Stomatitída u detí

stomatitída u detí - skupina ochorení súvisiacich so zápalom sliznice úst. Stomatitída u detí je najčastejšie ochorenie v detskej stomatológii, vyskytujúce sa aj u novorodencov. Medzi ďalšie zápalových ochoreniach dutiny ústnej (zápal jazyka, zápal ďasien, paradentóza a tak ďalej.), stomatitída u detí zaujímajú vedúce postavenie. Naliehavosť problému stomatitídy u detí je nielen kvôli vysokému výskytu tohto ochorenia, ale často - chronická, nákazlivý, poruchy imunitného systému. Vzhľadom k nedokonalosti miestnych a celkových reakcií obrany najviac ohrozených tvárou v tvár stomatitídy rôznych etiológiou sú dojčatá, deti a škôlka.

Klasifikácia stomatitída u detí

Podľa etiológii stomatitídy u detí sú rozdelené do vírusové, plesňové, bakteriálne, alergický, traumatické, lieky, symptomatickej a ďalšie-Prehliadať hĺbka zápalové lézie - podľa prechladnutie (jednoduché), vezikulárna, aftózna (fibrinózní) a vredy (Gangrenózne).

V závislosti od závažnosti symptómov rozlíšiť mierne, stredne ťažké a ťažké stomatitídy u detí. Za menej závažné stomatitídy u detí nevykazujú žiadne známky intoxikácie a miestne prejavy predstavila obmedzený počet prvkov, ktoré čoskoro zmiznú. Stredne ťažká stomatitída sprevádzaný rozvojom príznakov intoxikácie a viac zrážok na ústnej sliznici. V ťažkej stomatitídy u detí významne vyhlásil intoxikácie syndróm. Ak vezmeme do úvahy špecifiká stomatitídy u detí sú akútne, recidivujúce a chronický.

Príčiny stomatitídy u detí

Stav ústnej sliznice závisí na pôsobenie vonkajšieho (infekčné, mechanických, chemických a fyzikálnych faktorov) a vnútorných faktorov (genetických a veku, stavu imunity, sprievodných ochorení).

Prvé miesto pre šírenie vírusu sú stomatity- frekvencie, z ktorých aspoň 80% prípadov sa vyskytuje vo herpetická stomatitída u detí. Menej obyčajne, vírusová stomatitída sa vyskytuje u detí na pozadí ovčie kiahne, osýpky, chrípka, rubeola, infekčná mononukleóza, adenovírus, HPV, enterovírus, infekcie HIV a tak ďalej.

medzi plesňové infekcie ústnej deti najčastejšie diagnostikovanou orálna kandidóza (soor). vývoj orálna kandidóza Prispieva k dlhodobej terapii alebo antibakteriálne sulfanilamidom drog diabetes mellitus, imunodeficiencie. Porážka huba ústnej sliznice dieťa môže stále dôjsť počas pôrodu, v kontakte s matkou všeobecných spôsobov, pacient vaginálna kandidóza.

Stomatitída bakteriálne etiológie u detí môžu byť spôsobené Staphylococcus, streptokok, rovnako ako patogény špecifických infekcií - záškrt, kvapavka, tuberkulóza, syfilis. Symptomatické stomatitída u detí rozvíjať proti ochoreniu zažívacieho ústrojenstva (zápal žalúdka, duodenitis, zápal čriev, kolitída, črevnej dysbióza), Krvného systému, endokrinný systém, nervový systém, parazitárne napadnutie.

Traumatické stomatitída u detí v dôsledku mechanického poškodenia dochádza ústnej sliznice cumlík, igrushkoy- hryzenie hryzie do pery alebo zuby, tváre, čistenie cieľového jazyka zubov- horieť orálny teplé jedlo (čaj, polievka, želé, mlieko), mukóznej poškodeniu pri stomatologické výkony.

Alergická stomatitída u detí sa môže vyvinúť v odozve na miestne účinky alergénu (zubné pasty zložiek, pastiliek alebo žuvačiek s umelých farbív a príchutí, lieky a tak ďalej.).

Podporovať rozvoj stomatitídy môže dieťa predčasnosť, Nedodržanie ústnu hygienu, akumulácia plaketa, zubný kaz, nosia traky spoločný všeobecný chorobnosti, nedostatok vitamínov a stopových prvkov (vitamínov skupiny B, kyselina listová, zinok, selén, atď.), užívanie drog, ktoré menia mikroflóru ústnej dutiny a čriev (antibiotiká, hormóny, chemoterapeutické činidlá).

