Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom u detí
![Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom u detí Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom u detí](https://cdn1.duranhedt.com/medic2/jelektrotravma-u-detej_1.jpg)
Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom u detí - súbor lokálnych a všeobecných patologických javov spôsobených poraziť dieťaťa elektrickým prúdom. Miestne prejavy elektrickým prúdom u detí predstavuje povrchné a hlboké ozhogami- všeobecne. - srdcová arytmia, zástavu dýchania, parestézia a ochrnutie, poruchy vedomia, atď Pri určovaní, či je elektrický šok dieťa sleduje vitálne funkcie (EKG, kontrola krvného tlaku a dychovej frekvencie, klinické a biochemické krvi a moču a ďalšie.). Keď úrazu elektrickým prúdom, je dôležité, aby riadne a včas poskytnúť prvú pomoc na mieste a prijať dieťa do nemocnice. Zdvihový ďalej zahŕňa protivoshokovym ošetrenie a symptomatickú terapiu, liečbe popálenín.
Nebezpečenstvo úrazu elektrickým prúdom u detí
![](https://cdn1.duranhedt.com/medic2/jelektrotravma-u-detej_2.jpg)
Úrazu elektrickým prúdom u detí - sada systémových a miestnych morfologických a funkčných zmien v tele spôsobených expozíciou domácnosť a atmosférickej elektriny. Úrazu elektrickým prúdom u detí je vážnym problémom, pediatrie a detskej chirurgie vzhľadom k významnej morbidite a vysokej úmrtnosti pacientov. Napriek skutočnosti, že elektrickým prúdom nie je väčšia ako 2,5% z celkovej škody v traumatológii, 10% popálenín u detí vďaka presnému elektrickému vplyvu, zatiaľ čo 25% nehôd končí smrťou detí. Najčastejšie elektrický postihnutých detí vo veku od 9 mesiacov až 5 rokov a mladistvých medzi nimi.
Príčiny elektrickým prúdom u detí
Prevažná väčšina detí predškolského veku a prijímanie elektrické šoky doma v priamom kontakte s vodičom prúdu. Zdroje elektrickým prúdom u detí v tomto prípade sú obvykle chybné spotrebiče a neizolované elektroinštalácie. Školské deti a dospievajúci často úrazu elektrickým prúdom v dôsledku vystavenia vysokým napätím striedavým alebo jednosmerným prúdom pri prieniku detí elektrickej rozvodne, zalezanii z vagónov a elektrické stĺpy. Oveľa menej škodlivý faktor je kategória prírodného blesku.
Okrem priameho styku s s prúdom objekt, príčinou úrazu elektrickým prúdom u detí môže byť tzv oblúkovom výboji (m. E. Kontaktný vzdialenosť). Takéto poškodenie mechanizmus je možné, napríklad pri páde na zem vodič vysokého napätia a výskyt "krokového" napätie v okruhu cca 10 m. V tomto prípade, invázie zóna môže dôjsť lézie oblúkový výboj v regióne.
Faktory ovplyvňujúce závažnosť úrazu elektrickým prúdom u detí vystupujú silu a napätia elektrického prúdu, jeho typ (DC, AC) a trvanie expozície priechod vlhkosti cesta environmentálneho stavu tela.
Riziko pre človeka je intenzita prúdu nad 0,1 A a napätie 36 V. To znamená, keď sa intenzita prúdu 0,6-3,5 mA vnemy vznikajú malý vplyv na organizm- na 3,5-4,5 mA - zášklby ruk- prsty pri 15 mA a nad - nemožné nezávislé unclamping ruky a uvoľnenie z prúdu. Súčasná sila 25-30 mA vedie k paralýze dýchacích svalov a 0,1 A spôsobuje ventrikulárnu fibriláciu. Pri nízkom odpore tkaniva vlhka upravené médium mokré oblečenie, prepotené alebo poškodenej kože, úraz elektrickým havárii u detí môže dôjsť aj pri napätí 36 V alebo menším. Silnejší kožné odpor oslabuje celkové aktuálne účinky na telo a zvyšuje závažnosť lokálne zmeny.
elektrotoravmy domácností dochádza hlavne pod vplyvom prúdu napätie 220 až 380 V - kde frekvenčné smrteľných straty 20-30%. Impact 1000 napätia prúdu v sprievodnom úmrtnosti sluchaev- polroku 3000 - je takmer vždy fatálne. V rozsahu do 450-500 v najnebezpečnejšej efekte electricity- striedavého napätia vyššia je nebezpečenstvo poškodenia sú variabilné a konštantný prúd rovnomerne.
Najnebezpečnejšie trás toku prúdu pri úraze elektrickým prúdom hornej slučky uvedené v dojčiat (hand - ruka, ruka - hlava, ľavá - pravá noha) alebo celkové prúdové slučky (obe ruky - obe nohy), ktoré spôsobili vážne funkčné poškodenie životne dôležitých orgánov a s vysokým stupňom pravdepodobnosť, že vedie ku koncovému stavu. Menej nebezpečné následky úrazu elektrickým prúdom u detí vyskytujú, ak je spodný prúd slučky - z jednej nohy na druhú.
