Benígne nádory nosnej dutiny

Medzi nezhubných nádorov nosovej dutiny sú zistené papilloma, Angióm, krvácanie polyp, chondrom, osteómu, fibróm, adenóm, chordom, Myxo, Lipóm. Benígne nádory nosnej dutiny v ORL u pacientov všetkých vekových kategórií. U detí, vrodené tumory prevažujú znak spojený s porušenou diferenciáciou základov embrya a výskytom anomálií počas vývoja plodu. patrí medzi ne angióm, dermoid cysta, ganglioneuroma, chordom.

Príčiny nezhubných nádorov nosovej dutiny

S ohľadom na vrodených nezhubných nádorov nosovej dutiny kauzálne faktory sú rôzne exogénne a endogénne teratogénne účinky na ženy v priebehu tehotenstva. Faktory spúšťať vzhľad nosovej dutiny nezhubných nádorov u dospelých sú dlhodobé nepriaznivé účinky na nosnú sliznicu. Môžu byť spojené s prítomnosťou chronické infekčné ochorenie nosohltana (chronickej nádchy, antritis, zápal dutín, zápal nosohltana, nosné mandle) Alebo alergické (nosové alergie, peľ choroba) Geneza- prach alebo cigaretový dym inhalácie pracovné pomescheniya- rôznych dráždivých látok (napr, chemického a farmaceutického priemyslu pracovníci) - časté traumy nosa a sliznicu.

Príznaky nezhubných nádorov nosovej dutiny

Benígne nádory v nosovej dutine na začiatku svojho vývoja objaviť bez akýchkoľvek klinických prejavov. Symptomatológie dochádza, keď nádor dosiahne veľkosti a materiálu začína zasahovať do normálneho prietoku vzduchu do nosohltanu. V tomto prípade je pacient pociťuje ťažkosti pri dýchaní nosom, čo je zvyčajne dôvodom na jeho prejavu k otolaryngologist. K dispozícii je tiež zníženie citlivosti pachy (hyposphresia), pocit cudzieho telesa v nosovej dutine a krvácanie z nosa, obzvlášť intenzívna keď cievne povaha nádorov.

V dôsledku ventilácia porúch nosovej dutiny sa často objavuje pristúpení sekundárnej infekcii s rozvojom rinitídy alebo rinosinusitída. V takýchto prípadoch sa u pacientov s benígne nádory nosnej dutiny sťažujú slizničnej alebo mucopurulent výtok z nosa, bolesti hlavy a bolesť v sinus zápalu.

Niektoré benígne nádory nosnej dutiny (angiómy, chondrom, osteóm) majú infiltratívny rast a môže šíriť vo vedľajších nosných dutín, hltana, orbitálne dutiny, mozgu. Rast týchto nádorov s lézií hltana má klinický obraz podobný benígne nádory hltana a vykazujú zhoršenou prehĺtanie (dysfágia) a dýchanie. Klíčenie nádoru v obežnej dráhe je charakterizovaná exoftalmom diplopia, strata zorného poľa, obmedzuje pohyblivosť očné buľvy, zníženie ostrosti videnia. Šírenie nezhubných nádorov nosovej dutiny k štruktúre mozgu môže prejaviť na rozšírenie hlavy susedil hladkosť nasolabiálních záhyby, epileptické záchvaty, poruchy kraniálnych nervov a ďalšie príznaky.

Chondrom osteóm a často rastú do kostných štruktúr tvoriacich nosnej dutiny, prínosových dutín a stena, čo spôsobuje ich zničenie. V dôsledku toho pozorovaný klinický obraz benígnych nádorov nosovej odchýlil septum a rôzne tváre deformácie.