Ústnej sliznice u detí tenké a tenkou šupkou, tak to môže byť zranený dokonca s miernym vplyvom na ňom. Mikroflóra ústnej dutiny je veľmi heterogénne, a podlieha značným výkyvom v závislosti od strave, na stave imunitného systému a súvisiacich chorôb. S oslabením ochranných síl aj zástupcovia normálnej mikroflóry úst (fuzobaktérie, Bacteroides, Streptococcus, atď.) Môže spôsobiť zápal. Bariérové ​​vlastnosti slín sú mierne u detí v dôsledku nedostatočnej fungovania lokálnu imunitu faktorov (enzýmy, imunoglobulíny, T-lymfocyty a iné fyziologicky aktívne látky). Všetky tieto faktory sú zodpovedné za častý výskyt stomatitída detí.

Symptómy stomatitídy u detí

Vírusová stomatitída u detí

Počas a najmä herpetická stomatitída u detí je vysvetlené v zodpovedajúcom článku, takže v tomto hodnotení sa zameria na celkových príznakov vírusovej infekcie dutiny ústnej, zvláštne na rôzne infekcie.

Hlavným príznakom vírusového stomatitídy u detí je vystúpenie na ústnej sliznici bublín rýchlo otvorí, miesto, kde sa erózia potom vytvoria malé kruhové alebo oválne potiahnuté fibrínových povlak. Vačky a erózia môže byť vo forme samostatných prvkov alebo opotrebenia medzi znak konfluentní vád.

Sú veľmi bolestivé a sú zvyčajne umiestnené na pozadí jasného preťažené sliznicu poschodia, jazyka, tváre, pier, hrtana. Miestne prejavy vírusovej stomatitídy u detí sú spojené s ďalšími príznakmi infekcie spôsobenej týmto vírusom (kožná vyrážka, horúčka, intoxikácie, lymfadenitída, zápal spojiviek, výtok z nosa, hnačka, zvracanie a kol.) Erózia epiteliziruyutsya bez jazvy.

Afty u detí

Rozvoj konkrétnych miestnych príznakov drozd u detí predchádzať nadmerným sucha sliznice, pálenie a nepríjemné chuti v ústach, zápach z úst. Grudnichki vrtošivý počas jedla, odmietnuť prsník alebo fľašu, správať nepokojne, zle spí. Čoskoro na vnútornej strane lícach, pier, jazyka a ďasien sa objavia malé biele bodky, ktoré sa ponorí k forme bohatý biely kazeózna konzistencie plak.

Pri závažnom afty u detí doska zašpiní šedou farbou, ťažko odstraňuje zo sliznice, vystavovať edematous oblasť, ktorá krváca pri najmenšom dotyku.

Okrem pseudomembranózna afty, popísané vyššie, sa vyskytuje u detí atrofickej orálnej kandidózy. Zvyčajne sa vyskytuje u detí nosí ortodontickej aparáty, a pokračuje s nedostatočnými symptómy: začervenanie, pálenie, suchosťou slizníc. Plak je detekovaná iba v záhyboch tváre a pery.

Opakované epizódy afty u detí, môžu naznačovať prítomnosť iných závažných ochorení - cukrovka, leukémie, HIV. Komplikácie plesňové stomatitídy u detí môže byť kandidóza genitálií (vulvitída u dievčat, balanopostit chlapci), Viscerálny kandidóza (pažeráka, enterokolitída, pneumónia, zápal močového mechúra, artritída, osteomyelitída, meningitída, ventriculitis, encefalitída, mozgovej microabscesses) Kandidosepsis.

Bakteriálne stomatitída u detí

Najbežnejším typom bakteriálnej stomatitídy u detí je impetiginozny stomatitída. Znamená to, že ďalšiu sadu miestnych a celkových známok tmavočervenej farby ústnej sliznice s tvorbou spájajúcich sa povrchu eroziyami- žlté chrasty, lepenie guby- zvýšenú slyunootdelenie- nepríjemný hnilobný zápach z rta- nízkeho stupňa alebo febrilné teploty.

Pri záškrtu stomatitída u detí v ústnej dutine sa vytvorí fibrínové film, ktorý je voľne prístupný po odstránení zapálené, krvácanie povrchu. na šarlach Jazyk je pokrytá hustou belavú naletom- po odstránení jazyka sa stáva jasné karmínovej farby.

Gonorrheal stomatitída u detí je zvyčajne v kombinácii s gonokoková zápal spojiviek, V zriedkavých prípadoch - A artritída čeľustného kĺbu. Infekcia sa vyskytuje pri priechode dieťaťa prostredníctvom sexuálnych ohľadoch infikovanej matky počas pôrodu. Sliznica poschodia, spodnej strane jazyka, pier jasne červené, niekedy purpurovo červenej farby, s obmedzenou eróziou, z ktorých je priradený žltkastý výpotok.