Klasifikácia elektrickým prúdom u detí
V závislosti od závažnosti všeobecného reakcie organizmu sú 4 elektrickým závažnosti u detí:
- Stupeň I (mierne) - vyznačujúci sa tým, spastické kontrakcie kostrových muskulatury- vedomia sa uloží.
- Stupeň II (priemer) - je charakterizovaný kŕče periférnych svalov a krátkodobé straty vedomia
- Stupeň III (ťažká) - sa vyznačuje poruchou srdcovej činnosti a dýchania, predĺženú strata vedomia
- Stupeň IV (veľmi závažné) - charakteristická stavu klinickej smrti, kedy je elektrický nehoda u detí rozšíriť aj na 8-10 minút.
Z povahy vývoja poruchy odlíšiť miestnej elektrickým prúdom (popáleniny) A elektrický šok u detí, ktoré sú často vzájomne spojené.
Symptómy elektrickým prúdom u detí
Miestne príznaky elektrickým prúdom sa nazývajú "existujúce ochranné známky." Sú nekrotické kože 2-5 cm v priemere, ktorý má kruhový alebo lineárne forme, a často sa opakujúce odtlačok vodič.
V centre je zóna suché nekrózy vtyazheniya- krátera okraj zdvihnutý. Prekrvenie a bolesť otsutstvuyut- možného poškodenia metalizácia kože. Je pravda plocha poškodenie môže byť zvýšená 2-3krát v priebehu niekoľkých dní, a tak posúdiť závažnosť popáleniu iba veľkosť prúdu nie je možné znaky. blesky znaky majú zvyčajne tvar stromovú a prekrvenie vo forme prúžkov na koži.
Pri úraze elektrickým prúdom v nekrózy detí nielen pokrytie tkanív v bežných vstupných a výstupných oblastiach, ale aj vo všetkých jeho cestách priechodu - svalov, ciev, nervov, kostí a vnútorných orgánov. Hĺbka popálenia pri úraze elektrickým prúdom u detí vedie ku kŕčom a trombózy veľkých ciev s rozvojom sekundárne nekrózy, kým gangréna.
Bežné príznaky úrazu elektrickým prúdom u detí závisí od aktuálnych účinky na kardiovaskulárny, respiračný a centrálny nervový systém.
Mierne elektrický šok u postihnutých detí je označený stuhnutosť a svalové napätie, závrat, zrakové poruchy, strach, slabosť, a niekedy - vzrušenie a eufória. Vo vážnejších zranení, dieťa stratí vedomie, bredit- Padajúce často vyvíja poranenie hlavy. V prípade vážneho úrazu elektrickým prúdom u detí je dodávaný nehybnosť a chuvstvitelnosti- strata môže byť stav "zdanlivé smrti" (žiadny pulz na okrajových a krčných tepien, kolaps, plytké dýchanie).
Vzhľadom k úrazu elektrickým prúdom u detí rozvíja tachykardia alebo bradykardia, arytmie, hypotenzia, neznelé srdce tonov- v závažných prípadoch - fibrilácie komôr a prerušenie krvného obehu. Laryngospazmus a zníženie dýchacích svalov sú sprevádzané zlyhania dýchania a dusenie.
So silnými svaly kŕče môžu pretrhne, zlomeniny a roztrhnutiu stavcov kompresia zlomeniny. V neskorej dobe úrazu elektrickým prúdom u detí sa môže vyvinúť pečeň alebo zlyhanie obličiek.
V léziách zips klonické kŕče, strata vedomia rôznou dobou trvania a následne budiace ovplyvnená dezorientácia, halucinácie. Charakterizované bolesťou končatín, precitlivenosťou, prípadné obrnou a paralýzou. Deti sa sťažujú na bolesti hlavy, hučanie v ušiach, bolesti a bolesti očí, rozmazané videnie v dôsledku popáleniny očí.
Intrigy elektrickým prúdom je, že smrť detí nemusí okamžite prísť, ale po niekoľkých hodinách alebo dňoch kvôli ochrnutie vitálnych centier v predĺženej mieche, deštruktívne zmeny v myokardu, vnútorné krvácanie (pľúcna, gastrointestinálne), Takže všetky obete nevyhnutne vyžadujú okamžitú hospitalizáciu a pozorovanie. V dlhodobom horizonte príčinu úmrtí detí od electrocution stále úkony spojené pneumónia, alebo gangréna sepsa.
Diagnostika úrazu elektrickým prúdom u detí
Skutočnosť, že prijímajúci šoku deti elektrické, spravidla nezostane bez povšimnutia. Dôležitú úlohu tu zohráva dotazovanie svedkov, odhaľuje "aktuálnej stopy" na tele dieťaťa, posúdenie závažnosti poškodenia a tak ďalej. Aj v miernej úrazu elektrickým prúdom deti potrebujú nepretržité pozorovanie zo strany pediatrov, detské trauma alebo anestéziológom najmenej 24-48 hodín.