Diagnostika benígne nádory nosnej dutiny

Benígne nádory nosnej dutiny sú diagnostikované audiologa. Rhinoskopie vykonáva, čo umožňuje lekárovi skúmať tvorbu, pre odlíšenie od scleroma a cudzie teleso, aby sa zistilo, aké druhy patrí nádory z hľadiska ich vzhľadu. Asymptomatická benígne nádory nosnej dutiny počiatočnej fáze môže byť počas náhodného rinoskopii cez iného ochorenia detekované. Tvorba komplexu v skenovania rovine nosovej dutiny sú indikáciou pre konzultácie onkológiu a správanie endoskopické biopsia.

počas čuchu je detekovaný Porušenie zápachom nezhubných nádorov nosovej dutiny. Aby bolo možné študovať stupeň nádorové invázie do okolitých štruktúr z nosnej dutiny sa vykonáva rádiografiu vedľajších nosových dutín, lebečnej röntgen a CT, pharyngoscope, CT a MRI mozgu mozga- konzultácie oculista skontrolovať zrakovú ostrosť exophthalmometer, určovanie zorného poľa a očné pozadie (fundus vyšetrenie). Pre detekciu patogénnych organizmov na prítomnosť infekčného procesu sa vyberie tampón hrdlo a nosovej dutiny.

Liečba benígnych nádorov nosovej dutiny

V súvislosti s porušením normálnou respiračné funkcie, nebezpečenstvo zlomyseľnosť a porasty sú benígne nádory nosnej dutiny sú indikáciou na chirurgickú liečbu. Obmedzenie vykonať chirurgický zákrok môže byť vekovo starších pacientov a prítomnosť chronických urologických chorôb (zlyhanie srdca, CHD, prísny hypertonické ochorenie, respiračná nedostatočnosť, bronchiálna astma, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek, cirhóza a tak ďalej.).

Spôsob odstraňovania benígne nádory nosnej dutiny, je závislá na type, veľkosti a povahe jeho rastu. Malé fibrómy a adenómy papilóm endoskopicky odstráni za lokálnej anestézii electrocoagulated slučky. Krvácanie z nosa polyp bol vyrezaný s septa časti nosovej v mieste pripojenia. Pre prevenciu recidívy tumoru základného vypáliť alebo cryotreatment podľa elektrokoagulácia. Veľké benígne nádory nosnej dutiny bol vyrezaný skalpelom, nôž alebo rádiové vlny s laserom. Pre prehľadné diferenciáciu nádorových buniek z okolitého tkaniva počas operácie používa chirurgického mikroskopu.

Cievne benígne nádory nosnej dutiny malej veľkosti sú odstránené laserom, ktoré elektrokoagulácia alebo kryoablace. Odstránenie veľké angióm je spojené s rizikom závažného krvácania, aby boli odstránené po predbežnom ligácia krčných tepien. V šírenie angióm hlboko do okolitého tkaniva sa používa oklúzii ciev privádzanie alebo tvrdnutia nádoru.

Osteómu a chondrom, klíčenie v kostnej steny a susedných nos štruktúry často musia byť odstránené po častiach, a to nielen pomocou endonazálních ale externých prevádzkových pristupuje. Prevádzka môže byť nasledovaný resekciou kostných štruktúr a významné množstvo papierových vreckoviek za vzniku vady, ktoré vyžadujú metódy rekonštrukcie plastickej chirurgie.

Predikcia nezhubných nádorov nosovej dutiny

Väčšina benígne nádory nosnej dutiny, vyznačujúci sa tým pomalým rastom v neinvazívna a nie sú náchylné k malígnej transformácii, aby sa dali prognosticky priaznivé pre úplné uzdravenie pacienta, najmä pri včasnej ošetrení. Papilómy a krvácanie nosové polypy sú často komplikuje pooperačných recidív. Najnepriaznivejších z nezhubných nádorov nosovej dutiny sú osteómu a chondrom, ako rast spôsobuje deštrukciu okolitých tkanív a sú náchylné k rozvoju malignity osteosarkómu a chondrosarkom. Po odstránení osteomas a chondromas často zostávajú rozsiahle vady tkaniva v nosovej dutine môže byť vytvorená synechie, sa môže vyvinúť choanal atrézia. Tieto faktory vedú k trvalé porušovanie dýchanie nosom a úplnej strate vône.