Aftózna stomatitída u detí

drozd U detí je infekčné a alergické povahy a má chronický recidivujúce priebeh. Zvyčajne sa vyskytuje u detí starších ako 4 roky. V prodromálnom období sa dieťa stáva letargický, podráždený, náladový, sa sťažujú na bolesti v ústach. V období afty a vredy v ústnej sliznice epiteliálne objavia bolestivé oblasti nekrózy v mieste, kde je na závadu, vytvorené (AFTA) zaoblené, pokryté fibrinózní povlaku obklopený ráfika granulácie. V slabnúceho aftózna stomatitída u detí dochádza zápal ustúpila a epitelizácie defektu.

Zhoršenie sneti vredy u detí je možné pozorovať z 1 až 2 krát ročne (mierne) 2 alebo viackrát ročne (stredná a ťažká). Chronické ochorenie úst často je spojené s gastrointestinálnymi poruchami, alergických ochorení, anomálie ústavy, giardiasis u detí.

Diagnóza stomatitída u detí

Diagnóza stomatitídy u detí sa zvyčajne vykonáva na základe epidemiologických údajov a klinický pediater ochorení alebo detské zubára. Stomatitída identifikovať pôvodcu dieťaťa (v náteroch, stery z hlienu, krvi), môžu byť použité cytológie, bakteriológie, virológie, imunológie, PCR, ELISA štúdie.

Pre pretrvávajúce afty u detí potrebuje krvný test pre glukózu a poradenské pediatrickú endokrinológa. Pri chronickej aftózna stomatitídy je konzultovaný pediatrickú gastroenterológ a alergológ-imunológ, fekálne baktérie prerastania, helminthů vajíčka a lyamblii- ultrazvuk brucha.

Liečba stomatitída u detí

Liečba stomatitída u detí sa vykoná s prihliadnutím na etiológie ochorenia a zahŕňa miestne a všeobecnú terapiu. V akejkoľvek podobe stomatitídy dôležitý diétu bez otravné príjmu pischi- po každom príjme ústnej vody odvary z bylín alebo antiseptík k vymiznutiu choroby (dojčiat ústnej zavlažovanie sa vykonáva zo zásobníka). V prítomnosti sekundárneho kazu alebo ošetrenie zubného kazu plak sa vykonáva profesionálne ústnej hygieny, osobná hygiena školenie detí.

Pre liečenie vírusových stomatitídy u detí nášivka aplikuje lokálne anestetiká, antivirotiká (acyklovir, Zovirax topicky vo forme masti a ústnej), protizápalové (metrogil gél Holisal) imunomodulátory.

Keď kandidovej stomatitída znázornené mazanie ústnej dutiny roztoku dieťa sódy alebo kyseliny boritej po každom kŕmení pre vytvorenie alkalického prostredia. Liekom voľby je antimykotikum Candid riešenie. Pri bakteriálnej stomatitída u detí, tvoria základ pre liečenie systémové a lokálne antibiotiká, volený s ohľadom na citlivosť mikroorganizmov.

Lokálna liečba aftózna stomatitídy u detí patrí analgézia ústnej sliznice anestetické gély a spracovanie emulzie antiseptiká a proteolytické enzýmy, UFO slizničnej heparín fonoforézy. Pre urýchlenie epitelizácie vo slizničnej použité oleje vitamínu A, šípok a rakytník rešetliakový masť Vinylinum. Celková liečba sa vykonáva pomocou antisencie, imunostimulačné lieky, vitamíny. Pre prevenciu recidívy stomatitídy u detí, je dôležité riešiť základné príčiny ochorenia (liečenie gastrointestinálnych ochorení, parazitárne infekcie, pre konkrétny desenzibilizácii).

Možno, že liečba recidivujúce stomatitídy u detí pod dohľadom homeopata.

Profylaxia stomatitídy u detí

Prevencia stomatitída u detí je, aby odstránila všetky mikrotraumat dôkladnú hygienickú starostlivosť o ústnu liečbe sprievodných ochorení. Aby sa znížilo riziko dojčenskej chorobnosti stomatitídu detí je dôležité pravidelne dezinfikovať struky, sklenené fľaše, toys- vyrábať manipuláciu prsníka matky pred každým kŕmenie. Dospelí by nemali olizovať cumlík alebo detskú lyžicu.

Od chvíle, kedy prvé zuby, budete potrebovať pravidelné návštevy u zubára pre preventívne opatrenia. Pre detské čistenie zubov sa odporúča použiť špeciálne zubnú pastu, ktorá zvýšiť lokálnu slizničnú imunitný systém v ústach.