Doba merania a liečenie detí s elektrickým vyžaduje neustále monitorovanie krvného tlaku, BH, HR, CVP, EKG, klinická krvi a moču, krvné biochemické parametre (elektrolyty, glukóza, močovina, transamináz a kol.).
Deti, ktoré potrebujú eletrotravmu poradenské detský neurológ, pediatrická kardiológ, detská Pulmonology, detské oftalmologa- röntgenologické vyšetrenie hrudníka, ultrazvuk brucha, fundus vyšetrenie (očné pozadie), CT skenu alebo MRI mozgu.
elektrickým šoková terapia u detí
Výsledok elektrickým prúdom u detí v mnohých ohľadoch ovplyvňuje rýchlosť a vhodnosť poskytovania prvej pomoci. V prvom rade je nutné ukončiť elektrický prúd, dodržanie bezpečnostných pravidiel (otvorený elektrický obvod od vodiče odstrániť ovplyvnená cez izolačné predmetov - suchá dosky, gumové rukavice, atď ...). Po vyhodnotení srdcovej činnosti a dýchania, ak je to potrebné, by sa malo začať resuscitácie umelé dýchanie a poveternostným vplyvom. V prítomnosti spontánne dýchanie a srdcovej činnosti dieťaťa je potrebné skúmať na travm- horí uložiť čistý a suchý obväz. V prípade, že dieťa je pri vedomí, odporúča sa mu dať dostatok pitia. Vo všetkých prípadoch sa deti dostali elektrickým prúdom, potrebujú rýchlu dopravu do zdravotníckeho zariadenia.
Ďalšie ošetrenie u detí elektrickým vykonávané v súlade s prírodou a hĺbke poškodenia tkaniva. Lokálna liečba zahŕňa drží WC popálenín, obväzy, novokaín futlyarnoy blokad- fasciotomy na určenie hĺbky popáleniu lézie dekompresnej tkanív a urýchliť odmietnutie a spomalené skoré nekrozov- nekrektomie rôzne prevedenia kožná Plastiki - je to nutné - amputácia. Ak sa stretnete krvácanie arrosive podviazanie ciev je prenesené.
Keď úrazu elektrickým prúdom miernej detské podávať analgetiká a sedatíva-produkty s bronchospazmom vykonáva nebulayzeroterapiya bronholitikov- pri vdýchnutí a konvulzívne poruchy znázornené diazepam. V prípade príznakov klinickej smrti obete prechádza na ventilátore, vykonávať elektrické defibrilácie srdca. Všeobecné zaobchádzanie s deťmi zahŕňajú elektrickým prúdom protivoshokovym terapiu. - infúzie elektrolytu a riešenia plazmy nahradením spravujúce kardiotonické, antiarytmická, analgetiká, antihistaminiká, kortikosteroidy, diuretiká, atď. Termín postshokovom vykonáva oksigenobaroterapiya, UFO krv ozón.
Predikcia a prevencia úrazu elektrickým prúdom u detí
Deti, ktorí utrpeli úraz elektrickým prúdom, často vyžadujú dlhodobú postupné rehabilitáciu. Pri dlhodobých komplikácií u detí patrí elektrickým prúdom CNS (paréza, encefalopatia, neuritída, asténia), Systém kardiovaskulárne (infarkt, abnormálny srdcový rytmus a vedenie, trofické vredy) šedý zákal, strata sluchu, autonómnych zmien (hyperhidróza, anhidrosis, vypadávanie vlasov) A ďalšie. Tvorba deformácií a kontrakcií v dôsledku hlbokého elektroozhogov vyžaduje rekonštrukčnej chirurgie. Ťažký elektrický nehoda u detí môže byť fatálne.
Prevencia úrazu elektrickým prúdom u detí sa znižuje uzavrieť prístup dieťaťa do elektrickej zásuvky, skontrolovať integritu izoláciu káblov, údržbu elektrických zariadení v dobrom stave a tak ďalej. D. dospelí by nemali nechávať deti bez prismotra- by mali byť aktivity zamerané na zvyšovanie povedomia o potrebe dodržiavať predpisy o elektrických a non-hazardných hier a zábava okolia sily.
Krčná endocervicosis - čo to je?
Cervikálny dysplázie: liečba a prevencia
Príčiny krvácanie po vypaľovaní cervikálnej erózie
Kauterizácia krčnej erózie
Polypy endometria. endometriálny polyp
Popáleniny
Úrazu elektrickým prúdom
Gangréna
Dermatitída
Roztrúsená skleróza
Akútna uzáver končatín
Komorový flutter
Ramienka block
Implantácia kardioverter-defibrilátor
Sínusová arytmia
Syndróm respiračnej tiesne
Burns u detí
Senestopatii
Metastázy v chrbtici
Myasthenia
Jet kôra