Benígne nádory pečene

benígne nádory pečene - porasty vyplývajúce z pečene epitelové tkaniva, orgánu alebo cievnych stromálne bunky, ktoré nie sú náchylné k rýchlemu rastu a metastáz že diferencované bunky, a vo väčšine prípadov sú asymptomatické. Vľúdne povaha nádorov Gastroenterology pečene sú pomerne zriedkavé v diagnostikovaných 90% prípadov hemangiom pečene, aspoň - hepatocelulárna adenóm, Lipóm, fibróm, lymfangiom a zmiešané nádory - teratomů alebo hamartomy. Benígne nádory pečene patrí cysty: Retenčné, dermoidní cysty, polycystických. Vo väčšine prípadov sú tieto útvary sú diagnostické zistenia, pretože klinické príznaky nastať iba vtedy, keď sa nádor značná veľkosť riešiť portálový prietok krvi.

Príčiny a klasifikácia benígnych nádorov pečene

neboli stanovené príčiny tejto choroby sa však ukázala ako úlohu na mnohých faktorov, ktoré zvyšujú riziko tvorby nezhubných nádorov pečene. Bolo zistené, že výskyt je vyšší u osôb, ktoré boli odvážené rodinnou anamnézou rakoviny patológie, kedy nepriaznivé podmienky prostredia, v ktorom ľudia žijú. Dôležitú úlohu pre príjem hormonálnych liekov, vrátane perorálnej antikoncepcie, rovnako ako charakteristiky dodávky: prebytočný tuk v potrave zvierat, nedostatok vlákniny, vitamíny, bielkoviny. Rizikové faktory sú zlé návyky: fajčenie a konzumácia alkoholu. Indukuje vývoj nádorov pečene a v tehotenstve fyziologickom hyperestrogenemia.

Gastroenterol klasifikáciu patológiu na základe umiestnenia a tkanív, z ktorého novotvar. Prideliť hemangiom pečene (nádor vaskulárnych prvkov), hepatocelulárny adenóm (tvorba priamo z hepatocytov), ​​lokálne uzol hyperplázia (zaoblený vyhňa pečeňových buniek) fibronodulyarnuyu hyperplázia (jediný nádor vyhňa väzivového tkaniva), regenerátor multinodulyarnuyu hyperplázia (viacnásobné ohniská), cystadenom (stupeň glandulárnych buniek vezikulárnej forma), Lipóm (tumor tukového tkaniva), fibróm (o spojovacie prvky) a maternice (spojivového a svalového tkaniva). Žlčovými nádory zahŕňajú holangioadenomu (vytvorené z žľazových buniek kanálikov) holangiofibromu (spojivové tkanivo) a holangiotsistomu (kavitárních formácie).

Príznaky benígnych nádorov pečene

Vo väčšine prípadov, benígne nádory sú asymptomatické až do tej doby, až dosiahnu značnej veľkosti. Menšie nádory môžu byť detekované tým, že skúma pacienta o iné patológie. Pre veľké množstvo vzdelávania sú sťažnosti na pocit ťažoby pod pravým rebrom, epigastriu oblasti, konštantné stále bolesti bez vzťahu k jedlu (bolesť je výsledkom stlačenia nádoru do okolitých orgánov alebo poklesom prietoku krvi do tkanív nekrotizirovaniem). existuje dyspepsiaNevoľnosť, grganie, pocit horkosti v ústach. Veľmi zriedkavo sa objavia príznaky portálnej hypertenzie: Zvýšenie objemu brucha, hepatosplenomegália.

Zriedkavé symptómy benígne nádory pečene patria žltačka, vyvíja v priebehu stláčania tvorby žlčových ciest a žlčových riešiť odtok krvácanie do zažívacieho traktu v dôsledku portálnej hypertenzie, horúčka (na nekrotizirovanii časti s narušeným dodávky krvi) a zlyhanie srdca (Vzhľadom k masívnemu arteriovenózního skratu).

