Zápal hltana u detí

Faryngitída u detí - prejavom akútnej infekcie dýchacích ciest, vyskytujúce sa s zápalu sliznice a lymfatických štruktúr zadnej hltanu steny. Často choré deti zdieľať zápal hltanu čo predstavuje asi 40% všetkých prípadov ochorenia. V ORL chronického zápalu hltana u detí je 9% z celkového počtu ochorení horných dýchacích ciest. Vzhľadom k tendenciu detí difundovať léziu dýchacích ciest, zápal hltana, že dieťa je často v kombinácii s nádcha, zápal hrtana, priedušnice, bronchitída.

Príčiny faryngitídy u detí

Ako nezávislý nozológia faryngitída u detí sa vyvíja v priamom pôsobení infekčných agens na sliznicu hltanu. Ďalej, akútny zápal hltana môže slúžiť ako jeden z prejavov zápalových ochorení horných dýchacích ciest, všeobecné infekcie, črevné infekcie a t. d.

Väčšina úlohu v etiológii faryngitídy u detí patrí do vírusovej infekcie (vírusy chrípka a opar, adenovírusy, enterovírus) A bakteriálne mikroorganizmus (Haemophilus stick, Moraxella, streptokoky Skupiny A, C, G, diplokokov, Corynebacterium záškrt), huby, intracelulárnu činidlá (mykoplazmám, chlamýdie). Akútne vírusové faryngitídy u detí tvoria 70% prípadov, bakteriálnych a zvyšok - 30%.

Strap krku u detí môžu sprevádzať klinický priebeh SARS, infekčná mononukleóza, osýpky, šarlach. V niektorých prípadoch je príčinou zápalu hltana u detí môže byť popáleniny a hltana cudzím telesom. Chronický zápal hltana u detí je zvyčajne spojená s ďalšími zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (nádchy, adenoiditis, zápal dutín, stomatitída, bolenie hrdla, chronický zápal mandlí) zubný kaz, dysbióza, refluxná, alergické reakcie. Tonzilektomii vykonáva vo veku 3-7 rokov, v dobe aktívne imunogeneze môže stimulovať kompenzačné hypertrofiu lymfatického tkaniva hltana zadnej steny a rozvoju chronického zápalu hltana u detí.

Podľa vzhľadu faryngitída dieťa predurčuje celkové a miestne hypotermiu, vystavenie sliznicu hltanu rôznych dráždivých (cigaretový dym, korenené jedlá, studený vzduch alebo prašné a kol.), anomálie ústavy, gipovitaminoz (Nedostatok vitamínu A), endokrinné poruchy (hypotyreózy, diabetes mellitus).

Klasifikácia faryngitídy u detí

Podľa povahy zápalu tkanív hltanu rozlíšiť akútnu (trvajúca až do 1 mesiaca), predĺžené (dlhšej ako 1 mesiac) a chronický zápal hltanu u detí (trvajúce viac ako 6 mesiacov, s častými exacerbáciami). Chronická faryngitída u detí sa môže vyskytnúť u katarálnej horúčky oviec, hyperplastic (granulosa) a atrofickú formu.

Vzhľadom k tomu, vírusové a bakteriálne prípravky majú tropizmus pre epitelu infekcií horných a dolných dýchacích ciest, faryngitída zvyčajne vyskytuje u detí, ktoré nie sú v izolovanej forme, ale vo forme nosohltanu, pharyngolaryngitis, faringotraheita, faringobronhita.

Čo sa týka vplyvu etiologické faktory faryngitídy u detí môže byť vírusových, bakteriálnych, plesňových alergický, traumatická povaha.

Príznaky zápalu hltana u detí

Známky akútneho zápalu hltana u detí sa rýchlo dostaví pálenie, suché, škrabanie, bolesti a bolesti v krku pri prehĺtaní. Vyznačujúci sa tým, plytké kašeľ, chrapot. Telesná teplota môže byť normálne, alebo v prípade, subfebrilnoy- faryngitída dieťaťa rozvíja na pozadí vírusové infekcie, teplota je všeobecne vysoká vzhľadom na základným ochorením, vyjadrená bolesť hlavy, intoxikácie syndróm, regionálna lymfadenitída. Dojčatá hltanu je značne tyazhelee- teda dominuje celkové príznaky: vysoká horúčka, poruchy spánku, nechutenstvo, slinenie, dysfágia, zažívacie ťažkosti, výtok z nosa, zápal spojiviek, vyrážky na tele.

Faringoskopicheskaya charakterizovaným živé hyperémia a výrazným cievne injekciu zadnej hltanu steny, velofaryngeálního oblúky, Sky, prítomnosť mäkkého vyčnievajúce zapálené folikulu ako červené fazule. Pri bočnom hltanu v detskej prekrvenie a opuchu chytiť bočným vedením na hltanu a jazyka.

Ťažký priebeh akútnej bakteriálnej faryngitídy u detí môže byť komplikovaná vývojom retrofaryngeálnych absces, hnisavý zápal stredného ucha alebo hnisavý mediastinitida.

Pri chronických prechladnutí faryngitída dotknutých nepohodlie a pocit cudzieho telesa v krku detí, kašeľ dotieravý. Pri pohľade zo sliznice uvoľnené difúzne infiltroval a hyperemické.

