, kašeľ zosilňuje a stáva paroxyzmálna charakter, počnúc problémy v popoludňajších hodinách av noci, zhoršuje v chladnom vlhkom ročnom období. Farba hlien sa stáva šedé alebo hnedé a pristúpení infekcie - žlto-zelené kvôli hnisavé inklúzia. Dýchavičnosť začínajú byť sprevádzané svetlom a strednom zaťažení, vystavenie studeného vzduchu a silný vietor. Počas exacerbácia bronchitídy fajčiara tam vyjadril potenie, malátnosť, horúčka.

Kontinuálne prietok, neošetrené bronchitída fajčiar postupne prechádza do počiatočnej fáze CHOCHP, bronchiálna vyznačujúci priechodnosti porušenia. Typickým pravidelný suchý kašeľ, dýchavičnosť, kŕče, ťažká a zle v súčasnosti liečení dýchavičnosť pri namáhavej dýchanie. Pacienti, u ktorých konštantný hypoxii, že sú znepokojení slabosť, bolesti hlavy, závrat, ospalosť, strata pamäti, zmeny nálad. Oveľa závažnejší priebeh choroby nastane, keď malú obštrukciu dýchacích ciest.

Uprostred bronchitída fajčiar sa postupne vytvorí chronická respiračné zlyhanie pozorovaný vývoj ťažkých systémových ochorení (poruchy prevodu, vysoký tlak a zlyhanie srdca). V niektorých prípadoch sa môže objaviť zápal priedušiek fajčiara priebehu niekoľkých mesiacov od začatia fajčiť, okamžite získal progresívny chronický priebeh. Komplikácie zápalu priedušiek sú fajčiari bronchopneumónie, COPD atelektáza, rozdutie pľúc, pneumosclerosis, bronchiektázie, pľúcne srdce.

Diagnostika a liečba zápalu priedušiek fajčiara

Diagnóza bronchitída fajčiar môže byť zvýšený alebo pľúcny špecialista lekár na základe histórie dát (veľká dĺžka fajčiara, absencia ďalších etiologických faktorov bronchitída), Fyzikálne vyšetrenie, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdie (celkom a biochemické vyšetrenie krvi, spútum analýzy, röntgenové štúdie legkih- respiračné funkcie a bronchoskopia).

Pre bronchitída fajčiar astmatické dýchanie sa vyznačuje skrátená, bohatá suché a mokré dýchavičnosť, zvýšenie bazálnej obrazec svetelných a funkčných zmien vonkajšie dýchanie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pneumónia, astmatický zápal priedušiek, bronchiolitis obliterans, akútna stenózu laryngotracheitíde, tuberkulóza.

bronchitída fajčiar vyžaduje dlhú liečebnú kúru, ktorá je nutnou podmienkou k úplnému zastaveniu fajčenia. Počas exacerbácie bronchiálnej vodivosti zlepšiť bronchodilatanciá sa používajú na skvapalnenie a lepšiu evakuáciu hlienu - vykašliavanie a mukolytický lieky bylinné. V prípade, že na vstupe infekcie v liečení bronchitídy fajčiara obvodu pridaný antibiotiká, protizápalová činidlá.

Zobrazené brať lieky na posilnenie imunity a vitamíny, súlad s dostatočným pitný režim a vyváženú stravu. Rehabilitácia zahŕňa bronchitídu fajčiar inhalácii s alkalickými roztokmi, bylinné čaje, masáž hrudníka drenážne gymnastiku. Za účelom zníženia bronchiálnou obštrukciou a hlienu sekréciu sú menovaní pravidelné inhalácie anticholinergík. V prípade potreby terapeutickej bronchoskopia a bronchoalveolárnej výplach.

Bronchitída fajčiar má dlhú radu rokov so zmenou klinických exacerbácií a remissiy- v neprítomnosti liečby končí vývoj pľúcnej emfyzém, COPD a chronická respiračné zlyhanie. Pre prevenciu bronchitídy fajčiara je nutné prestať fajčiť a udržanie zdravého životného štýlu.