Všetky benígne nádory pečene majú rad funkcií, ktoré umožňujú, aby sa odlíšili od malígny: v prvom prípade, že je syndróm nádoru intoxikácie (ťažká slabosť, únava, strata chuti do jedla, bledú kožu, rýchla strata hmotnosti), neexistuje žiadny rýchly rast výchovy v krvný test detekuje špecifické nádorové markery no zaťažený históriou rakoviny.

Diagnostika benígne nádory pečene

Nádory pečene alebo zistená v prieskume o inej patológie, alebo keď je tvorba veľkého, stlačenie priľahlých orgánov alebo poruchy krvného toku. gastroenterológ konzultácie vám umožní zistiť, ako dlho bude sťažnosť pocit ťažoby, bolesť je tam, ako rýchlo sa rozvíjajúce klinickým obrazom. Objektívne vyšetrenie lekárom pacienta môžu detekovať nárast veľkosti pečene (hepatomegália) S hmatateľného nerovné hrany.

Všeobecné analýzu krvi zvyčajne nevykazuje žiadne abnormality. Vzorky pečene sa môže stanoviť miernym zvýšením cytolýzy markerov cholestáza (Alkalická fosfatáza, ALT, AST, LDH, bilirubín). Nutne je identifikovaný v krvi špecifických nádorových markerov: AFP, CA 19-9 antigénu a karcinoembryonický antigén. Žiadne zvýšenie ich koncentrácie favorizuje benígne charakter ochorenia.

Hlavnú úlohu v diagnostike hrá inštrumentálnych metód. Ultrazvuk brucha umožňuje vizualizovať tvorbu, za účelom zistenia jej veľkosť, hranice, posúdiť stav z okolitých orgánov. Odhalenie jedna alebo viac dobre definovaných hyperechogenní ložiská. Pod ultrazvukovou kontrolou je pečeňovej biopsie vykonaná, nasleduje morfologické štúdie biopsiou. Táto metóda umožňuje určiť typ nádorových buniek, ich stupňom rozlíšenia a odlíšiť od malígne patológie.

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia pečene a žlčových ciest sú veľmi informatívne, pretože dávajú možnosť určiť vznik i malých rozmerov, vyhodnotiť charakter ich rastu, nedostatku klíčenie do okolitého tkaniva a metastáz do regionálnych lymfatických uzlín a do vzdialených oblastí.

Pre podozrenie hemangiom pečene angiografiu (merané charakteristiky prietoku krvi vo formácii, spojenie je vytvorený z nádorových ciev pečene), ako aj kontaktné formácie Doppler.

Liečba a prognóza benígnych nádorov pečene

Zvyčajne benígne nádory pečene, ktoré sa vyskytujú bez klinických príznakov nevyžaduje liečbu. Avšak, pacient musí byť vždy zaznamenaný v hepatológom posúdiť charakter rastu vzdelávania. Pri používaní hormonálne lieky (antikoncepcia predovšetkým žien), aby rozhodol, či je ukončená. V niektorých prípadoch ( hepatocelulárny karcinóm) To vedie k regresii vzdelanie, ak je to hormóny.

Pri veľké množstvo nádorových vaskulárnych stlačenie žlčových ciest alebo jeho odstránenie sa vykonáva s resekciou pečene laloku. Tiež podlieha rýchle odstránenie cýst s vysokým rizikom prasknutia a krvácajúce. Benígne nádory pečene je často hormón, teda aj pri malej veľkosti môže byť odstránený u žien, ktoré plánujú tehotenstvo.

Prognóza tohto ochorenia je priaznivá. Nezhubné nádory môžu dlho existovať bez výrazného rastu, bez toho aby došlo k nepohodlie pre pacienta, a málokedy zvrhnúť zhubných nádorov. Avšak, možné komplikácie, ako je tvorba medzery a intraabdominálna krvácanie. Prevencia pečeňových špecifických benígnych nádorov neexistujú. Je potrebné dodržať vyváženej stravy, odvykanie od fajčenia a alkoholu, ako aj absencia nekontrolované užívanie drog, najmä hormonálne.