Chronická faryngitída vyznačujúci hyperplázie hyperplastické epitelu a submukozálnej lymfoidné prvkov. Deti sa sťažujú na rane a vyschnutým hrdlom, dopravné zápchy viskóznych hlienu sekrétov s dávenie, bolesti na prehĺtanie, zasahujúce do ucha. Mierne vyjadrené prekrvenie sliznice, však toto pozadie znateľné hrúbky sliznice a bočným vedením, granúl alebo prítomnosť lymfatických prameňov lymfoidných tkanív, niekedy prekrýva ústie sluchovej trubice a viesť k rozvoju vodivé strata sluchu u detí.

Atrofická zápal hltana u detí je vzácny a takmer nikdy sa vyskytuje v izolácii. Zvyčajne je sprevádzaná atrofická nádcha, laryngitída, priedušnice a klinickým priebehom sprievode suchým kašľom a dotieravý hlas narušenie na type dysfónia. Endoskopická hrdla u detí odhalil svetle, za sucha (s "trblietky lak"), stenčenie sliznice s priesvitných nádob nasohshimi a vyberateľné tvrdé krusty.

Subjektívne príznaky hubové faryngitídy u detí (faringomikoze) So nelíši od katarálnej horúčky oviec a hyperplastickú forme. Objektívne často detekovaná zlomeniny a erózii v rohoch úst (candida perleches) Zvýšenie zadnesheynyh lymfatické uzliny, tvaroh plaku v hltane steny zadnej, pod ktorý jasne červené viditeľné, často erodované sliznicu.

Diagnóza faryngitídy u detí

Uznanie faryngitídy u detí nie je ťažké, ale je potrebné odlíšiť od jeho katarálnej angína, záškrt a ďalších infekčných chorôb. Z tohto dôvodu by mali byť konzultované dieťa s hltanu pediatri, pediatrický otolaryngologist, špecialista na infekčné ochorenia detského, dieťa alergológ, imunológ.

Keď diagnóza faryngitídy u detí patrí históriu dát a faringoskopicheskoy obrázok. Identifikovať spojené hltana u detí zápalové procesy vykonávané počúvanie, rhinoskopie, otoskopie. Ster z hrdla na mikroflóru pomáha objasniť infekčného agens vybrať etiopathogenic terapiu.

Liečba faryngitídy u detí

Spravidla hltana u detí sú obmedzené na vymenovanie lokálna terapia. V čase akútneho zápalu by mali byť vylúčené z jedálnička dráždivé potraviny (korenená, kyslá, zima, teplo), účinky nikotínu, poskytujú komfortnú teplotu a vlhkosť parametre v miestnosti, hlasové prevádzkového zaťaženia.

Lokálna liečba faryngitídy u detí zahŕňajú dezinfekčný kloktanie (odvary z bylín, konzervačné látky), činidlo pre zadné faryngální steny (Lugolov, iodinol a kol.), Byliny a alkalických inhalačného spreje aerosóly protizápalový účinok (bioparoks, geksasprey, Joks, ingalipt atď .), resorpcia pastilky antibakteriálne, zmäkčovadlo, anestetický účinok (Falimint, Faringosept, laripront, Strepsils et al.). Malé deti, ktoré nemôžu vypláchnite ústa alebo rozpúšťajú tablety, ktoré menuje piť veľa tekutín, ktoré sa konalo endofaringealnaya instilácie antiseptikum. S hrozbou bakteriálnych komplikácií (zostupne infekcii, reumatizmus) Ukazuje priradenie systémového antimikrobiálnej terapie.

Pri ťažkej lymfoidné ožiarení laserom tkanivo hyperplázia sa vykonáva na hltanu granulách dusičnanu strieborného kauterizácii, tushirovanie zadné hltanu stenu pomocou rádiových vĺn spôsob cryodestruction granúl a bočné valce.

Aby sa zabránilo zhoršeniu chronických faryngitída detí vykonaných obnoviť dýchanie nosom rehabilitačných centier chronickou infekciou (liečba hypertrofické nádcha a zápal prínosových dutín adenotómia, submukozálnej resekciou nosnej prepážky), ošetrenie zubného kazu, ochorení súvisiacich gastrointestinálne (črevné dysbacteriosis, GERD) a ďalšie.

Spracovaním atrofickej faryngitídy u detí doplnok inhaláciu olej, klimatoterapia, nakvapkávaní olejových kvapôčok v nose. Keď faringomikoze menovaný antimykotiká (amfotericín B, Nizoral, Diflucan, itrakonazol), mazanie a zavlažovanie krku riešenie protiplesňové OKUF terapie.

Liečba chronickej angíny u detí môže byť pod dohľadom homeopata.

Predikcia a prevencia faryngitídy u detí

V akútnych detí faryngitída hojenia zvyčajne dochádza počas 7-14 dní. V rámci liečby chronického zápalu hltana u detí, je nutné uchýliť sa k pravidelnému konania symptomatickou terapiou alebo chirurgické taktiky.

Ako prevenciu faryngitídy u detí sa odporúča temperovanie postupov, posilnenie imunitného systému, očkovanie pre konkrétny infekcie, zachovaní priaznivej mikroklímu v miestnosti, kompletný opevneného strave. Neumožňujú rozvoj chronickej ENT patologii- nevyhnutne potrebný čas dieťaťa na liečbu zubov a ochorenia ďasien, gastrointestinálneho traktu.